山莨菪堿的不良反應(yīng)

　　山莨菪堿有明顯的外周抗膽堿作用，能對(duì)抗乙酰膽堿引起的腸及膀胱平滑肌收縮和血壓下降，并能使在體腸張力降低，作用強(qiáng)度與阿托品近似，但是山莨菪堿的不良反應(yīng)你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的山莨菪堿的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　山莨菪堿的不良反應(yīng)

　　山莨菪堿不良反應(yīng)與阿托品相似，但毒性較低?？捎锌诟?、面紅、心率增快、輕度擴(kuò)瞳、視近物模糊等。個(gè)別患者有心率加快及排尿困難等，多在1～3h內(nèi)消失。用量過大時(shí)亦有阿托品樣中毒癥狀，可用新斯的明或氫溴酸加蘭他敏解除癥狀。但山莨菪堿排泄快(半衰期為40min)，無蓄積作用，對(duì)肝腎無損害。極少病例在一次肌內(nèi)注射5mg后，擴(kuò)瞳作用特別敏感，視力極度模糊，持續(xù)時(shí)間接近10天。

　　山莨菪堿的注意事項(xiàng)

　　1.654-2不宜與地西泮在同一注射器中應(yīng)用，為配伍禁忌。

　　2.治療感染性休克時(shí)，在應(yīng)用山莨菪堿的同時(shí)，其他治療措施(如與抗菌藥物合用)不能減少。

　　3.若口干明顯時(shí)可口含酸梅或維生素C，癥狀即可緩解。靜脈滴注過程中，若排尿困難，可肌內(nèi)注射新斯的明0.5～1mg或氫溴酸加蘭他敏2.5～5mg以解除癥狀。

　　4.用量過大時(shí)可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀，可用新斯的明或氫溴酸加蘭他敏解除癥狀。

　　5.滴注過程中若出現(xiàn)排尿困難，可肌內(nèi)注射甲基硫酸新斯的明0.5～1mg或氫溴酸加蘭他敏2.5～5mg。

　　6.對(duì)慢性病可連續(xù)肌內(nèi)注射1個(gè)月以上。

　　7.嚴(yán)重肺功能不全慎用。

　　山莨菪堿的藥物相互作用

　　1.山莨菪堿可抑制胃腸道蠕動(dòng)，使維生素B2在吸收部位的滯留時(shí)間延長(zhǎng)，吸收增加。

　　2.654-2可提高中藥洋金花麻醉效果，從而減少洋金花用量和不良反應(yīng)。

　　3.654-2與哌替啶合用可增強(qiáng)抗膽堿作用。

　　4.654-2與維生素K合用治療黃疸型肝炎，在降低氨基轉(zhuǎn)移酶、消退黃疸方面優(yōu)于常規(guī)治療。

　　5.生脈散與654-2合用可提高心率、強(qiáng)心、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善血循環(huán)和心臟功能;但對(duì)傳導(dǎo)阻滯患者慎用。

　　6.山莨菪堿與其他抗膽堿藥合用可能引起抗膽堿作用相加，增加不良反應(yīng)。合用時(shí)可減少用量。

　　7.山莨菪堿可抵消西沙必利對(duì)胃腸道的動(dòng)力作用。

　　8.因?yàn)樯捷馆袎A阻斷M受體，減少唾液分泌，使舌下含化的硝酸甘油、戊四硝酯、硝酸異山梨酯的崩解減慢，從而影響吸收，作用減弱。

　　9.654-2可拮抗去甲腎上腺上腺上腺素所致的血管痙攣。

　　10.654-2可拮抗毛果蕓香堿的促分泌作用，但抑制強(qiáng)度低于阿托品。

　　11.654-2可減少抗結(jié)核藥的肝損害。

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