小孩吃依托紅霉素顆粒不良反應(yīng)

時(shí)間：2017-06-26 15:12:54 崇基15由分享

　　依托紅霉素顆粒屬大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，很多家長(zhǎng)都不知道小孩吃依托紅霉素顆粒不良反應(yīng)是什么樣的?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的小孩吃依托紅霉素顆粒不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　小孩吃依托紅霉素顆粒不良反應(yīng)

　　1.服用本品后發(fā)生肝毒性反應(yīng)者較服用其他紅霉素制劑為多見(jiàn)，服藥數(shù)日或1～2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時(shí)可出現(xiàn)黃疸，肝功能試驗(yàn)顯示淤膽，停藥后常可恢復(fù)。

　　2.胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。

　　3.大劑量(≥4g/日)應(yīng)用時(shí)，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽(tīng)力減退，主要與血藥濃度過(guò)高(]12mg/L)有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。

　　4.過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。

　　5.其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。

　　小孩吃依托紅霉素顆粒的注意事項(xiàng)

　　1.交叉過(guò)敏：對(duì)一種紅霉素制劑過(guò)敏時(shí)，對(duì)其他紅霉素制劑也可過(guò)敏。

　　2.服用依托紅霉素顆粒后出現(xiàn)ALT、AST、AKP、膽紅素等高者較服用其他紅霉素制劑為多見(jiàn)。

　　3.溶血性鏈球菌感染用依托紅霉素顆粒治療時(shí)，至少需持續(xù)10日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。

　　4.慢性肝病、肝功能損害者慎用。

　　5.腎功能減退患者一般無(wú)需減少用量。

　　6.因不同細(xì)菌對(duì)紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測(cè)定。

　　7.對(duì)診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測(cè)定，使尿兒茶酚胺的測(cè)定值出現(xiàn)***性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測(cè)定值均可能增高。

　　依托紅霉素顆粒的藥物相互作用

　　1.本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝，導(dǎo)致后者血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。本品與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝，延長(zhǎng)其作用時(shí)間。本品與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環(huán)孢菌素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。

　　2.與氯霉素和林可酰胺類(lèi)有拮抗作用，不推薦合用。

　　3.本品為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效能，故當(dāng)需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時(shí)，兩者不宜聯(lián)合用藥。

　　4.長(zhǎng)期服用華法林的患者應(yīng)用紅霉素時(shí)可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，從而增加出血的危險(xiǎn)性，老年病人尤應(yīng)注意。兩者必須合用時(shí)，華法林的劑量宜適當(dāng)調(diào)整，并嚴(yán)密觀察凝血酶原時(shí)間。

　　5.除二羥丙茶堿外，本品與黃嘌呤類(lèi)合用可使氨茶堿的肝清除減少，導(dǎo)致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應(yīng)增加。這一現(xiàn)象在合用6日后較易發(fā)生，氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程后，黃嘌呤類(lèi)的劑量應(yīng)予調(diào)整。

　　6.與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。

　　7.大劑量本品與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。

　　8.與洛伐他丁合用時(shí)可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解，與咪達(dá)唑侖或三唑侖合用時(shí)可減少二者的清除而增強(qiáng)其作用。