羅紅霉素緩釋膠囊不良反應(yīng)
羅紅霉素緩釋膠囊可以用于治療化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，那么羅紅霉素緩釋膠囊不良反應(yīng)你了解嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的羅紅霉素緩釋膠囊不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
羅紅霉素緩釋膠囊不良反應(yīng)
主要不良反應(yīng)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，但發(fā)生率明顯低于紅霉素。偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常(ALT及AST升高)、外周血細(xì)胞下降等。
羅紅霉素緩釋膠囊的注意事項(xiàng)
1.肝功能不全者慎用。嚴(yán)重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2β)延長(zhǎng)至正常水平2倍以上，如確實(shí)需要使用，則一次給藥150mg，一日1次。
2.輕度腎功能不全者不需作劑量調(diào)整，嚴(yán)重腎功能不全者給藥時(shí)間延長(zhǎng)一倍(一次給藥150mg，一日1次)。
3.羅紅霉素與茶堿或HMG-COA還原酶抑制劑同時(shí)使用時(shí)，建議檢測(cè)治療期間的血藥濃度。
4.食物對(duì)本品吸收有影響，為獲得較高血藥濃度，本品需空腹(餐前1小時(shí)或餐后3～4小時(shí))與水同服，與牛奶同時(shí)服用則可提高生物利用度。
5.本品與紅霉素存在交叉耐藥性。
6.用藥期間定期隨訪肝功能。
羅紅霉素緩釋膠囊的藥物相互作用
1.羅紅霉素與麥角胺和雙氫麥角胺同時(shí)服用能造成血液循環(huán)障礙(特別是手指和腳趾)，不可同時(shí)服用。
2.羅紅霉素與茶堿同時(shí)服用時(shí)茶堿的消除受到影響血藥濃度和AUC上升，半衰期延長(zhǎng)，腎消除減慢，造成茶堿的積蓄，可能產(chǎn)生不良影響，因此，兩者同時(shí)使用時(shí)，建議檢測(cè)治療期間的茶堿的血藥濃度。
3.同其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，羅紅霉素可能增加HMG-COA還原酶抑制劑濃度(例如洛伐他汀和新伐他汀)，這是通過抑制這些藥物細(xì)胞色素P450代謝產(chǎn)生的。同時(shí)服用這些藥物的患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其血藥濃度。
4.羅紅霉素能明顯增大咪達(dá)唑侖的藥-時(shí)曲線下面積、清除半衰期。
5.與吡二丙胺合用時(shí)，會(huì)使后者血中游離量增加，從而增加吡二丙胺的副作用。
羅紅霉素緩釋膠囊的藥理毒理
本品為半合成的14元大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。其體外抗菌譜與抗菌活性與紅霉素基本相仿，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用較紅霉素略差，對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌的作用較紅霉素強(qiáng)。對(duì)肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng)。本品可透過細(xì)菌細(xì)胞膜，在接近供位(“P”)與敏感菌的細(xì)胞核糖體50S亞單位可逆性結(jié)合，阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上，同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”的轉(zhuǎn)移，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，產(chǎn)生抑菌作用。
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