硫辛酸膠囊的不良反應(yīng)

時(shí)間：2017-06-06 18:01:24 崇基15由分享

　　硫辛酸膠囊是一種藥物，主要功效用于治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，那么硫辛酸膠囊的不良反應(yīng)你想知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的硫辛酸膠囊的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　硫辛酸膠囊的不良反應(yīng)

　　本品的不良反應(yīng)如下：

　　胃腸道系統(tǒng)：非常罕見(<1/10,000)，惡心、嘔吐、胃腸疼痛和腹瀉。

　　過敏反應(yīng)：非常罕見(<1/10,000)，皮膚過敏反應(yīng)如皮疹、蕁麻疹和瘙癢。

　　神經(jīng)系統(tǒng)：非常罕見(<1/10,000)，味覺改變或異常。

　　全身反應(yīng)：非常罕見(<1/10,000)，由于糖利用的改善，少數(shù)病例中出現(xiàn)血糖降低，此時(shí)低血糖的癥狀有眩暈、出汗、頭痛和視物異常。

　　如發(fā)生上述一項(xiàng)癥狀，應(yīng)立即停藥，并通知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)程度決定是否繼續(xù)用藥，過敏癥狀一旦出現(xiàn)，即應(yīng)停藥并通知醫(yī)生。如發(fā)生任何上述未提及的不良反應(yīng)，請通知醫(yī)生或藥師。

　　硫辛酸膠囊的注意事項(xiàng)

　　(1)食物會(huì)影響本品的吸收，因此應(yīng)將硫辛酸和食物分開服用。

　　(2)長期飲酒是神經(jīng)病變發(fā)生、發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，可能影響本品治療的成功率，因此建議糖尿病周圍神經(jīng)病變患者盡可能戒酒，無治療間期內(nèi)也如此。

　　(3)由于補(bǔ)充一定的硫辛酸可以降低血糖濃度，因此對于那些帶有糖尿病和偏頭痛耐受不良者要謹(jǐn)慎。有必要的話，為避免出現(xiàn)低血糖，要進(jìn)行血糖監(jiān)控和降血糖藥物的劑量調(diào)整。

　　孕婦及哺乳期婦女用藥：只有在謹(jǐn)慎評估利益-風(fēng)險(xiǎn)后，本品才能用于妊娠或哺乳期婦女。生殖毒理學(xué)未提示對生育力及胚胎早期發(fā)育的影響，胚胎毒性效應(yīng)不明顯，目前有關(guān)硫辛酸進(jìn)入母乳的途徑尚未知，因此妊娠和哺乳期婦女只有在醫(yī)生強(qiáng)烈建議時(shí)才能使用本品。

　　兒童用藥：兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。

　　老年用藥：老年患者用藥的安全有效性尚未確立。

　　硫辛酸膠囊的藥物相互作用

　　(1)與本品同服，順鉑的療效會(huì)降低。

　　(2)硫辛酸是金屬螯合劑，因此尤其注意不要與金屬成份同服(如鐵制劑、鎂制劑、牛奶中因含鈣成份也不要同服)，如早餐前半小時(shí)服用本品，午餐或晚餐時(shí)可服用鐵和鎂制劑。

　　(3)硫辛酸可能增強(qiáng)胰島素和口服降糖藥的降糖效果。因此建議定期監(jiān)測血糖，特別是開始服用本品時(shí)。某些患者中為避免低血糖癥狀的發(fā)生，甚至有必要減少胰島素和口服降糖藥的劑量。

　　硫辛酸膠囊的藥理毒理

　　藥理作用：硫辛酸為B族維生素，是丙酮酸脫氫酶系和α-酮戊二酸脫氫酶系的輔酶。離體試驗(yàn)顯示，硫辛酸可以降低神經(jīng)組織的脂質(zhì)氧化，可抑制蛋白質(zhì)糖基化作用，抑制醛糖還原酶。在體內(nèi)，硫辛酸具有抗氧化作用，參與谷胱甘肽及輔酶Q10等抗氧化劑再循環(huán)，硫辛酸能螯合某些金屬離子(如銅、錳、鋅)。

　　毒理研究：生殖毒性試驗(yàn)中，在器官形成期ICR小鼠皮下注射給予硫辛酸16-64mg/kg，SD大鼠皮下注射給予硫辛酸8-32mg/kg，未見致畸作用。

　　硫辛酸膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)

　　口服本品后，硫辛酸可快速吸收。由于組織分布快，血漿半衰期約為25分鐘，口服600mg硫辛酸后半小時(shí)即可達(dá)最大血漿濃度約4μg/ml。動(dòng)物試驗(yàn)(大鼠、狗)中，放射性標(biāo)記表明腎臟為主要清除途徑，占80%-90%，主要以代謝物形式存在。即使在人體中，也只有少量原型藥物從尿液中回收，生物轉(zhuǎn)化主要為側(cè)鏈氧化變短(β-氧化)和/或相應(yīng)的巰基甲基化。