抗生素的不良反應類型

時間：2017-06-28 15:12:18 崇基15由分享

　　抗生素(antibiotic)是由微生物(包括細菌、真菌、放線菌屬)或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物，那么抗生素的不良反應類型有什么呢?下面是學習啦小編為你整理的抗生素的不良反應類型的相關內(nèi)容，希望對你有用!

　　抗生素的不良反應類型

　　過敏反應

　　青霉素、鏈霉素、頭孢菌素等可使人產(chǎn)生過敏反應，嚴重時可危及生命?？股匾鸬倪^敏反應常見的為藥疹、皮炎和藥熱等。

　　局部刺激

　　抗生素肌內(nèi)注射，多數(shù)可引起局部疼痛，靜脈注射也可能引起血栓性靜脈炎。由此可見，抗生素一定要合理使用，千萬不可當作“萬能藥”隨意亂用。

　　毒性反應

　　抗生素引起的常見的毒性反應包括聽覺神經(jīng)損害、造血系統(tǒng)障礙、腎損害、肝損害及胃腸道反應。毒性反應的性質(zhì)和程度，因藥物種類及患者個體差異而有所不同。

　　二重感染

　　老年人、嬰幼兒、體弱者、腹部手術者及濫用抗生素者較易發(fā)生。二重感染一般較難控制，且具有很大的危險性。

　　耐藥性

　　大多數(shù)細菌對抗生素可產(chǎn)生耐藥性。隨著抗生素的廣泛應用及不合理用藥導致的抗生素濫用，致使耐藥菌株日益增多，影響疾病的治療，甚至會因無敏感抗生素控制感染而產(chǎn)生嚴重后果。

　　抗生素的使用誤區(qū)

　　雖然濫用抗生素并非消費者的本意，但由于對抗生素相關知識的不了解，很多消費者都或多或少地陷入了一些使用抗生素的誤區(qū)，這就是很多抗生素被濫用的源頭所在。針對這種現(xiàn)狀，兩位專家一一剖析了消費者在使用抗生素中的9大誤區(qū)。

　　誤區(qū)1：抗生素=消炎藥

　　抗生素不直接針對炎癥發(fā)揮作用，而是針對引起炎癥的微生物起到殺滅的作用。消炎藥是針對炎癥的，比如常用的阿司匹林等消炎鎮(zhèn)痛藥。

　　多數(shù)人誤以為抗生素可以治療一切炎癥。實際上抗生素僅適用于由細菌引起的炎癥，而對由病毒引起的炎癥無效。人體內(nèi)存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素治療無菌性炎癥，這些藥物進入人體內(nèi)后將會壓抑和殺滅人體內(nèi)有益的菌群，引起菌群失調(diào)，造成抵抗力下降。日常生活中經(jīng)常發(fā)生的局部軟組織的淤血、紅腫、疼痛、過敏反應引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等，都不宜使用抗生素來進行治療。

　　誤區(qū)2：抗生素可預防感染

　　抗生素僅適用于由細菌和部分其他微生物引起的炎癥，抗生素是針對引起炎癥的微生物，是殺滅微生物的。沒有預防感染的作用，相反，長期使用抗生素會引起細菌耐藥。

　　誤區(qū)3：廣譜抗生素優(yōu)于窄譜抗生素　抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜，能用低級的不用高級的，用一種能解決問題的就不用兩種，輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素。在沒有明確病原微生物時可以使用廣譜抗生素，如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素。否則容易增強細菌對抗生素的耐藥性。

　　誤區(qū)4：新的抗生素比老的好，貴的抗生素比便宜的好

　　其實每種抗生素都有自身的特性，優(yōu)勢劣勢各不相同。一般要因病、因人選擇，堅持個體化給藥。例如，紅霉素是老牌抗生素，價格很便宜，它對于軍團菌和支原體感染的肺炎具有相當好的療效，而價格非常高的碳青霉烯類的抗生素和三代頭孢菌素對付這些病就不如紅霉素。而且，有的老藥藥效比較穩(wěn)定，價格便宜，不良反應較明確。

　　另一方面，新的抗生素的誕生往往是因為老的抗生素發(fā)生了耐藥，如果老的抗生素有療效，應當使用老的抗生素。

　　誤區(qū)5：使用抗生素的種類越多，越能有效地控制感染

　　一般來說不提倡聯(lián)合使用抗生素。因為聯(lián)合用藥可以增加一些不合理的用藥因素，這樣不僅不能增加療效，反而降低療效，而且容易產(chǎn)生一些毒副作用、或者細菌對藥物的耐藥性。所以合并用藥的種類越多，由此引起的毒副作用、不良反應發(fā)生率就越高。一般來說，為避免耐藥和毒副作用的產(chǎn)生，能用一種抗生素解決的問題絕不應使用兩種。

　　誤區(qū)6：感冒就用抗生素

　　病毒或者細菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬于病毒性感冒，細菌引起的感冒屬于細菌性感冒。抗生素只對細菌性感冒有用。

　　其實，很多感冒都屬于病毒性感冒。嚴格意義上講，對病毒性感冒并沒有什么有效的藥物，只是對癥治療，而不需要使用抗生素。大家可能都有過這種經(jīng)歷，感冒以后習慣性在藥店買一些感冒藥，同時加一點抗生素來使用。實際上抗生素在這個時候是沒有用處的，是浪費也是濫用。

　　誤區(qū)7：發(fā)燒就用抗生素

　　抗生素僅適用于由細菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱，對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療有害無益。咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起，抗生素無效。

　　此外，就算是細菌感染引起的發(fā)熱也有多種不同的類型，不能盲目地就使用頭孢菌素等抗生素。比如結(jié)核引起的發(fā)熱，如果盲目使用抗生素而耽誤了正規(guī)抗癆治療會貽誤病情。最好還是在醫(yī)生指導下用藥。

　　誤區(qū)8：頻繁更換抗生素

　　抗生素的療效有一個周期問題，如果使用某種抗生素的療效暫時不好，首先應當考慮用藥時間不足。此外，給藥途徑不當以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關，只要加以調(diào)整，療效就會提高。

　　頻繁更換藥物，會造成用藥混亂，從而傷害身體。況且，頻繁換藥很容易使細菌產(chǎn)生對多種藥物的耐藥性。

　　誤區(qū)9：一旦有效就停藥

　　前面我們知道，抗生素的使用有一個周期。用藥時間不足的話，有可能根本見不到效果;即便見了效，也應該在醫(yī)生的指導下服夠必須的周期。如果有了一點效果就停藥的話，不但治不好病，即便已經(jīng)好轉(zhuǎn)的病情也可能因為殘余細菌作怪而反彈。

　　同樣地，一旦見效就停藥，癥狀復發(fā)再次用藥，如此反反復復，相當于增加了藥物對細菌的自然選擇時間，也會使細菌對這種藥物產(chǎn)生抗藥性。

　　抗生素的發(fā)現(xiàn)歷史

　　很早以前，人們就發(fā)現(xiàn)某些微生物對另外一些微生物的生長繁殖有抑制作用，把這種現(xiàn)象稱為抗生。隨著科學的發(fā)展，人們終于揭示出抗生現(xiàn)象的本質(zhì)，從某些微生物體內(nèi)找到了具有抗生作用的物質(zhì)，并把這種物質(zhì)稱為抗生素，如青霉菌產(chǎn)生的青霉素，灰色鏈絲菌產(chǎn)生的鏈霉素都有明顯的抗菌作用。所以人們把由某些微生物在生活過程中產(chǎn)生的，對某些其他病原微生物具有抑制或殺滅作用的一類化學物質(zhì)稱為抗生素。由于最初發(fā)現(xiàn)的一些抗生素主要對細菌有殺滅作用，所以一度將抗生素稱為抗菌素。但是隨著抗生素的不斷發(fā)展，陸續(xù)出現(xiàn)了抗病毒、抗衣原體、抗支原體，甚至抗腫瘤的抗生素也紛紛發(fā)現(xiàn)并用于臨床，顯然稱為抗菌素就不妥，還是稱為抗生素更符合實際了。抗腫瘤(antineoplastic) 抗生素的出現(xiàn)，說明微生物產(chǎn)生的化學物質(zhì)除了原先所說的抑制或殺滅某些病原微生物的作用之外，還具有抑制癌細胞的增殖或代謝的作用，因此現(xiàn)代抗生素的定義應當為：由某些微生物產(chǎn)生的化學物質(zhì)，能抑制微生物和其他細胞增殖的物質(zhì)叫做抗生素。

　　1929年英國細菌學家弗萊明在培養(yǎng)皿中培養(yǎng)細菌時，發(fā)現(xiàn)從空氣中偶然落在培養(yǎng)基上的青霉菌長出的菌落周圍沒有細菌生長，他認為是青霉菌產(chǎn)生了某種化學物質(zhì)，分泌到培養(yǎng)基里抑制了細菌的生長。這種化學物質(zhì)便是最先發(fā)現(xiàn)的抗生素--青霉素。

　　在第二次世界大戰(zhàn)期間弗萊明和另外兩位科學家————弗洛里、錢恩經(jīng)過艱苦的努力，終于把青霉素提取出來制成了制服細菌感染的物資藥品。因為在戰(zhàn)爭期間，防止戰(zhàn)傷感染的藥品是十分重要的戰(zhàn)略物資。所以，美國把青霉素的研制放在同研制原子彈同等重要的地位。1943年，這個消息傳到中國，當時還在抗日后方從事科學研究工作的微生物學家朱既明，也從長霉的皮革上分離到了青霉菌，并且用這種青霉菌制造出了青霉素。

　　1947年，美國微生物學家瓦克斯曼又在放線菌中發(fā)現(xiàn)、并且制成了治療結(jié)核病的鏈霉素。

　　過去了半個多世紀，科學家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了近萬種抗生素。不過它們之中的絕大多數(shù)毒性太大，適合作為治療人類或牲畜傳染病的藥品還不到百種。后來人們發(fā)現(xiàn)，抗生素并不是都能抑制微生物生長，有些是能夠抑制寄生蟲的，有的能夠除草，有的可以用來治療心血管病，還有的可以抑制人體的免疫反應，可以用在器官移植手術中。在20世紀90年代以后，科學家們把抗生素的范圍擴大了，給了一個機關報的名稱，叫做生物藥物素。