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吃頭孢有什么不良反應(yīng)

時(shí)間: 崇基15 分享

  頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱,你知道吃頭孢有什么不良反應(yīng)嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的吃頭孢有什么不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

  吃頭孢的不良反應(yīng)

  嚴(yán)重不良反應(yīng):(1)休克:由于引起休克﹝<0.1%﹞的可能性,應(yīng)密切觀察,如有出現(xiàn)不適感,口內(nèi)異常感、哮喘、眩暈、便意、耳鳴、出汗等現(xiàn)象,應(yīng)停止給藥,采取適當(dāng)處置。(2)過敏樣癥狀:有出現(xiàn)過敏樣癥狀(包括呼吸困難、全身潮紅、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等)

  其他不良反應(yīng)發(fā)生率在0.1~5%為常見,在0.1%以下為少見。(1)過敏:常見皮疹、蕁麻疹、紅斑,少見瘙癢、發(fā)熱、浮腫,(2)血液:常見(0.1~5%)嗜酸性粒細(xì)胞增多,少見中性粒細(xì)胞減少。(3)肝臟:常見谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALP/GPT)升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALP/GOT)升高、少見黃疸等。

  頭孢的主要特點(diǎn)

  頭孢類藥物可分布于身體各個(gè)部位,因此各個(gè)組織器官發(fā)生了感染,只要致病菌對(duì)頭孢敏感都可以選用它。它是一種殺菌劑,濃度足夠的話可以把細(xì)菌殺死,而不像四環(huán)素、紅霉素、氯霉素那些抑菌劑,常規(guī)劑量下主要起抑制細(xì)菌生長的作用。因此頭孢類藥物可以用于比較危重的感染。

  優(yōu)點(diǎn)一:頭孢菌素的抗菌譜比較廣,頭孢菌素?zé)o論是對(duì)部分革蘭氏陽性菌還是革蘭氏陰性菌都有較好的抗菌作用。(用革蘭氏染色液對(duì)細(xì)菌進(jìn)行染色,細(xì)菌染成紫藍(lán)色的是陽性菌,染成殷紅色的是陰性菌)也就是說對(duì)臨床中各個(gè)科室如內(nèi)科外科、產(chǎn)科、皮膚科多數(shù)常見的致病菌,頭孢菌素往往都有一定的抗菌活性,因此在臨床上應(yīng)用甚廣。

  優(yōu)點(diǎn)二:細(xì)菌如果產(chǎn)生一些破壞某些抗菌藥物的酶,可對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥,比如細(xì)菌對(duì)青霉素耐藥了,頭孢菌素則對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的這種酶大多數(shù)比較穩(wěn)定,就能替代青霉素殺死細(xì)菌。頭孢菌素口服的品種相對(duì)來說也比較多。這是因?yàn)橛胁簧倨贩N口服進(jìn)胃,人體的胃酸難以破壞它,藥效比較穩(wěn)定。

  優(yōu)點(diǎn)三:和青霉素比,青霉素過敏反應(yīng)發(fā)生率比較高,尤其是青霉素會(huì)引起過敏性休克而致命。頭孢菌素分子結(jié)構(gòu)與青霉素有相似之處,也會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng),但是發(fā)生過敏反應(yīng)的比率要比青霉素低,產(chǎn)生過敏性休克的發(fā)生率則更低了。

  由于以上的特點(diǎn)就決定頭孢菌素在臨床上有較高的實(shí)用價(jià)值。

  頭孢的使用原則

  用頭孢菌素要遵循幾條原則:

  原則一

  不能濫用

  由于頭孢菌素具有那么多的優(yōu)點(diǎn),所以病家、醫(yī)生都青睞它,一遇上病人感染,有發(fā)燒,不管它是什么樣的感染,立即就用頭孢菌素。特別是3代頭孢,在我們國家生產(chǎn)量很大,價(jià)錢又相當(dāng)便宜,因此,過去濫用很普遍。最近的5年,我國已出現(xiàn)了不少3代頭孢已經(jīng)難以治的大腸桿菌、肺炎桿菌等陰性菌,這些細(xì)菌產(chǎn)生的超廣譜β-內(nèi)酰胺酶,能破壞頭孢菌素產(chǎn)生耐藥。在上海耐3代頭孢的細(xì)菌如大腸桿菌、肺炎桿菌的比例已經(jīng)占到10%-40%。大量濫用頭孢菌素,結(jié)果把這類藥物本來具有的良好抗菌作用大大減弱,這些耐藥菌引起的感染在臨床上就很難處理了。

  原則二

  能口服的口服,靜脈給藥采用滴注

  現(xiàn)在有不少病人為了追求早日康復(fù),會(huì)主動(dòng)要求醫(yī)生給其靜脈注射頭孢。這是不妥的。到底要不要用頭孢,要不要靜脈給藥,要遵循醫(yī)生的決定。 在應(yīng)用頭孢菌素的時(shí)候要有輕重取舍,感染比較輕就選口服,各代頭孢菌素都有口服制劑。感染較重,可選用靜脈給藥。通常采用靜脈滴注,而盡量少用推注。為什么這樣呢?這是因?yàn)轭^孢菌素也會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),如果病人對(duì)它產(chǎn)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)或其他危重的不良反應(yīng),若采用推注的話,藥物已迅速入血,醫(yī)生無法終止給藥。而采用滴注,哪怕滴得快,病人一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),就可以立即把滴注速度調(diào)慢,甚至可以立即夾管,終止給藥。讓醫(yī)生能爭(zhēng)取到搶救的時(shí)機(jī)。

  原則三

  不能與其他藥混用

  原則上抗菌藥物和任何其他藥物都不可隨意的混合在一起給藥,哪怕同是抗菌藥物。比如說一個(gè)病人靜脈滴注頭孢菌素和慶大霉素兩種抗生素,就不可以把二種藥同時(shí)放進(jìn)一個(gè)瓶子里進(jìn)行滴注。因?yàn)楦鞣N抗菌藥物它們的理化特點(diǎn)都是不同的,它們加在一起,肉眼看看,顏色沒變,或許也沒有沉淀,但實(shí)際上它們可能已經(jīng)發(fā)生了相互作用,使各自的抗菌效果降低了,甚至?xí)a(chǎn)生新化合物,對(duì)人體產(chǎn)生危害。所以應(yīng)用抗菌藥物,必須要求單獨(dú)給藥,絕不能在一個(gè)容器里同時(shí)放兩個(gè)藥。

  原則四

  切勿在飲酒前后使用,極易出現(xiàn)休克,暈厥,老年人甚至?xí)猩kU(xiǎn)。


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