藥物性皮炎的預(yù)后

　　預(yù)后是指預(yù)測(cè)疾病的可能病程和結(jié)局，那你知道藥物性皮炎的預(yù)后是什么嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的藥物性皮炎的預(yù)后的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　藥物性皮炎的預(yù)后

　　重癥多形紅斑型患者以兒童多見(jiàn)，病程為4周左右，在未用激素前其死亡率高達(dá)30%，在經(jīng)過(guò)中亦可出現(xiàn)呼吸道損害引起支氣管炎和肺炎，間有胸腔積液，眼損害可致盲，可有嚴(yán)重的腎損害。

　　藥物性皮炎的表現(xiàn)

　　有少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)的人在用了某些藥物后可引起各種各樣的皮疹，稱(chēng)為藥物性皮炎，又叫藥疹。引起藥疹的藥物多見(jiàn)于碘胺類(lèi)藥、止痛退熱、抗菌素、安眠藥等。首次用藥者，多在藥后5-10天發(fā)病重復(fù)用藥者，常在1天內(nèi)發(fā)病。藥疹的表現(xiàn)是多種多樣的，常見(jiàn)的有固定性紅斑、麻疹樣紅斑，少見(jiàn)的有剝脫性皮炎。

　　(1)固定性紅斑：它的特點(diǎn)是：在第一次紅斑消退以后，如下次再用同一種藥，可在原來(lái)發(fā)生紅斑的部位再次發(fā)生紅斑。紅斑常見(jiàn)于手足背、軀干、口唇、陰莖等處。停藥后逐漸消退，留下明顯的色素斑。

　　(2)麻疹樣紅斑：又稱(chēng)猩紅熱樣紅斑。皮疹常由面頸部迅速擴(kuò)散到軀干和四肢，為針帽大小，鮮紅色或大片紅斑，很象麻疹或猩紅熱，伴有瘙癢。一般2-3周可逐漸消退。

　　(3)剝脫性皮炎：常在用藥20天后發(fā)病。開(kāi)始時(shí)可出現(xiàn)麻疹或猩紅熱樣紅斑，以持逐漸加重，全身皮膚特別是面部浮腫、起皰、滲液。常伴有高熱，甚至發(fā)生心、肝、腎等內(nèi)臟病變，如不及時(shí)處理可危及生命。在好轉(zhuǎn)過(guò)程中可出現(xiàn)在大量脫屑。

　　[治法]：解毒涼血，利濕

　　金銀花15 荊芥10 丹皮12 紫草12 滑石15 土茯苓30 黃柏12 魚(yú)腥草20 薏苡仁15 石斛15 白術(shù)15 麥冬12 白蘚皮15 甘草4

　　藥物性皮炎的病因

　　引起藥疹的藥物種類(lèi)很多，常見(jiàn)的藥物有以下幾類(lèi)：

　　1.解熱鎮(zhèn)痛藥

　　其中以吡唑酮類(lèi)和水楊酸鹽最常見(jiàn)。

　　2.磺胺類(lèi)

　　其中以長(zhǎng)效磺胺為多見(jiàn)。

　　3.安眠鎮(zhèn)靜類(lèi)

　　其中以巴比妥類(lèi)較多。

　　4.抗生素類(lèi)

　　其中以青霉素為多見(jiàn)，其他的如呋喃類(lèi)、吩噻嗪類(lèi)等引起的藥疹也不少見(jiàn)。

　　5.中草藥

　　這幾年，中草藥引起的藥疹報(bào)道逐漸增多，引起過(guò)敏的藥物有單株中草藥，也有復(fù)方制劑。

　　藥物性皮炎的自我診斷

　　1、患者有明確的用藥史。

　　2、有一定的潛伏期，首次用藥常在4-20天內(nèi)發(fā)疹，再次接觸該藥時(shí)，常于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病。

　　3、皮疹形態(tài)多樣，有固定性紅斑、麻疹樣紅斑、猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹樣、多形紅斑樣、紫癜樣、玫瑰糠樣、大皰性表皮壞死松解型及剝脫性皮炎型等。但在某一患者身上，皮疹表現(xiàn)是一致的。除固定型藥疹外，皮疹的分布常是全身性、對(duì)稱(chēng)性的。

　　4、重癥型藥疹常伴有粘膜損害，嚴(yán)重者還可伴有其他系統(tǒng)癥狀，如消化道、呼吸道、及泌尿道等累及的相關(guān)癥狀。偶有大皰性表皮壞死松解型的藥疹可伴發(fā)全身感染膿毒血癥以至起死亡。

　　5、起病突然，常伴有發(fā)熱等全身癥狀。

　　6、實(shí)驗(yàn)室檢查，見(jiàn)部分病例白細(xì)胞總數(shù)增高常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多，個(gè)別病例則相反，甚至表現(xiàn)為全血象減少。

　　7、劃痕和皮內(nèi)試驗(yàn)可呈陽(yáng)性反應(yīng)。