喝慶大霉素的不良反應(yīng)

　　慶大霉素是為數(shù)不多的熱穩(wěn)定性的抗生素，因而廣泛應(yīng)用于培養(yǎng)基配置，有多少人知道喝慶大霉素的不良反應(yīng)是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的喝慶大霉素的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　喝慶大霉素的不良反應(yīng)

　　(1)曾有報(bào)道慶大霉素全身應(yīng)用合并鞘內(nèi)注射時(shí)引起腿部抽搐、皮疹、發(fā)熱和全身痙攣等。慶大霉素引起腎功能減退的發(fā)生率較妥布霉素為高。

　　(2)發(fā)生率較多者有聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩(wěn)、眩暈(耳毒性，影響前庭;腎毒性)。發(fā)生率較低者有呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經(jīng)肌肉阻滯或腎毒性)。

　　(3)停藥后如發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感，需引起注意。不良反應(yīng)與卡那霉素進(jìn)近似，用量小時(shí)反應(yīng)較輕.如用量大，療程長(zhǎng)，偶見腸道菌群紊亂，一旦出現(xiàn)即停藥，可恢復(fù)正常.可有白細(xì)胞減少，聽力及腎損害.個(gè)別病例口周、面部和四肢皮膚發(fā)麻，眩暈,耳鳴.偶有過敏性休克，主要癥狀為呼吸道阻塞及循環(huán)障礙、半數(shù)以上病例經(jīng)搶救無效而死亡，故有人認(rèn)為該品的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為速發(fā)型過敏性休克.可引起羅姆伯格氏癥(閉目難立，暗處和洗臉時(shí)站不穩(wěn))中毒癥狀。

　　大劑量用藥容易導(dǎo)致水腫

　　大劑量使用可有尿閉，急性腎衰,及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.吸入可有過敏反應(yīng)，哮喘.滴眼可有水腫，中毒性結(jié)膜炎.該品偶可引起呼吸抑制，國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道。該品還偶可引起多發(fā)性神經(jīng)病變和中毒性腦病。過敏反應(yīng)少見，偶可出現(xiàn)皮膚瘙癢，蕁麻疹等，一般不影響藥物的繼續(xù)應(yīng)用，停藥后皮疹很快消退。該品引起過敏性白細(xì)胞減少及中性粒細(xì)胞減少者也偶有所見。該品偶可引起貧血、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、血小板減少、低血壓。該品可引起惡心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道不適癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)肝功能改變，如血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、絮濁反應(yīng)陽性等。二重感染也有發(fā)生者。

　　喝慶大霉素的藥物相互作用

　　參閱硫酸鏈霉素。該品與青霉素G聯(lián)合，幾乎對(duì)所有糞鏈球菌及其變種如屎鏈球菌種、堅(jiān)忍鏈球菌均具協(xié)同作用。該品與竣芐西林足量聯(lián)合時(shí)，對(duì)綠膿桿菌的某些敏感菌株具協(xié)同作用(但兩種藥物不可混合在同一輸液瓶?jī)?nèi)應(yīng)用，因青霉素類可使氨基糖苷類的血藥濃度減低)。該品與頭孢菌素類合用時(shí)腎臟毒性增加的問題，各家報(bào)道結(jié)果不一，權(quán)威學(xué)者認(rèn)為目前尚無定論，但從臨床經(jīng)驗(yàn)及有關(guān)專著均傾向于二者合用可致腎毒性增加，故臨床在選用前宜充分權(quán)衡利弊、慎重對(duì)待。氨基糖苷類藥物相互作用：

　　(1)與強(qiáng)利尿藥(如呋塞米、依他尼酸等)聯(lián)用可加強(qiáng)耳毒性。

　　(2)與其他有耳毒性的藥物(如紅霉素等)聯(lián)合應(yīng)用，耳中毒的可能加強(qiáng)。

　　右旋糖酐連用增加腎毒性

　　(3)與頭孢菌素類聯(lián)合應(yīng)用，可致腎毒性加強(qiáng)。右旋糖酐可加強(qiáng)本類藥物的腎毒性。

　　(4)與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮等)聯(lián)合應(yīng)用可致神經(jīng)—肌肉阻滯作用的加強(qiáng)。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經(jīng)-肌肉阻滯作用。

　　(5)本類藥物與堿性藥(如碳酸氫鈉、氨茶堿等)聯(lián)合應(yīng)用，抗菌效能可增強(qiáng)，但同時(shí)毒性也相應(yīng)增強(qiáng)，必須慎重。

　　(6)青霉素類對(duì)某些鏈球菌的抗菌作用可因氨基糖苷類的聯(lián)用而得到加強(qiáng)，如目前公認(rèn)草綠色鏈球菌性心內(nèi)膜炎和腸球菌感染在應(yīng)用青霉素的同時(shí)可加用鏈霉素(或其他氨基糖苷類)。但對(duì)其他細(xì)菌是否有增效作用并未肯定，甚至有兩種藥物聯(lián)用而致治療失敗的報(bào)道，因此，這兩類藥物的聯(lián)合必須遵循其適應(yīng)證不要隨意使用。