糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)有什么
糖皮質(zhì)激素用于一般的抗生素或消炎藥所不及的病癥，如SARS、敗血癥等，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，那么糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)有什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)有什么的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)
1、 長(zhǎng)期大量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)。
1) 皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征。滿(mǎn)月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。為GCS使代謝紊亂所致。
2) 誘發(fā)或加重感染。主要原因?yàn)榧に亟档蜋C(jī)體對(duì)病原微生物的抵抗力。
3) 誘發(fā)或加重潰瘍病。
4) 誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化。
5) 骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。
7)抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育。
8)其他：負(fù)氮平衡，食欲增加，低血鈣，高血糖傾向，消化性潰爛，欣快。
9)股骨頭壞死(在非典治療中，北京登記在案的有300名患者，因在非典治療中大量使用糖皮質(zhì)激素而從此喪失
勞動(dòng)能力)。
2、 停藥反應(yīng)
1) 腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全。長(zhǎng)期用藥者減量過(guò)快或突然停藥，可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全。
當(dāng)久用GCS后，可致皮質(zhì)萎縮。突然停藥后，如遇到應(yīng)激狀態(tài)，可因體內(nèi)缺乏GCS而引發(fā)腎上腺危象發(fā)生。
2) 反跳現(xiàn)象與停藥癥狀。
糖皮質(zhì)激素的發(fā)展歷史
自從1855年以來(lái)人們一直在研究腎上腺皮質(zhì)激素的生理作用和臨床應(yīng)用，1927年Rogoff和stewart用腎上腺勻漿提取物為切除腎上腺的狗進(jìn)行靜脈注射使之存活，證明了腎上腺皮質(zhì)激素的存在，有人根據(jù)這個(gè)實(shí)驗(yàn)推測(cè)，提取物的生物活性是由單個(gè)物質(zhì)引起的，但后來(lái)人們從提取物中分離出來(lái)47種化合物，其中就包括內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素氫化可的松和可的松。
早期的糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物均來(lái)自動(dòng)物臟器的勻漿提取物，生產(chǎn)成本很高，后來(lái)隨著甾體化學(xué)和有機(jī)合成的發(fā)展，甾體激素的全合成實(shí)現(xiàn)，可以由最簡(jiǎn)單的有機(jī)化合物合成任何一種甾體激素，但考慮到實(shí)際生產(chǎn)的成本，人們一般采用薯蕷皂苷苷元作為合成的起始物，薯蕷皂苷是從薯蕷科(Dioscoreaceae) 薯蕷屬(Dioscorea)植物如山藥、穿山龍等的塊根中提取出來(lái)的萜類(lèi)化合物的糖苷，價(jià)格較低，薯蕷皂苷的使用大大降低了生產(chǎn)成本。
在合成氫化可的松的基礎(chǔ)上人們繼續(xù)研究糖皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)優(yōu)化，人們從一個(gè)腎癌患者的尿液中提取出一種具有16α-羥基的甾體化合物曲安西龍，發(fā)現(xiàn)它具有很好的糖皮質(zhì)激素，同時(shí)又不像氫化可的松那樣會(huì)引起鈉潴留。
通過(guò)對(duì)氫化可的松的體內(nèi)代謝過(guò)程的研究，1958年人們又發(fā)現(xiàn)了具有更好穩(wěn)定性更好抗炎活性和更低鈉潴留的地塞米松。
在地塞米松的基礎(chǔ)上人們又通過(guò)像甾體母環(huán)上引入甲基、鹵素等結(jié)構(gòu)，陸續(xù)開(kāi)發(fā)出了倍他米松、倍氯米松、氟輕松等藥物。
糖皮質(zhì)激素的藥物療效
從科學(xué)的角度上講，任何呼吸疾病藥物都有針對(duì)性，不可能會(huì)針對(duì)所有病因。建議不要盲目求醫(yī)用藥、一定要去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院檢查、再一個(gè)是病因及分型不明確。沒(méi)有采取一個(gè)針對(duì)性的治療，不僅達(dá)不到預(yù)期的治療效果，反而促使病情加重惡化。
呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，發(fā)病誘因由于主要是大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素。
治療關(guān)鍵在于：與其他系統(tǒng)疾病一樣，周密詳細(xì)的病史和體格檢查是診斷呼吸系疾病的基礎(chǔ)，X線(xiàn)胸部檢查對(duì)肺部病變具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常為全身性疾病的一種表現(xiàn)，還應(yīng)結(jié)合常規(guī)化驗(yàn)及其他特殊檢查結(jié)果，進(jìn)行全面綜合分析，力求作出病因、解剖、病理和功能的診斷。進(jìn)而針對(duì)性制定最適合患者的療法，從根源入手實(shí)施治療。建議及時(shí)到國(guó)家正規(guī)呼吸內(nèi)科接受科學(xué)系統(tǒng)化、規(guī)范化、多元化診療。
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