氨茶堿的嚴重不良反應(yīng)

　　目前，氨茶堿仍是治療支氣管哮喘的重要藥物，但安全范圍小，治療指數(shù)窄，若使用不當，常易引起嚴重的不良反應(yīng)，甚至危及生命。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的氨茶堿的嚴重不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　氨茶堿的嚴重不良反應(yīng)

　　本品中毒時其表現(xiàn)為心律失常、心率增快、肌肉顫動或癲癇。由于胃腸道受刺激，可見血性嘔吐物或柏油樣便。

　　口服可有惡心,嘔吐;肌肉注射局部紅腫,疼痛;靜脈滴注有頭暈,心悸,心律失常,血壓下降,抽搐,驚厥.少數(shù)人可有失眠,目眩.劑量過大可引起驚厥,譫妄或譫語。

　　心血管系統(tǒng)：血中茶堿濃度升高可致有心血管不良反應(yīng)，而患有心血管疾病者應(yīng)用此藥，則發(fā)生心臟毒性反應(yīng)的危險性增大。心動過速是中毒的常見癥狀，呼吸困難者易發(fā)生室顫。有報告血清濃度超過35μg/ml，半數(shù)患者發(fā)生危及生命的室性心率失常。

　　呼吸系統(tǒng)：氨茶堿有時可使支氣管痙攣加重。

　　神經(jīng)系統(tǒng)：應(yīng)用雙盲交叉法一次服氨茶堿500mg治療部分可逆性氣道梗阻12例，其中8例發(fā)生神經(jīng)過敏、惡心、嘔吐、頭暈及心悸。一般的劑量也可發(fā)生嚴重中毒，那是因為茶堿降解不全，除了常見有顫抖、頭昏、焦慮、激動、失眠、視力紊亂、癲癇發(fā)作外，還可出現(xiàn)抑郁、精神錯亂及中毒性精神病。

　　消化系統(tǒng)：成人靜注或肛門內(nèi)給予氨茶堿，最常見的不良反應(yīng)為惡心及胃腸道激惹現(xiàn)象。

　　過敏反應(yīng)：有人強調(diào)氨茶堿所致的過敏反應(yīng)是乙二胺所致，因為它是致敏物質(zhì)，可引起危及生命的血管神經(jīng)性水腫。有報告可發(fā)生延緩型過敏反應(yīng)。

　　氨茶堿的功效

　　1、解痙：松弛支氣管平滑肌，抑制致敏細胞釋放變態(tài)反應(yīng)遞質(zhì)，在解痙的同時，還可減輕支氣管粘膜的充血和水腫。

　　2、強心：小劑量使用可以增強呼吸肌的收縮力和心輸血量而不加快心率;擴張冠狀動脈和外周血管。

　　3、抗炎(谷濃度小劑量時)。

　　4、利尿：增加腎血流量，提高腎臟濾過率，具有利尿作用。

　　5、免疫調(diào)節(jié)作用。

　　氨茶堿的禁忌

　　1、忌過量：本藥有中樞興奮作用，可使少數(shù)患者發(fā)生失眠和心緒不安，劑量過大可發(fā)生驚厥、譫妄。

　　2、忌靜脈推注或靜脈滴注速度過快：本藥靜脈推注或滴注時如果速度過快，患者可出現(xiàn)煩躁不安、驚厥、心律失常、血壓劇降等癥狀，甚至出現(xiàn)心跳呼吸驟停。因此，氨茶堿必須稀釋后緩慢注射。

　　3、忌對茶堿及其衍生物過敏者使用。

　　4、忌給12歲以下的兒童使用。

　　5、忌與麻黃堿、咖啡因、可拉明等藥物同用。

　　氨茶堿的慎用

　　1、對黃嘌呤堿基作用特別敏感的兒童應(yīng)慎用。

　　2、與喹諾酮類、依諾沙星合用時，應(yīng)慎重，因為這樣可能會使氨茶堿代謝作用明顯降低，出現(xiàn)氨茶堿過量危險。

　　環(huán)丙沙星、諾氟沙星、培氟沙星會使氨茶堿的血藥濃度升高而出現(xiàn)危險。

　　3、心功能、肝功能或冠狀動脈功能不全者以及甲亢患者、癲癇患者、肥胖者應(yīng)慎用。

　　4、與大環(huán)內(nèi)酯類(如紅霉素、交沙霉素、羅紅霉素等)藥物合用時應(yīng)慎重。紅霉素可使血液中的氨茶堿濃度升高，出現(xiàn)氨茶堿過量，發(fā)生危險。

　　5、與卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、西咪替丁、氟康唑、己酮可可堿、噻氯匹定、別嘌醇等合用時應(yīng)慎重。上述藥物可使氨茶堿血藥濃度升高，出現(xiàn)中毒危險。