頸椎病的病因_頸椎病怎么治療
隨著手機和電腦的普遍，頸椎病的發(fā)病率也是越來越高，所以掌握頸椎病的病因是一件至關重要的事情，那么得了頸椎病應該怎么治療呢？以下是學習啦小編收集整理的關于頸椎病的知識，希望對你有幫助。
頸椎病的病因
1. 頸椎間盤的突出
頸部椎間盤由軟骨板、纖維環(huán)和髓核構成。頸部椎間盤脫出(突出)是指由于勞損、天氣變化等各種誘發(fā)因素致椎間盤發(fā)生退行性改變，加上各種內在因素的影響致髓核向椎管內突出或脫出，壓迫血管或神經根而產生相應的臨床癥狀。椎間盤變性是頸椎病最早出現的病理過程，也是頸椎病發(fā)生的主要因素。
頸椎間盤突出的重要病理基礎是退行性變。此外，還存在許多內在因素。
2. 頸椎椎體退行性變
此期為椎間盤變性的延續(xù)。從病理角度上可將其分為骨刺形成，鉤椎關節(jié)退變及關節(jié)突關節(jié)退變。
3. 頸椎的平衡
正常的頸椎，其椎間盤、關節(jié)突關節(jié)、關節(jié)囊以及頸椎周圍的韌帶、肌肉等組織具有生理功能，在靜止狀態(tài)時保持解剖結構的靜態(tài)平衡。頸肩背附于頭頸部的隨意肌如斜方肌、肩腳提肌、菱形肌及半棘肌等，在頸椎做各方向運動時，它們的正常功能對保持頸椎的動態(tài)平衡同樣具有重要作用。
4. 發(fā)育性頸椎椎管狹窄
發(fā)育性頸椎椎管狹窄對頸椎病有明顯的影響。
近年來已明確頸椎椎管的內徑，尤其是矢狀徑，不僅對頸椎病的發(fā)生與發(fā)展，而且與頸椎病的診斷、治療、手術方法及選擇預后判定等均有著十分密切的關系。
5. 頸椎結締組織疾病及病理
結締組織是一個廣泛概念，包括皮膚、筋膜、韌帶、肌腱、鞘膜、軟骨、骨膜、骨骼等，也把關節(jié)結構、滑囊及血管等組織一并歸為結締組織。
頸椎部的結締組織同其他部位結締組織一樣。其病變包括遺傳性的和獲得性的，常以肩部疼痛為主。
6. 炎癥
機械性損傷是導致頸椎病的主要病因，但無菌性炎癥卻是損傷后的重要病理變化。
損傷區(qū)及周圍的一些血管痙攣，可導致?lián)p傷區(qū)繼發(fā)缺血性壞死。由損傷導致血管損傷部位的血管蔓延，或由于創(chuàng)傷后水腫或間質性出血壓迫血管而造成的血流凝滯和血栓，也同樣導致范圍的擴大，所以損傷均可導致?lián)p傷部位及其周圍組織的炎癥反應，炎癥反應過程中胺類、肽類物質的釋放，這些均是致痛物質，臨床出現疼痛癥狀。
7. 慢性勞損
慢性勞損是指超過正常生理活動范圍最大限度或內部所能耐受閾值的各種超限活動，因具有別于明顯的外傷生活、工作中的意外，因此易被忽視。但事實上，它是構成頸椎骨關節(jié)退變最為常見的因素，并對頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預后等都有著直接關系。
8. 其他病因
包括頭頸部外傷、頸椎的先天性畸形等。
頸椎病的治療方法
1. 非手術療法
1)治療軟組織慢性勞損，以恢復頸椎的穩(wěn)定。
2)去除壓迫神經、血管的壓迫物。
3)消除無菌性炎癥，止痛。
4)堅持鍛煉，增強頸部肌肉的肌力，既可加強頸椎的穩(wěn)定性，又可恢復頸部活動功能。
5)對頭部進行保護，防止復發(fā)。
2. 手術療法
經確診后，有下列三種情況者可考慮手術治療：經系統(tǒng)的非手術療法治療無效者;患者脊髓壓迫癥狀進行性加重，影響工作和生活者;癥狀突發(fā)，經確診為頸椎病，并經短期非手術療法治療無效者。
1)頸椎后路手術
頸椎采用后路手術，做椎板切除恢復椎管腔的容積來達到解除壓迫的目的。這種減壓是屬于間接性減壓，優(yōu)點是可以直視下探查椎管、脊髓，有時探查神經根，可以切除限制脊髓活動的骨性組織、黃韌帶和齒狀韌帶等。
2)頸椎前路手術
頸椎前路擴大減壓將椎管前壁增生和突入椎管內的骨贅刮除，或用特殊型沖擊式咬骨鉗咬除，可以及早解除壓迫神經和脊髓的致壓物，又可擴大椎管容積，特別可擴大椎管矢徑。減壓節(jié)段的范圍，原則上是哪里有壓迫，哪里就應減壓，但過多的椎板減壓或植骨融合會使頸椎的生物力學喪失平衡，融合節(jié)段會出現過度運動，會加速退變而出現新的病變甚或新的壓迫。
3. 藥物療法
1)鎮(zhèn)痛藥
去痛片、消炎痛、布洛芬等可交互服用或二者同時合用。
2)維生素制劑
復方維生素B、維生素C、維生素B1、維生素B2等藥口服，肌注維生素B、維生素B12 每日 2 次，二周為1療程。
3)擴張血管藥
煙酸、地巴唑,654-2等。
4)鎮(zhèn)靜劑
安定、魯米那、顱痛定等口服。
5)脫水藥物
20% 甘露醇溶液 250 mL，靜脈滴注;50% 葡萄糖液 60～100 mL， 每4～6 小時 1 次，靜脈滴注。
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