塵肺病形成的主要原因
塵肺病(pneumoconiosis)是由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而導(dǎo)致的以肺組織不可逆性纖維化為主的全身性疾病,是我國危害最嚴(yán)重、涉及人數(shù)最多的職業(yè)病,其中最常見的兩種類型是矽肺(silicosis)和煤工塵肺(coal workers’pneumoconiosis,CWP)。塵肺病是什么原因形成的?以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于塵肺病形成的主要原因，一起來看看導(dǎo)致塵肺病的主要因素吧!
塵肺病形成的主要原因
1.生產(chǎn)性環(huán)境中很少有單純石英粉塵存在，通常是多種粉塵存在，應(yīng)考慮混合粉塵會有聯(lián)合作用。
2.工人的個體因素和健康狀況對塵肺發(fā)生也起一定作用。
3.粉塵中游離二氧化硅含量越高，發(fā)病時(shí)間越短，病變越嚴(yán)重。
4.矽肺發(fā)生病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān)，蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度，接塵時(shí)間和防護(hù)措施。粉塵濃度越高，分散度越大，接塵工齡越長，防護(hù)措施差，吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大，越易發(fā)生矽肺，病情越嚴(yán)重。
導(dǎo)致塵肺病的主要因素
1、射線損傷：由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經(jīng)放射線治療后，在放射野內(nèi)的正常肺組織受到損傷而引起炎癥反應(yīng)，反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)肺臟可能會發(fā)生嚴(yán)重的纖維化。
2、入無機(jī)粉塵：最常見的是由于長期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起的矽肺，這是一種最常見的引起勞動力喪失的職業(yè)病。在各種礦石、玻璃、耐火材料、搪瓷和陶瓷等中含有不同比例的二氧化硅，因此從事接觸二氧化硅粉塵的容易發(fā)生矽肺。其他吸入性無機(jī)粉塵還包括石棉、滑石、銻、鋁、煤、鈹、鋇、鐵等。
3、入有機(jī)粉塵：是指反復(fù)吸入某些具有抗原性的有機(jī)粉塵所引起的過敏性肺泡炎。如發(fā)霉的干草、谷物等可致“農(nóng)民肺”;蘑菇種植者反復(fù)吸入肥料和生產(chǎn)環(huán)境中的抗原可致“蘑菇肺”;其他還有“濕化器肺”、“空調(diào)肺”等等。
4、物損傷：藥物所引起的肺損傷是多種多樣的，肺間質(zhì)纖維化是其中最常見的一種類型。藥物誘發(fā)的慢性肺間質(zhì)疾病常常不易察覺，有時(shí)很難發(fā)現(xiàn)藥物為病因。引起肺間質(zhì)纖維化的藥物很多，抗心律失常藥、抗生素類藥物等。
5、動強(qiáng)度。勞動強(qiáng)度越大，人體新陳代謝的耗能速度越快，吸入空氣的數(shù)量增多，肺泡中沉積粉塵的量越大。
6、個體因素。同種作業(yè)環(huán)境下，體質(zhì)差的人、患有慢性病例的人更易引發(fā)塵肺。個體防護(hù)用具與否，使用得當(dāng)與否，對是否患塵肺有相當(dāng)?shù)挠绊?，有使用或個體防護(hù)用具使用不當(dāng)者，在同樣的作業(yè)環(huán)境下，較正確使用防護(hù)用具者易患塵肺。
塵肺病臨床表現(xiàn)
塵肺病無特異的臨床表現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān)。
1.咳嗽
早期塵肺患者咳嗽多不明顯，但隨著病程的進(jìn)展，患者多合并慢性支氣管炎，晚期患者多合并肺部感染，均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節(jié)、氣候等有關(guān)。
2.咳痰
咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色黏稠狀或塊狀，常不易咳出。
3.胸痛
塵肺患者常常感覺胸痛，胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一，且常有變化，多為局限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等。
4.呼吸困難
隨肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比例失調(diào)，呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。
5.咯血
較為少見，可由于呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷，痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。
6.其他
除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外，可有程度不同的全身癥狀，常見有消化功能減退。
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