塵肺病怎么治療方法

時間：2017-02-09 13:46:45 小蘭676由分享

　　在我國，塵肺病的發(fā)病率是比較高的了，很多人會工作在一個充滿粉塵的環(huán)境中，這就導致了塵肺病的發(fā)生，塵肺病怎么治療方法?以下是學習啦小編分享給大家的關于治療塵肺病的最好方法，一起來看看塵肺病如何治療吧!

　　治療塵肺病的最好方法

　　1、由于長期吸煙可以導致慢性起支氣管炎、肺氣腫，會加重塵肺病，因此應戒煙。

　　2、逐步改革生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)設備，進行濕式作業(yè)方式，減少粉塵的飛揚。降低空氣中粉塵濃度，密封機械防止粉塵外逸，采用通風排氣裝置和空氣凈化除塵設備，使車間粉塵降低到國家職業(yè)接觸限值標準以下。

　　3、穴位免疫激活法：用針具刺破特定部位或穴位放血，以疏通經(jīng)脈，祛瘀生新，調(diào)理氣血，給疾病一個出口。具有解表泄熱、疏通經(jīng)絡、解毒消炎，調(diào)整肺部乃至全身臟腑氣血功能的作用。

　　4、穴位注射法：能使生理活動恢復正常，從而達到防治疾病，提高機體免疫能力的功效。

　　5、三針五穴：起到舒筋通絡、健脾扶正，使脾的運化功能正常，培元固本，使腎的納氣功能得以恢復，解決心、肝、腎、肺、脾的過虛過實癥狀，達到平和五臟的陰陽平衡關系。

　　6、中藥湯劑：中藥湯劑真正做到把中醫(yī)治欲病與治已病完整、有效的結(jié)合于一體進行臨床運用，使患者治病、養(yǎng)病同時進行，最后達到中醫(yī)的至高境界。

　　7、對上崗就業(yè)人員應作嚴格的健康檢查，凡有活動性肺內(nèi)外結(jié)核、各種呼吸道疾患如哮喘、支氣管擴張、慢性支氣管炎、阻塞性肺病、限制性肺病等，尤其患有嚴重肺功能損傷的疾病的工人都不宜從事接觸粉塵的工作。

　　從事粉塵作業(yè)的工人，需要每年進行體檢，由于塵肺病可以遲發(fā)，因此粉塵作業(yè)工人離崗后應按照國家規(guī)定的周期進行醫(yī)學隨訪。

　　8、加強個人衛(wèi)生防護，從事粉塵作業(yè)者應穿戴工作服、工作帽，減少身體暴露部位，要根據(jù)粉塵的性質(zhì)，選戴多種防塵口罩，以防止粉塵從呼吸道吸入而造成危害。

　　9、中醫(yī)經(jīng)絡藥罐法：能夠促進肺部微循環(huán)，減少痰液生成，促進肺部病變組織細胞的回復和再生能力。

　　10、中藥穴位熏蒸法：促進粘膜細胞再生，提高肺泡生理功能，全面更新肺細胞，增強肺功能的通氣能力，使病情得以恢復。

　　塵肺病的主要治療方法

　　1.抗肺纖維化的藥物治療

　　其主要作用是防止灰塵沉積在肺部，增加肺的清除功能，如克矽平;減少對細胞毒性粉塵;保護肺泡巨噬細胞，防止生物膜的破壞;抑制成纖維細胞膠原的形成;抑制免疫反應;所形成的硅病變膠原分解，多糖和脂蛋白;對肺損傷和纖維化的血白細胞抑制作用;各種調(diào)節(jié)因子抑制劑。

　　2.合并癥的綜合治療

　　塵肺是慢性進行性職業(yè)病。在較長的病程中常合并其他疾病，不僅使塵肺病人的病情惡化，造成病人痛苦，直接影響預后，而且還是塵肺病人的主要死因。肺結(jié)核、呼吸功能不全和非特異性肺部感染是塵肺的三大合并癥，也是常見的死亡原因。

　　塵肺病的合并癥與單純的疾病在預防、診斷、治療、預后等方面不同，有其特點和規(guī)律。從預防醫(yī)學角度分析積極治療和控制塵肺的各種合并癥是屬于三級預防中的第三級預防，可防止病情進展、惡化，減輕病人痛苦，延長患者生命。

　　到目前為止，對塵肺病肺纖維化還沒有有效的藥物和方法，而影響塵肺病人壽命的主要是合并癥和并發(fā)癥，因此合并癥的治療是當前國內(nèi)外塵肺治療的主要方法，對減輕病人痛苦，延長壽命，提高生活質(zhì)量具有非常重要的現(xiàn)實臨床意義。

　　3.基因治療

　　隨著人們對肺纖維化發(fā)病機制的認識，如何有效地將靶基因轉(zhuǎn)移到靶細胞，并在一定時期內(nèi)抑制細胞因子的產(chǎn)生，是一個很有研究的問題。一些致纖維化因子，如轉(zhuǎn)化生長因子-α和B高峰時間較短，證明抗感-腫瘤壞死因子，B的可行性TGB高表達。

　　4.肺移植

　　近年來免疫抑制劑的研究進展為器官移植創(chuàng)造了條件，但由于移植技術存在難度且費用高，供體來源困難等，限制了其臨床應用。

　　5.大容量肺灌洗

　　國家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復中心開展的雙肺大容量肺灌洗術是針對病人始終存在粉塵和巨噬細胞性肺泡炎而采取的治療措施，不但能清除肺泡內(nèi)的粉塵、巨噬細胞及致炎癥、致纖維化因子等，而且還可改善癥狀，改善肺功能。

　　大容量肺灌洗一側(cè)肺可清除粉塵3000～5000mg，其中游離二氧化硅70～200mg;術后患者胸悶、胸痛、氣短好轉(zhuǎn)或消失，體力明顯增加;感冒、上呼吸道感染次數(shù)減少;肺功能在小氣道阻力、彌散功能方面有明顯改善;7～8年隨訪表明，X線胸片對照觀察說明肺灌洗組病情進展明顯減緩;大容量肺灌洗對于保護塵肺患者的肺功能，維護其勞動能力、提高生活質(zhì)量具有較好的效果，確有延緩塵肺病變升級的作用。這是一種病因療法，是任何藥物所不能達到的。

　　治療塵肺病的藥物

　　(1)克矽平(聚2-L烯吡啶氮氧化合物，簡稱P204)是高分子氮氧化合物，作用機制是在矽塵破壞巨噬細胞過程中起到保護作用，具有阻止和延緩矽肺進展的作用，可用于治療和預防。用法：每周30毫克斤克肌注，或以4%克矽平水溶液8-10毫升。每日霧化吸人1次，3個月為一療程，間隔l-2個月后，復治2—4疔程，以后每年復治兩個療程。本品霧化吸人副作用甚少。少數(shù)患者可有一過性轉(zhuǎn)氨酶升高。

　　(2)漢防己堿是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物，它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少，每日服200—300毫克。用藥后患者臨床癥狀改善，x線胸片有好轉(zhuǎn)。對急性矽肺療效較好。副作用主要為食欲減退、血轉(zhuǎn)氨酶升高、心率減慢等。

　　(3)其他有哌哇類(哌喳、羥基磷酸哌喳等)、鋁制劑等藥物。矽肺患者經(jīng)治療后，主觀癥狀有不同程度改善，有的可延緩病情進展。

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