中國古代醫(yī)學(xué)史的優(yōu)秀論文

　　醫(yī)學(xué)是伴隨著人類漫長的生活、生產(chǎn)實(shí)踐活動而逐步產(chǎn)生并發(fā)展的，而中國古代醫(yī)學(xué)是具有轉(zhuǎn)折意義的歷史時(shí)期。以下是學(xué)習(xí)啦小編整理分享的研究中國古代醫(yī)學(xué)史論文的相關(guān)文章，歡迎閱讀!

　　中國古代醫(yī)學(xué)史論文篇一

　　中國古代醫(yī)學(xué)源流述要

　　【摘要】醫(yī)學(xué)是伴隨著人類漫長的生活、生產(chǎn)實(shí)踐活動而逐步產(chǎn)生并發(fā)展的。中國古代醫(yī)學(xué)具有轉(zhuǎn)折意義的歷史時(shí)期,出現(xiàn)在公元前5世紀(jì)至公元3世紀(jì)的戰(zhàn)國、兩漢時(shí)期,此后,順源而下,不斷發(fā)展和壯大。在繼承發(fā)展的洪流中,既有沖破束縛的開拓創(chuàng)新,有時(shí)也難以避免地有停滯徘徊的局面,但至今仍煥發(fā)出勃勃生機(jī)。

　　【關(guān)鍵詞】中國醫(yī)學(xué)史;起源;發(fā)展

　　1 起源

　　中醫(yī)學(xué)的起源,首先與傳說中的伏羲、神農(nóng)、黃帝之“三皇”有關(guān)。他們所處的時(shí)代,距今約1萬年至5 000年,是原始蒙昧向文明肇端的轉(zhuǎn)型期,中華古文明的諸多源頭發(fā)乎于此,而中醫(yī)學(xué)之濫觴亦可追溯于此。

　　傳說八卦出于伏羲的創(chuàng)制。由此生發(fā)出來的八卦學(xué)說,在中國傳統(tǒng)文化中蔚為一片神秘哲學(xué)的原野,而作為八卦學(xué)說基點(diǎn)的陰陽學(xué)說,則居于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的核心地位。神農(nóng)曾遍嘗諸多植物,進(jìn)而發(fā)現(xiàn)了治病之藥,并教人治病?！爱?dāng)此之時(shí),一日而遇七十毒”[1],活畫出醫(yī)藥啟蒙時(shí)代原始先民們艱辛求索的曲折歷程。在文明起源的傳說中,神農(nóng)更大的功績是創(chuàng)制了農(nóng)具,教民農(nóng)業(yè)生產(chǎn),使中國原始時(shí)代由伏羲時(shí)的采集漁獵進(jìn)步到了農(nóng)業(yè),而藥物知識的積累與應(yīng)用也是與種植農(nóng)業(yè)的進(jìn)步息息相關(guān)的。

　　傳說中的黃帝被奉為中國黃河流域各族的共同祖先,而他與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系尤為特殊。黃帝對醫(yī)藥頗感興趣,在他的周圍,匯集了一批精通醫(yī)藥的臣僚,古代史書中僅有名姓記載的就有七、八人之多。其中最著名的是岐伯,相傳他是黃帝的侍醫(yī),被尊稱為天師,黃帝經(jīng)常向他請教醫(yī)藥方面的問題,現(xiàn)存《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就記載有他們相互問答的內(nèi)容。因此,在傳說中,黃帝、岐伯被確定為醫(yī)學(xué)始祖,后世亦往往以“岐黃之術(shù)”或“岐黃”二字來代稱中醫(yī)學(xué)。

　　不難發(fā)現(xiàn),“三皇”與醫(yī)藥的傳說有一個(gè)共同點(diǎn),即把醫(yī)藥學(xué)的產(chǎn)生都?xì)w之于某一先知先覺,這也是中外醫(yī)學(xué)史上一度流行過的“醫(yī)源于圣人”之說。當(dāng)然,這與事實(shí)并不相符。顯而易見的是,醫(yī)藥產(chǎn)生的整個(gè)歷程不可能僅在某一人的手里來完成,也不可能是在某一短暫的時(shí)間點(diǎn)上即告完全實(shí)現(xiàn)的事。其實(shí),“三皇”或者其他與醫(yī)藥起源有關(guān)的傳說人物,多半只是代表他們所處的時(shí)代;在此基礎(chǔ)上,“醫(yī)源于圣人”之說,只是反映了在醫(yī)藥產(chǎn)生過程中,人們對某些有著較為突出貢獻(xiàn)的時(shí)代驕子所寄托的崇敬與緬懷。

　　醫(yī)學(xué)起源的另一種說法是“醫(yī)源于動物本能”。無可置疑,某些動物身上確實(shí)存在著一些與生俱來的自救行為,這可以說是人類醫(yī)藥活動產(chǎn)生的基礎(chǔ)之一。不過,需要注意的是動物自救與人類醫(yī)學(xué)的本質(zhì)區(qū)別。人之所以能從動物圈子中走出來,自立于天地問,本質(zhì)上在于他具備了主動創(chuàng)造的意識與能力,沒有這種意識與能力,動物自救行為永遠(yuǎn)也不會上升到醫(yī)學(xué)的范疇。即使動物的自救行為,也是它們在生活中對自然條件逐漸適應(yīng)的結(jié)果,也需要隨著它們自身的進(jìn)化不斷的發(fā)展。因此,可以說醫(yī)學(xué)是伴隨著人類漫長的生活、生產(chǎn)實(shí)踐活動而逐步產(chǎn)生并發(fā)展的。

　　從原始社會晚期到奴隸社會,人們逐漸積累了較多的醫(yī)藥衛(wèi)生知識。這時(shí),原始宗教對醫(yī)藥活動的影響日益增大,這集中表現(xiàn)在巫對醫(yī)藥活動的控制上。巫最初是一些能干的智巧之人,后來逐漸演化為溝通人與鬼神的中介者。在公元前17世紀(jì)至公元前11世紀(jì)的殷商時(shí)代,鬼神崇拜觀念達(dá)到了鼎盛,巫術(shù)也大行其道,醫(yī)藥活動幾乎全為巫所壟斷,以至后來還出現(xiàn)過“醫(yī)源于巫”這種顛倒事物發(fā)展時(shí)序的說法。不過,這其中有一班偏好治病的巫,亦即巫醫(yī),實(shí)際上是最早的職業(yè)醫(yī)生,他們以占卜診病,進(jìn)而以祭祀、祈禱、巫祝之術(shù)加以治療疾病,這在甲骨文中有著充分的反映。然而,由于實(shí)際效果的感召,一些巫醫(yī)也采用藥物治病,“鄉(xiāng)立巫醫(yī),具百藥以備疾災(zāi),畜五味以備百草”[2],《山海經(jīng)•大荒西經(jīng)》中就記載了10位如此熱衷于采集藥物的巫醫(yī)的名字。

　　2 歷史轉(zhuǎn)折

　　醫(yī)學(xué)當(dāng)然有其自身的發(fā)展規(guī)律。到了奴隸社會晚期,醫(yī)學(xué)開始擺脫巫術(shù)的影響,醫(yī)、巫逐漸分業(yè),醫(yī)學(xué)具有了獨(dú)立發(fā)展的趨勢。在公元前11世紀(jì)至公元前5世紀(jì)的周代前中期,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展達(dá)到了一個(gè)小高潮。這時(shí)出現(xiàn)了真正意義上的職業(yè)醫(yī)生,著名的如醫(yī)緩、醫(yī)和等。后者已把疾病的原因從唯神論手中解放出來而移交自然現(xiàn)象的本體論手中,認(rèn)識到氣候異常、情欲不節(jié)等會導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生,成為中醫(yī)學(xué)病因?qū)W說的萌芽。酒的發(fā)明和湯劑的誕生則是藥物運(yùn)用手段上極為重要的進(jìn)步。這時(shí)的皇宮中已設(shè)立了比較完備的醫(yī)事制度,醫(yī)藥行政官員與專業(yè)技術(shù)人員的人數(shù)各有定員,前者負(fù)責(zé)醫(yī)藥政令與療效考核,后者則分別歸屬于內(nèi)科、外科、營養(yǎng)科等,分科治療病人,并建立了初步的病案記錄、存檔制度。

　　中國古代醫(yī)學(xué)具有轉(zhuǎn)折意義的歷史時(shí)期,出現(xiàn)在公元前5世紀(jì)至公元3世紀(jì)的戰(zhàn)國、兩漢時(shí)期。在這800年間,以往漫長歲月里所積累的經(jīng)驗(yàn)得到了第一次理性而系統(tǒng)的總結(jié),由此構(gòu)建的基礎(chǔ)理論體系框架,又成為其后兩千年里中醫(yī)學(xué)發(fā)展的瑰然基石。

　　最能代表這一時(shí)期醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的無疑是醫(yī)學(xué)經(jīng)典巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》,本書并非一人一時(shí)之作,而是上古醫(yī)家集體智慧與心血的結(jié)晶。全書可分為《靈樞》和《素問》兩部分,共約14萬字。《黃帝內(nèi)經(jīng)》成功地將“天人合一”、陰陽五行等中國古代早期哲學(xué)觀念引入了醫(yī)學(xué),它對疾病的認(rèn)識和所采取的對策,對治療和預(yù)防的關(guān)系的見解,在當(dāng)時(shí)可謂獨(dú)具慧眼,這些都體現(xiàn)在它對人體解剖、生理、病理、診斷、治療、藥理、預(yù)防及養(yǎng)生等方面博大精深的論述之中。兩千多年前如此系統(tǒng)而深入的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論體系,當(dāng)稱得上是獨(dú)步天下的。更為重要的是,在其后的歷史進(jìn)程中,它一直是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的淵藪。

　　中國醫(yī)學(xué)史上所謂的“四大經(jīng)典”,全都產(chǎn)生于這一時(shí)期。除了《黃帝內(nèi)經(jīng)》外,還有《神農(nóng)本草經(jīng)》和《傷寒雜病論》(后者由《傷寒論》和《金匱要略》兩書組成)。《神農(nóng)本草經(jīng)》亦非一人一時(shí)之著作,其書名與《黃帝內(nèi)經(jīng)》一樣,也是尊古托名之風(fēng)的反映。本書是中藥知識的首次系統(tǒng)總結(jié),是我國現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)著作,它的出現(xiàn)極大地促進(jìn)了后世臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步?！秱s病論》則是一部集中總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)的專著,書中所確立的辨證論治原則,成為后世臨床診治的圭臬,至今仍然有效地指導(dǎo)著臨床實(shí)踐,書中的處方也被稱為“眾方之祖”。本書作者張機(jī)(字仲景)因在此書中所取得的成就而被后世醫(yī)家推奉為“醫(yī)圣”,成為中醫(yī)學(xué)中影響最大的臨床醫(yī)學(xué)家。

　　這一時(shí)期出現(xiàn)的著名醫(yī)家還有扁鵲、華佗等人。扁鵲周行列國流動行醫(yī),是一位精于診治的全科醫(yī)生。尤為難能可貴的是,早在公元前5世紀(jì)至公元前3世紀(jì)的戰(zhàn)國時(shí)期,他就鮮明地打出了“信巫不信醫(yī)不治”的科學(xué)旗幟,與巫術(shù)作了艱難的抗?fàn)?。《難經(jīng)》則是托名于他的醫(yī)學(xué)著作。華佗以精湛的外科手術(shù)及其神秘的麻醉方藥“麻沸散”而聞名,他還是中國傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)的早期開拓者之一。

　　此后,中國古代醫(yī)學(xué)順源而下,不斷發(fā)展和壯大。在繼承發(fā)展的洪流中,既有沖破束縛的開拓創(chuàng)新,有時(shí)也難以避免地有停滯徘徊的局面。

　　3 全面發(fā)展

　　其中,系統(tǒng)整理、全面發(fā)展是其主線。例如公元6世紀(jì)至公元10世紀(jì)的隋唐時(shí)期,呈現(xiàn)出醫(yī)學(xué)理論、藥物學(xué)、方劑學(xué)、醫(yī)學(xué)教育及臨床各科的全面發(fā)展,涌現(xiàn)出以孫思邈為代表的不少著名醫(yī)學(xué)家。孫氏的《千金要方》和《千金翼方》兩書,對基礎(chǔ)理論到臨床各科都作了全面論述;巢元方等的《諸病源候論》是我

　　國最早的病因癥候?qū)W專著,對內(nèi)科諸病和傳染病有很多精辟的論述;王燾的《外臺秘要》,是匯集唐以前方書之大成的力作;《新修本草》則是世界上最早的由政府頒布的藥物著作;太醫(yī)署也是歷史上最早由政府開辦的頗具規(guī)模的醫(yī)藥院校,這些對后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展都產(chǎn)生了較大的影響。

　　又如宋代,由于國家對醫(yī)藥事業(yè)的重視,醫(yī)學(xué)也取得了較大的發(fā)展。宋政府創(chuàng)立了校正醫(yī)書局,集中著名學(xué)者和醫(yī)家,對宋以前的醫(yī)學(xué)經(jīng)典及基礎(chǔ)理論、臨床、診斷、針灸、方書等各類重要醫(yī)籍進(jìn)行收集、整理、考證、?？辈⒖?為中醫(yī)文獻(xiàn)的整理、保存和傳播做出了重大貢獻(xiàn);政府還組織專人編撰刊行了《太平圣惠方》、《圣濟(jì)總錄》等大型方書。宋代的藥物學(xué)成績斐然,本草著作除政府組織編撰刊行的《開寶本草》、《本草圖經(jīng)》等外,民間醫(yī)家唐慎微的《證類本革》具有較高的科學(xué)價(jià)值和實(shí)用價(jià)值,流行了500余年。政府建立的官方藥局,則對推廣和發(fā)展中成藥起了極大的作用。

　　及于明、清,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更向縱深發(fā)展。臨床各科的細(xì)密探析,對《內(nèi)經(jīng)》和仲景學(xué)說的深入研究,醫(yī)學(xué)全書、類書、叢書、入門書的編撰等等,均取得了豐富成果,并且產(chǎn)生了眾多有代表性的醫(yī)學(xué)著作。

　　同時(shí),在這一歷史進(jìn)程中,國內(nèi)各民族醫(yī)學(xué)間的交流與中外醫(yī)學(xué)的交流,從來都是促進(jìn)中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)步的重要因素。

　　4 革新與因循

　　在中國古代醫(yī)學(xué)不斷生發(fā)和壯大的歷程中,更令人注目的是其自身閃現(xiàn)出的開辟新徑、鼎力革新的一面。惟其如此,一門科學(xué)才能保持其生命之樹長青不衰。公元12世紀(jì)至14世紀(jì)的著名醫(yī)學(xué)家劉完素、張從正、李杲、朱震亨等人,受重實(shí)際、主務(wù)實(shí)的哲學(xué)思潮的影響,面對疾病譜的某些改變,為了提高療效,打破了因循守舊、一味崇古的束縛,開展積極的學(xué)術(shù)爭辯。劉完素的火熱論、張從正的攻邪論、李杲的脾胃論、朱震亨的相火論等,均屬獨(dú)具灼見,后人稱之為金元四大家。他們先后在學(xué)術(shù)理論與臨床實(shí)際中獨(dú)樹一幟,極大地推動了中醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐的發(fā)展。

　　此外,他們的學(xué)說還予后世以深遠(yuǎn)的影響。如劉完素在病因、病機(jī)、癥狀等方面偏重于火熱立論,倡導(dǎo)熱病只能作熱治,不能從寒醫(yī),在傷寒治療上以用寒藥為主,突破了以往外感熱病初起時(shí)一概用辛溫解表和先表后里的習(xí)慣治法,成為后世溫病學(xué)說的開端,而劉氏可謂溫病學(xué)派的奠基人。其后復(fù)經(jīng)明、清一些具有開拓創(chuàng)新精神的著名醫(yī)家如吳有性、葉桂、薛雪、吳塘、王士雄等的發(fā)展、完善,使溫病在理、法、方、藥上自成體系,形成了與傷寒學(xué)說相羽翼而又有相對獨(dú)立性的新學(xué)科――溫病學(xué)說,從醫(yī)學(xué)理論到臨床實(shí)際都對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了卓越的貢獻(xiàn)。

　　又如學(xué)宗李杲的王好古、羅天益、薛己、趙獻(xiàn)可、張介賓、李中梓、張璐等人,學(xué)宗朱震亨的戴思恭、王履、汪機(jī)、王綸、虞摶等人,均為中國醫(yī)學(xué)史上有名的重要醫(yī)家,他們的醫(yī)藥實(shí)踐與學(xué)術(shù)成就,極大地豐富了中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容。

　　中國古代醫(yī)學(xué)史上另一具有革新精神的巨子是公元16世紀(jì)時(shí)的明代杰出醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍。他歷經(jīng)27年搜羅群書與親歷考察所撰寫的巨著《本草綱目》,總結(jié)了16世紀(jì)以前我國的藥物學(xué),系統(tǒng)記述了1 800余種藥物分類法,糾正了一些反科學(xué)的見解和以往本草書中的某些錯(cuò)誤,并在醫(yī)學(xué)的諸多領(lǐng)域以及植物學(xué)、動物學(xué)、礦物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、農(nóng)學(xué)、天文學(xué)、氣象學(xué)等自然科學(xué)的許多學(xué)科中都留下了富有科學(xué)價(jià)值的重要資料,從而享有很高的世界性聲譽(yù)。

　　當(dāng)然,科學(xué)史上的多數(shù)情況表明,革新之花往往需要沖破某種因循守成、停滯不前甚至嚴(yán)重壓抑的桎梏才得以綻開。有清一代,由于統(tǒng)治者對思想文化的禁錮和封建禮教的壓抑,使醫(yī)學(xué)發(fā)展不時(shí)處于停滯不前的局面。思想文化的禁錮,造成醫(yī)學(xué)因循守舊,滿足于取類比象、思辯推理的方法,在相當(dāng)程度上脫離了實(shí)際;而封建禮教的壓力,甚至迫使清廷在1822年以“針刺火灸,究非奉君之所宜”[3]為由,下令在太醫(yī)院中永遠(yuǎn)停止針灸一科。然而,也正是在此期間,注重實(shí)踐、富于創(chuàng)新精神的醫(yī)學(xué)家王清任,力圖糾正前人在人體解剖中的錯(cuò)誤,懷著極大的勇氣沖破重重束縛,多次親往墓地及刑場觀察和研究人體結(jié)構(gòu),歷經(jīng)40余年終于寫出《醫(yī)林改錯(cuò)》一書,為長期彌漫在中國解剖學(xué)和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的沉悶氛圍透進(jìn)一絲新鮮空氣,其醫(yī)學(xué)革新精神及益氣逐瘀活血的學(xué)術(shù)成就在我國醫(yī)學(xué)史上留下了光輝的篇章。

　　從醫(yī)、巫分業(yè)的時(shí)代算起,中醫(yī)學(xué)已走過了3000年的發(fā)展歷程,至今仍煥發(fā)出勃勃生機(jī)。而今之際,中醫(yī)學(xué)輝映著云蒸霞蔚的新世紀(jì)曙光,置身于更為廣闊的世界舞臺,正期待著一個(gè)超越過去的新的騰飛。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] 劉向.淮南子.二十二子本. 上海:上海古籍出版社,1986:1296

　　[2] 黃懷信等.逸周書匯校集注(修訂本):卷四. 上海:上海古籍出版社,2007

　　[3] 任錫庚.太醫(yī)院志. 上海:上海古籍出版社,2005:1

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