東莞生育保險保險報銷
東莞的生育保險怎樣辦理報銷，辦理生育保險報銷的流程是什么。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于東莞生育保險保險報銷，給大家作為參考，歡迎閱讀!
東莞生育保險保險報銷
東莞生育保險待遇報銷項目：
1、產(chǎn)前檢查費用;
2、分娩住院費用;
3、計劃生育手術(shù)項目費用。
東莞生育保險待遇報銷標準：
1、產(chǎn)檢費用：1050元;
2、分娩費用：
a、市內(nèi)一、二級定點醫(yī)療機構(gòu)：3800元;
b、市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構(gòu)：4800元;
3、計劃生育手術(shù)項目：(市內(nèi)各級定點醫(yī)療機構(gòu))
a、放置/取出宮內(nèi)節(jié)育器：200元;
b、流產(chǎn)術(shù)：500元;
c、引產(chǎn)術(shù)：1700元;
d、輸精管結(jié)扎術(shù)：550元;
e、輸卵管結(jié)扎術(shù)：1000元;
f、輸精管復(fù)通術(shù)：3000元;
g、輸卵管復(fù)通術(shù)：4000元。
4、第一批危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治轉(zhuǎn)診定點收治醫(yī)院結(jié)算標準參照市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算標準執(zhí)行。
東莞生育保險報銷流程：
全面放開二孩政策落地，參加生育保險的人員不論一孩、二孩，只要符合計劃生育規(guī)定和生育保險待遇享受條件，都可按規(guī)定享受相應(yīng)的產(chǎn)前檢查、生育醫(yī)療費和生育津貼等待遇。一般都是可以在醫(yī)院直接現(xiàn)場報銷的。但有三種情況，參保人應(yīng)在出院后或累計參保滿12個月后(生育時累計參加生育保險未滿12個月的)一年內(nèi)，由用人單位或個人攜相關(guān)資料到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理申領(lǐng)手續(xù)：
情形1、在職職工生育的，由用人單位辦理申領(lǐng)手續(xù)(職工享受產(chǎn)假期間，用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關(guān)閉、撤銷等客觀原因或者無正當理由未墊付生育津貼的，職工本人可以在產(chǎn)假結(jié)束后一年內(nèi)，直接向經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付生育津貼);
情形2、城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費用未能在醫(yī)療機構(gòu)完成現(xiàn)場結(jié)算的，由個人辦理申領(lǐng)手續(xù);
情形3、城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費用在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)完成現(xiàn)場結(jié)算的，因未發(fā)放社會保障卡、社會保障卡未激活或社保卡不具備金融賬戶等原因?qū)е聼o法直接撥付的，由個人辦理申領(lǐng)手續(xù)。
東莞生育保險就醫(yī)確認辦理
【承辦機構(gòu)】：生育保險定點醫(yī)院
【辦理事項】：市內(nèi)定點醫(yī)院就醫(yī)確認
【相關(guān)業(yè)務(wù)】：東莞生育保險醫(yī)療費用報銷標準
辦理條件：
1、生育保險累計參保繳費滿1年以上的參保人;
2、已按規(guī)定在東莞市內(nèi)戶籍所在地/現(xiàn)居住地計生部門辦理生育登記手續(xù);
3、辦理生育就醫(yī)確認業(yè)務(wù)時正常參保繳費。
辦理資料：
1、《東莞市生育保險就醫(yī)確認申報表》;
2、《東莞市母子保健手冊》;
3、產(chǎn)前檢查記錄頁或預(yù)產(chǎn)期診斷證明;
4、社?？?
5、身份證;
6、符合計劃生育政策規(guī)定的證明材料，如《廣東省計劃生育服務(wù)證》、《流動人口婚育證明》。
辦理流程：申請人攜帶上述資料前往生育保險定點醫(yī)院辦理就醫(yī)確認手續(xù)即可。
咨詢專區(qū)
一、什么是生育保險就醫(yī)確認?為什么要辦理?
【回復(fù)】：生育保險就醫(yī)確認即參保人在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)進行就醫(yī)登記。登記后才可以在定點醫(yī)療機構(gòu)完成生育醫(yī)療費用現(xiàn)場結(jié)算報銷手續(xù)。
二、東莞職工辦理生育保險就醫(yī)確認需準備哪些資料?需繳費一年后才可以辦理嗎?
【回復(fù)】：根據(jù)東莞生育保險政策規(guī)定，生育保險累計參保繳費滿1年以上的參保人可以辦理就醫(yī)確認手續(xù)。辦理時候需準備《東莞市生育保險就醫(yī)確認申報表》、東莞市母子保健手冊、產(chǎn)前檢查記錄頁等資料。
三、在東莞如何辦理生育保險就醫(yī)確認手續(xù)?去哪里辦理?
【回復(fù)】：參保人到擬確認的定點醫(yī)療機構(gòu)提交相關(guān)申報資料，申報資料完整無誤并通過社會保障卡密碼驗證的，就醫(yī)確認即時生效。如需了解更多。
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