腎癌的靶向藥物有哪些_腎癌有什么靶向藥物

時(shí)間：2017-07-20 14:51:23 崇基15由分享

　　腎癌是近幾年最多發(fā)的癌癥之一，治療腎癌可以用腎癌的靶向藥物，那么你知道腎癌的靶向藥物有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的腎癌的靶向藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　腎癌的靶向藥物

　　腎癌分子靶向藥物有：索拉菲尼和舒尼替尼。一般經(jīng)濟(jì)比較好，病理示透明細(xì)胞癌，可以選擇分子靶向治療，分子靶向治療也稱“生物導(dǎo)彈”，是在細(xì)胞分子水平上，針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)，來設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物，使腫瘤細(xì)胞死亡，不傷害正常組織。

　　腎癌的診斷

　　診斷腎癌需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查的目的是作為對(duì)患者術(shù)前一般狀況、肝腎功能以及預(yù)后判定的評(píng)價(jià)指標(biāo)，主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶等。目前，尚無公認(rèn)的可用于臨床診斷腎癌的腫瘤標(biāo)記物。腎癌的臨床診斷主要依靠影像學(xué)檢查，確診則需病理學(xué)檢查。

　　常用影像學(xué)檢查項(xiàng)目包括：胸部X線片(正、側(cè)位)、腹部超聲、腹部CT、腹部MRI檢查，PET或PET-CT檢查一般很少用于診斷腎癌，多是用于晚期腎癌患者以便能發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶或用于對(duì)進(jìn)行化療、分子靶向治療或放療患者的療效評(píng)定。對(duì)未行CT增強(qiáng)掃描，無法評(píng)價(jià)對(duì)側(cè)腎功能者應(yīng)行核素腎血流圖或靜脈尿路造影檢查。有下列三項(xiàng)內(nèi)容之一的腎癌者應(yīng)該進(jìn)行核素骨顯像檢查：

　　1.有相應(yīng)骨癥狀。

　　2.堿性磷酸酶高。

　　3.臨床分期≥Ⅲ期。對(duì)胸部X線片上顯示肺部有可疑結(jié)節(jié)或臨床分期≥Ⅲ期的腎癌患者應(yīng)進(jìn)行胸部CT掃描檢查。對(duì)有頭痛或相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的腎癌患者還應(yīng)該進(jìn)行頭部MRI、CT掃描檢查。

　　由于影像學(xué)檢查診斷腎癌的符合率高達(dá)90%以上，而腎穿刺活檢病理檢查診斷腎癌的價(jià)值有限，所以通常不做腎穿刺活檢檢查。但對(duì)影像學(xué)診斷難以判定性質(zhì)的小腫瘤患者，可以選擇行保留腎單位手術(shù)或定期(1～3個(gè)月)隨診檢查。對(duì)年老體弱或有手術(shù)禁忌證的腎癌患者或不能手術(shù)的晚期腎癌且需能量消融治療(如射頻消融、冷凍消融等)或化療的患者，治療前為明確診斷，可選擇腎穿刺活檢獲取病理診斷。

　　腎癌的預(yù)后和隨診

　　Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期腎癌患者治療后5年生存率分別可達(dá)到92%、86%、64%、23%。

　　治療后隨診的主要目的是檢查是否有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和新生腫瘤。對(duì)行保留腎單位手術(shù)的患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)行腹部CT掃描檢查，以便醫(yī)生掌握手術(shù)后腎臟形態(tài)的變化情況，可為今后的復(fù)查做對(duì)比之用。隨診的內(nèi)容包括：

　　1.病史詢問;

　　2.體格檢查;

　　3.血常規(guī)和血生化檢查，如肝、腎功能以及術(shù)前檢查異常的血生化指標(biāo);

　　4.胸部X攝片或胸部CT掃描檢查;

　　5.腹部超聲或/和腹部CT掃描檢查。

　　各期腎癌隨訪時(shí)限：Ⅰ期、Ⅱ期腎癌患者手術(shù)后每3～6個(gè)月隨訪一次，連續(xù)3年，以后每年隨訪一次。Ⅲ期、Ⅳ期腎癌患者治療后應(yīng)每3個(gè)月隨訪一次，連續(xù)2年，第3年每6個(gè)月隨訪一次，以后每年隨訪一次。