靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用

　　肺腺癌是肺癌的一種，不同于鱗狀細(xì)胞肺癌，起源于支氣管粘膜上皮，發(fā)病者多為年齡較小的女性，大家也知道靶向藥物能夠治療，可是靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用1.腹瀉

　　腹瀉癥狀較輕時(shí)，可給予蒙脫石散劑(思密達(dá))、洛哌丁胺(易蒙停)，同時(shí)對(duì)癥治療，用口服補(bǔ)液鹽(ORS)預(yù)防和糾正脫水、補(bǔ)充電解質(zhì)，口服維生素。注：易蒙停的使用易蒙停4mg，隨后2mg/4h，至腹瀉停止12h停藥;若24h后腹瀉未停止，易蒙停增量至2mg/2h，酌情加用口服喹諾酮類抗生素(如氟哌酸);若 48h后腹瀉仍未停止，應(yīng)用奧曲肽，100~150μg SC q8h，用藥至腹瀉停止24h。不推薦預(yù)防性應(yīng)用易蒙停來(lái)預(yù)防腹瀉。若腹瀉嚴(yán)重，或伴嘔吐、消化道出血、少尿、無(wú)尿甚至休克時(shí)，應(yīng)禁食，立即靜脈滴注大量液體維持水和電解質(zhì)平衡，靜脈滴注多種維生素，有低鉀血癥時(shí)還須補(bǔ)鉀。重癥患者可考慮短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，以減輕中毒癥狀。避免食用會(huì)加速腸蠕動(dòng)的食物或飲料，如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等;推薦藕粉、米粉、稀飯、小米粥、不加油的面湯等流質(zhì)，熱蘋果泥。注意腹部的保暖，可用暖水袋熱敷腹部。清潔臀部和肛周，避免感染。

　　其它推薦藥物有：地芬諾酯(Diphenoxylate,苯乙哌啶)、微生態(tài)制劑-培菲康(Bifico, 雙歧三聯(lián)活菌膠囊)、麗珠腸樂(lè)(口服雙歧桿菌活菌制劑)等。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用2.皮疹

　　穿寬松、柔軟、低領(lǐng)、棉質(zhì)的衣服，局部皮膚應(yīng)避免抓撓，勿用堿性肥皂和刺激性洗滌物及粗糙毛巾擦洗，保持皮膚清潔，外出時(shí)避免強(qiáng)烈日光照射，皮膚干燥可涂用潤(rùn)膚劑，皮膚瘙癢可口服抗組胺藥物，如息斯敏(阿司咪唑)。輕度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹羅星軟膏)或比亞芬(三乙醇胺乳膏)，嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以口服多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)或美滿(米諾環(huán)素)，100mg每日二次，這兩種四環(huán)素類藥物副作用較大，請(qǐng)謹(jǐn)慎使用。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用3.肝功能異常

　　水飛薊素(德國(guó)產(chǎn)的利加隆)、水飛薊賓(天津天力士產(chǎn)的水林佳)、易善復(fù)、阿拓莫蘭(還原型谷胱甘肽片)。注：不推薦含五味子或雙環(huán)醇的保肝藥。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用4.心臟毒性

　　阿法替尼會(huì)引起心臟毒性，主要表現(xiàn)為胸悶、心悸、呼吸困難、心電圖異常、LVEF 下降以及心肌酶的變化，甚至導(dǎo)致致命性的心衰?？梢酝ㄟ^(guò)臨床癥狀結(jié)合心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查進(jìn)行診斷。可服用心臟保護(hù)劑預(yù)防，比如輔酶Q10。保健品輔酶Q10分Ubiquinone(普通型)和Ubiquinol(還原型)二種，還原型的效果強(qiáng)一些;藥用輔酶Q10有日本衛(wèi)材能氣朗Q10和上海信宜Q10。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用5.胃酸

　　抗酸劑達(dá)喜、嘉胃斯康薄荷味胃片(GAVISCON Strawberry Flavour Tablets)、胃粘膜保護(hù)劑瑞巴派特片(膜固思達(dá)片)。不建議使用質(zhì)子泵抑制劑(PPI)如奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑和H2受體拮抗劑如西咪替丁等。雷尼替丁和法莫替丁屬于較弱的CYP抑制劑，影響較小。埃索美拉唑是奧美拉唑的(S)-型異構(gòu)體，對(duì)CYP2C19依賴性小。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用6.惡心嘔吐

　　進(jìn)清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易產(chǎn)氣的食物，按醫(yī)囑予胃復(fù)安類藥物口服。注：胃復(fù)安不可超量服用，并不能連續(xù)服用3個(gè)月以上。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用7.便秘

　　火龍果、杜密克等。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用8.腹痛

　　消旋山莨菪堿片654-2。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用9.口腔炎

　　保持口腔清潔，早、晚用軟毛刷刷牙，餐后用漱口水;口服VC+VB2，避免進(jìn)刺激性食物，必要時(shí)予復(fù)達(dá)欣、甲硝唑抗炎治療?？谇痪植靠捎肰C+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用潰瘍散、康復(fù)新等。VC可以用拜耳的力度伸泡騰片。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用10.甲溝炎

　　避免向指甲加壓，避免剪指/趾甲太短，不要穿緊鞋。輕度可用金銀花水泡腳/手，頭孢、夫西地酸乳膏或云南白藥外涂，每日1~2次。嚴(yán)重者可剪除嵌甲，清除甲下積膿，并用生理鹽水清洗，然后用2%碘酊浸潤(rùn)腳趾20分鐘，或用硝酸銀無(wú)菌濕敷。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用11.鼻衄

　　安絡(luò)血、云南白藥等。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用12.呼吸困難

　　肺活量鍛煉、氣功、呼吸操、吸氧。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用13.厭食

　　四磨湯口服液、宜利治(甲地孕酮)。注：甲地孕酮吃6-10天即可，不建議長(zhǎng)期服用。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用14.體重減輕

　　雀巢的速愈素、雅培的?？邓亍菜?、乳鐵蛋白、海參等。注：糖尿病人應(yīng)選擇無(wú)糖型的復(fù)合蛋白粉。

　　靶向藥物對(duì)肺腺癌的副作用15.消化道出血

　　如出現(xiàn)消化道出血，大便潛血(++)以上、嘔血，或鮮血便，應(yīng)加強(qiáng)觀察。判斷上消化道出血者應(yīng)禁食，并給予止酸、保護(hù)胃粘膜、止血(止血環(huán)酸、立止血等)，必要時(shí)可以使用奧曲肽等;對(duì)于下消化道出血者，應(yīng)積極給予止血、支持對(duì)癥治療，出血無(wú)法控制者，必要時(shí)需外科處理。