靶向藥物對肺癌晚期的治療

　　靶向藥物的主要優(yōu)勢是能使患者生存期顯著延長，那你知道靶向藥物對肺癌晚期的治療是怎么樣的嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的靶向藥物對肺癌晚期的治療的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　靶向藥物對肺癌晚期的治療

　　中晚期肺癌患者的生存期并不理想

　　專家介紹，到本世紀初，肺癌的死亡率已在癌癥死因中攀升為第1位。四川省癌癥發(fā)病率為千分之二，每年新發(fā)病人數(shù)多達18萬左右，每年因為惡性腫瘤死亡人數(shù)有12萬~13萬。

　　專家分析道：“只有20%的早期患者在確診后能立即手術(shù)，其他80%的患者沒有手術(shù)機會。中晚期的肺癌患者的生存期并不理想，但是運用綜合治療的手段，我們還是很樂觀的。”

　　晚期肺癌患者有轉(zhuǎn)機，專家說，早期肺癌患者是有希望進行手術(shù)根治的。對晚期非小細胞肺癌患者，隨著靶向治療這一新興治療手段的出現(xiàn)，治療效果有了明顯提高。

　　靶向治療藥物包括單克隆抗體類和酪氨酸激酶抑制劑類。后者是口服藥，使用方便且安全性明顯優(yōu)于化療。

　　目前僅有一種酪氨酸激酶抑制劑———易瑞沙(吉非替尼)有直接與化療藥物相比的臨床研究結(jié)果。這些研究顯示，在各類復(fù)治的非小細胞肺癌患者中，易瑞沙(吉非替尼)能取得與化療相等的生存療效。尤其對亞裔患者而言，易瑞沙(吉非替尼)在二線治療中的效果明顯優(yōu)于化療。

　　靶向藥物對肺癌晚期的治療的優(yōu)勢

　　專家介紹，靶向藥物的主要優(yōu)勢是能使患者生存期顯著延長。有些參加易瑞沙擴大用藥計劃的患者，從晚期肺癌確診至今已生活了4～5年。另一個優(yōu)勢是對患者生活質(zhì)量的改善。患者不用住院，只需在家每天吃一粒藥，遵醫(yī)囑定期進行檢查。這表明靶向治療在某種程度上已經(jīng)使某些患者的晚期肺癌變成了一種慢性病。只要出現(xiàn)一線希望，我們都應(yīng)該努力戰(zhàn)勝!

　　靶向藥物對肺癌晚期治療的適用人群

　　“醫(yī)生，不是說現(xiàn)在治療腫瘤都用靶向藥物了嗎?你怎么還給我化療?”“大夫，聽說現(xiàn)在有種藥吃了不掉頭發(fā)又不會嘔吐，你趕緊給我用吧，多貴都不怕!”近年來，隨著靶向藥物在肺癌臨床治療上的應(yīng)用，關(guān)于靶向藥物治療肺癌的種種“奇效”在患者中“越傳越神”。對此，專家指出，臨床存在大量盲目使用靶向藥物現(xiàn)象，其實靶向藥物并非適用于每一位肺癌患者，個體使用靶向藥物療效差異也很大，患者應(yīng)理性對待，治療前需咨詢醫(yī)生、做基因突變檢測等以判斷是否適合。

　　專家介紹，目前臨床上常見的肺癌患者約80%為包括鱗癌、腺癌等在內(nèi)的非小細胞肺癌，這些患者確診時有85%左右是中晚期，約75%的晚期非小細胞肺癌患者失去了手術(shù)根治性治療機會、常規(guī)放化療的臨床效果也不甚理想。分子靶向藥物治療是近年新興的一種治療手段，因其具有高度選擇性地殺死腫瘤細胞而不殺傷或僅很少損傷正常細胞的特點，安全性和耐受性較好、毒副作用相對較小，不少患者都視其為治療肺癌的一線生機。然而，恰恰由于靶向治療是為攻擊特異性靶分子而設(shè)計，所以須找到合適靶點才能發(fā)揮其療效，而能否在個體患者身上找到合適的“靶”以及能否在采用后控制腫瘤的生長，都是因人而異、因靶而異的。

　　“很多靶向藥物已被證明只對部分腫瘤患者較為有效，而剩下的則是微效和無效。”專家解釋說，肺癌從發(fā)病機制上大體可分為兩類，一類由吸煙所致，長期大量吸煙會引起K-ras基因突變，多為鱗癌、小細胞癌，目前尚無有效的靶向治療藥物;另一類是人體表皮生長因子受體(EGFR)基因突變，多為非小細胞肺癌，靶向治療對這類患者效果明顯，可采用表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，通過阻斷致癌信號的傳輸達到控制癌癥的效果。因此有無K-ras基因和EGFR基因突變成為影響療效的最重要因素。

　　“臨床條件不同的患者，分子靶向藥物治療的療效不一樣。非小細胞肺癌個體化治療方案的確定，依賴于基因突變檢測的結(jié)果，這樣靶向藥物才能找到合適的靶點并充分發(fā)揮療效。”專家說，研究發(fā)現(xiàn)，女性、腺癌、不吸煙、亞洲非小細胞肺癌患者EGFR基因突變率很高，尤其亞裔患者EGFR基因突變發(fā)生率為30%至40%，高于歐洲患者的10%至15%。因?qū)野彼峒っ敢种苿└叨让舾?，這些晚期非小細胞肺癌患者可在確診初期就選用特異靶向藥物治療，以最大限度提高治療效果。