糖皮質激素類藥物的不良反應
糖皮質激素可促進蛋白質分解，增加鈣、磷排泄，減少蛋白質粘多糖的合成，使骨基質形成障礙，那么糖皮質激素類藥物的不良反應你了解多少呢?下面是學習啦小編為你整理的糖皮質激素類藥物的不良反應的相關內容，希望對你有用!
糖皮質激素類藥物的不良反應
1、 長期大量應用引起的不良反應。
1) 皮質功能亢進綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。為GCS使代謝紊亂所致。
2) 誘發(fā)或加重感染。主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。
3) 誘發(fā)或加重潰瘍病。
4) 誘發(fā)高血壓和動脈硬化。
5) 骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。
7)抑制兒童生長發(fā)育。
8)其他：負氮平衡，食欲增加，低血鈣，高血糖傾向，消化性潰爛，欣快。
9)股骨頭壞死(在非典治療中，北京登記在案的有300名患者，因在非典治療中大量使用糖皮質激素而從此喪失
勞動能力)。
2、 停藥反應
1) 腎上腺皮質萎縮或功能不全。長期用藥者減量過快或突然停藥，可引起腎上腺皮質功能不全。
當久用GCS后，可致皮質萎縮。突然停藥后，如遇到應激狀態(tài)，可因體內缺乏GCS而引發(fā)腎上腺危象發(fā)生。
2) 反跳現象與停藥癥狀。
糖皮質激素類藥物的生理來源和分泌調節(jié)
糖皮質激素是由腎上腺皮質最中層束狀帶分泌的一種代謝調節(jié)激素。
體內糖皮質激素的分泌主要受下丘腦-垂體前葉-腎上腺皮質軸調節(jié)。由下丘腦分泌的促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)進入垂體前葉，促進促腎上腺皮質激素(ACTH)的分泌，ACTH則可以促進皮質醇的分泌。反過來糖皮質激素在血液中濃度的增加又可以抑制下丘腦和垂體前葉對CRH和ACTH的分泌從而減少糖皮質激素的分泌，ACTH含量的增加也會抑制下丘腦分泌CRH，這是一個負反饋的過程，保證了體內糖皮質激素含量的平衡。
糖皮質激素類藥物的癥狀表現
一、 同一部位外用高效皮質類固醇激素3周以上，皮膚出現紅斑、丘疹、干燥脫屑、萎縮、萎縮紋、毛細血管擴張、紫癜、痤瘡、色素沉著異常、酒渣鼻樣皮炎、口周皮炎、光過敏、多毛、不易辯認的癬，魚鱗病樣變化等繼發(fā)癥狀等。
二、應用上述激素藥物后，原發(fā)病病情雖可得到迅速改善;一旦停藥，1—2日內，用藥部位皮膚發(fā)生顯著紅斑、丘疹、皸裂、脫屑、小膿瘡、瘙癢和觸痛等癥狀。當再用該藥，上述癥狀和體征會很快減退，如再停用，皮炎癥狀又迅速再次發(fā)作，而且逐漸加重，對激素的依賴性較為明顯，尤其以面部、外陰部多見。
三、 局部有明顯自覺瘙癢或灼熱感。
內源性糖皮質激素的分泌有晝夜節(jié)律性，午夜時含量最低，清晨時含量最高。此外機體在應激狀態(tài)下，內源性糖皮質激素的分泌量會激增到平時的10倍左右。
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