治療胃潰瘍的藥物
胃及十二指腸潰瘍是常見(jiàn)的消化道疾病,具有病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多、容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),因此,醫(yī)學(xué)界常用“難治的潰瘍,難防的復(fù)發(fā)”來(lái)形容此病,所以治療胃潰瘍的藥物有什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的治療胃潰瘍的藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
治療胃潰瘍的藥物
抗酸藥(氫氧化鋁、氧化鎂等),主要是中和胃酸,降低胃及十二指腸內(nèi)的酸度,其最佳服藥時(shí)間是餐后60~90分鐘;
抗膽堿藥(如顛茄等),能減少胃酸分泌,解除胃腸道平滑肌痙攣,延長(zhǎng)胃排空時(shí)間,因其作用高峰在口服后60~90分鐘,故服藥時(shí)間在餐前15~30分鐘為佳;
H2受體阻斷劑(甲氰咪胍、雷尼替丁等)通過(guò)阻斷H2受體,減少胃酸分泌,為了不影響對(duì)食物的消化,應(yīng)在臨睡前一次服藥,不僅保證療效,而且能減少副作用。
治療胃潰瘍用藥大忌
掌握用藥療程療程不足是胃及十二指腸潰瘍病人用藥的大忌,也是導(dǎo)致該病復(fù)發(fā)的主要原因。據(jù)研究,十二指腸潰瘍完全愈合需2~4周,胃潰瘍完全愈合需4~6周。胃及十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā),尤其是十二指腸潰瘍,治愈后若立即停藥,復(fù)發(fā)率高達(dá)80%。因此,為防止復(fù)發(fā),在胃及十二指腸潰瘍治愈后,還應(yīng)使用小劑量藥物進(jìn)行維持治療,短則一年半載,多則三年五年。由于胃及十二指腸潰瘍維持治療時(shí)間較長(zhǎng),所以,不僅要考慮藥物的療效,更要注意使用藥物的安全性。
治療胃潰瘍的藥物聯(lián)用治療
講究聯(lián)合用藥在應(yīng)用一種藥物治療效果不好時(shí),可考慮兩種或三種藥物聯(lián)用。如抗酸藥與抑制胃腸蠕動(dòng)的藥物聯(lián)用,或H2受體阻斷劑與抗酸藥聯(lián)用等,這樣既可增加療效,又可減少不良反應(yīng)。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),胃及十二指腸潰瘍可因幽門螺旋桿菌感染引起,因此,必要時(shí)可聯(lián)合使用抗生素。目前傾向于“三聯(lián)療法”,就是將胃得樂(lè)、甲硝唑、羥氨基青霉素聯(lián)合使用。須注意的是,在治療期間,要嚴(yán)禁服用對(duì)胃腸道有強(qiáng)烈刺激的藥物,如激素類藥物和解熱鎮(zhèn)痛類藥物等。
胃潰瘍的原因
胃腔內(nèi),胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物質(zhì)。胃酸為強(qiáng)酸性物質(zhì),具有較強(qiáng)的侵蝕性;胃蛋白酶具有水解蛋白質(zhì)的作用,可破壞胃壁上的蛋白質(zhì),然而,在這些侵蝕因素的存在下,胃腸道仍能抵抗而維持黏膜的完整性及自身的功能,其主要是因?yàn)槲?、十二指腸黏膜還具有一系列防御和修復(fù)機(jī)制。我們將胃酸及胃蛋白酶的有害侵蝕性稱之為損傷機(jī)制,而將胃腸道自身具有的防御和修復(fù)機(jī)制稱之為保護(hù)機(jī)制。目前認(rèn)為,正常人的胃十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制,足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蝕。但是,當(dāng)某些因素?fù)p害了保護(hù)機(jī)制中的某個(gè)環(huán)節(jié)就可能發(fā)生胃酸及蛋白酶侵蝕自身黏膜而導(dǎo)致潰瘍的形成。當(dāng)過(guò)度胃酸分泌遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)黏膜的防御和修復(fù)作用也可能導(dǎo)致潰瘍發(fā)生。近年的研究已經(jīng)表明,幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥是損害胃腸保護(hù)機(jī)制導(dǎo)致潰瘍發(fā)病的最常見(jiàn)病因,胃酸在潰瘍形成中起關(guān)鍵作用。此外,藥物,應(yīng)激,激素也可導(dǎo)致潰瘍的產(chǎn)生,各種心理因素及不良的飲食生活習(xí)慣可誘發(fā)潰瘍的出現(xiàn)。
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