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嗎啡最主要的不良反應(yīng)

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  嗎啡最主要的不良反應(yīng)

  (1)本品不良反應(yīng)形式多樣,常見:瞳孔縮小如針尖、視力模糊或復(fù)視;便秘;排尿困難;體位性低血壓;嗜睡、頭痛、惡心、嘔吐等。少見:呼吸抑制、幻覺、耳鳴、驚厥、抑郁、皮疹、支氣管痙攣和喉頭水腫等。

  (2)連續(xù)使用3〜5天即產(chǎn)生耐藥性,一周以上可致依賴(成癮)性,需慎重。

  嗎啡的藥物相互作用

  (1)與氮芥、環(huán)磷酰胺合用,增加氮芥、環(huán)磷酰胺的毒性。

  (2)與二甲雙胍合用,增加乳酸性酸中毒的危險性。

  (3)與M膽堿受體阻斷劑(尤其是阿托品)合用,便秘加重,增加麻痹性腸梗阻和尿潴留的危險性。

  (4)與胍乙啶、美卡拉明、金剛烷胺、溴隱亭、左旋多巴、利多卡因、普魯卡因胺、奎尼丁、亞硝酸鹽、利尿藥合用發(fā)生體位性低血壓。

  (5)與生長抑素、利福平、利福布汀合用降低嗎啡的療效。

  (6)與美西律合用抑制并延遲美西律的吸收。

  (7)與艾司洛爾合用使艾司洛爾的血藥濃度升高。

  (8)與納洛酮、烯丙嗎啡合用拮抗嗎啡的作用。

  (9)與西咪替丁合用出現(xiàn)呼吸暫停、精神錯亂和肌肉抽搐。

  (10)與納曲酮、卡馬西平合用出現(xiàn)阿片戒斷癥狀。

  (11)與香草醛合用增加香草醛的抗凝血作用。

  嗎啡的限制

  在 19 世紀(jì)中葉期間,鴉片和古柯堿上癮上漲,并且包含可卡因的鴉片酒 (鴉片補劑) 和燈花是普遍的。

  被傷害了在戰(zhàn)爭期間的戰(zhàn)士成為開發(fā)嗎啡癮和嗎啡依賴性的某些第一個人員起了綽號 “戰(zhàn)士的疾病”。 越來越多地,使用皮下注射針,嗎啡被注射。

  在 20 世紀(jì)初,全世界政府和執(zhí)行機構(gòu)通過了取締嗎啡惡習(xí)的嚴(yán)格的規(guī)章制度。 例如,有限的嗎啡惡習(xí)由國會通過在 1914年的哈里遜麻醉劑操作。 同樣,在 1970年,分類嗎啡作為計劃 II 藥物的受控物質(zhì)操作,通過了。


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