百白破疫苗的不良反應(yīng)
百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗簡稱百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素按適量比例配制而成，用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病，那么百白破疫苗的不良反應(yīng)是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的百白破疫苗的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!
百白破疫苗的不良反應(yīng)
百白破疫苗接種的一般反應(yīng)，
主要來自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗 12-24小時，局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢，個別人注射后注射側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大;接種含有吸附劑的疫苗，注射局部可形成硬結(jié)或無菌性膿腫。偶見皮疹及血管神經(jīng)性水腫。全身反應(yīng)主要是出現(xiàn)微熱，尤其是接種未吸附疫苗更為常見，但接種后48小時可恢復(fù)正常。在發(fā)熱的同時還可伴有倦怠、嗜睡、煩躁不安等短暫癥狀。
百白破疫苗接種后的異常反應(yīng)，也主要與疫苗中的百日咳成分有關(guān)。極個別可能發(fā)生過敏反應(yīng)，或驚厥、抽搐、尖聲哭叫等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。但是，這類異常反應(yīng)的發(fā)生率極低，并不影響免疫接種方針的推行。
百白破三聯(lián)疫苗分全細胞吸附和無細胞吸附兩種，而全細胞吸附的較無細胞的反應(yīng)相對要大，引起反應(yīng)的最主要原因是該疫苗中均含有的吸附劑，表現(xiàn)最多的是出現(xiàn)硬塊，發(fā)熱，你可以摸一下寶寶的硬塊處，如果寶寶哭，那說明疼痛，可以去醫(yī)用點外用藥(如消炎止痛膏藥)可以明顯減輕寶寶的痛苦，如果你摸上去寶寶沒什么大反應(yīng)，那為了能讓硬塊消退得快點，建議用40度溫毛巾敷，或者是用土豆切薄片敷，方法挺管用，又對寶寶沒影響。
注射百白破后出現(xiàn)的硬塊快的可以一周內(nèi)消退，慢的可以長達6個月，但爸爸媽媽們可以放心，只是個體差異，吸收得慢了點，只要寶寶沒出現(xiàn)其他不適感。
百白破疫苗不良反應(yīng)的處理
“百白破”是用于預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)這三種傳染性疾病的專用疫苗。然而，眾多的臨床實踐發(fā)現(xiàn)，盡管百白破疫苗具有良好的預(yù)防傳染病作用，但同時也有很多不良反應(yīng)。這里就常見的不良反應(yīng)以及防治方法作一介紹，以引起人們的重視。
神經(jīng)系統(tǒng)異常反應(yīng)
1、神經(jīng)炎：多發(fā)生于接種后的5～7天或兩周左右，甚至更長時間，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛，腱反射減弱或消失，嚴重者可出現(xiàn)肌肉萎縮、麻痹等癥狀，常出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹，口角歪斜。
2、腦病：多發(fā)生于接種后的3天內(nèi)，有抽搐、痙攣、驚厥、昏睡或異常嚎叫等癥狀，但大多可恢復(fù)，極個別患者可留有永久性的損害，如出現(xiàn)肢體肌肉萎縮和麻痹、精神遲鈍或癲癇樣發(fā)作。
3、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎：多發(fā)生于接種后的1～4周，平均為10天左右。表現(xiàn)為突然發(fā)病、四肢酸痛、手足發(fā)麻，并可伴有發(fā)熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐，以后出現(xiàn)反射改變、偏癱、腦神經(jīng)麻痹，如脊髓受損，會出現(xiàn)肢體癱瘓，有的可有神志昏迷等腦膜刺激癥狀。大部分患者病情發(fā)展較快，急性期過后可逐漸緩解，個別人會留有后遺癥。
處理：發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)異常反應(yīng)的患者，一般可采用50%葡萄糖40毫升靜脈注射，每日兩次，并用腎上腺皮質(zhì)激素，如氫化可的松100～200毫克靜脈滴注;發(fā)生腦炎的患者，可用甘露醇等進行脫水治療，并給予三磷酸腺苷、細胞色素c、輔酶a等促進細胞代謝的藥物，同時適當(dāng)補充維生素c、維生素b1和b2等。
皮疹
一般于接種疫苗后數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，皮疹的形態(tài)可有多樣，常見的有蕁麻疹，類似麻疹、猩紅熱樣皮疹，滲出性丘疹，水皰樣多形疹，出血疹或紫癜等，可為全身性或局限性，出疹時可伴有發(fā)熱、全身不適等癥狀。對于皮疹的治療，主要是抗過敏，必要時可用激素治療。
過敏性休克
接種疫苗后數(shù)分鐘或1小時內(nèi)突然發(fā)生面色蒼白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降、頭暈、頭痛、呼吸困難，甚至出現(xiàn)昏厥、紫紺，倘若不及時搶救，可導(dǎo)致死亡。因此，人們對此必須加以警惕，一旦出現(xiàn)休克，應(yīng)立即讓患者平臥，并根據(jù)病情的輕重依次應(yīng)用以下藥物：
1、1：1000的腎上腺素：成人每次0.5～1毫升，兒童每次每公斤體重0.02～0.03毫升，皮下注射。如果10分鐘后不見恢復(fù)，可再用一次。
2、氫化可的松：成人每次100～200毫克加入5%葡萄糖溶液250～500毫升中靜脈滴注;兒童每次每公斤體重2～4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中靜脈滴注;情況危急者，可用上述腎上腺素量的1/2～2/3，稀釋于5%葡萄糖溶液20～40毫升內(nèi)靜脈注射。
3、地塞米松：成人每次10～20毫克，兒童每次5～10毫克，加入5%～25%葡萄糖溶液10～20毫升中靜脈注射，注射后及時補液。
4、酚妥拉明：對經(jīng)過上述方法處理后仍然不能見效者，可酌情給予酚妥拉明，一般成人每次10～20毫克，加入5%葡萄糖溶液250毫升中靜脈滴注;兒童每次每公斤體重0.2～0.3毫克，加入5%葡萄糖溶液50毫升中靜脈滴注。
5、間羥胺：對于仍未見效者，可酌情加用間羥胺，成人每次15～100毫克，加入5%葡萄糖溶液250毫升中靜脈滴注;兒童每次每公斤體重0.3～2毫克，加入5%葡萄糖溶液100毫升中靜脈滴注。
6、其他治療：如果病情危重，并伴有呼吸困難者，應(yīng)及時給氧;喉頭水腫嚴重者，應(yīng)做氣管切開;支氣管痙攣者，應(yīng)靜脈注射氨茶堿，成人每次250毫克，兒童每次每公斤體重2～4毫克;如有呼吸抑制、心跳微弱者，必要時應(yīng)進行氣管插管等。
低張力低應(yīng)答反應(yīng)(又稱休克樣綜合征)
這是百白破疫苗注射后的一種比較少見的并發(fā)癥，常發(fā)生在2～8個月的嬰兒中，一般在接種后10小時內(nèi)出現(xiàn)。其表現(xiàn)為面色蒼白、昏睡、煩躁、厭食，大多可自行恢復(fù)，約有0.2%的兒童可出現(xiàn)突然虛脫、持續(xù)尖叫，明顯的神經(jīng)系統(tǒng)變化，甚至死亡。其發(fā)生的原因可能與過敏或低血糖有關(guān)。
血管神經(jīng)性水腫
常發(fā)生于接種后的1～3天內(nèi)，注射局部出現(xiàn)紅腫，皮膚因腫脹而發(fā)亮，嚴重者可擴展到整個上臂。對于這種情況主要采用抗過敏治療。
百白破疫苗的注意事項
?、攀褂脮r應(yīng)充分搖勻。如出現(xiàn)搖不散之凝塊，有異物，安瓿有裂紋，疫苗曾經(jīng)凍結(jié)，標簽不清和過期失效，不可使用。
?、谱⑸浜缶植靠赡苡杏步Y(jié)，可用熱敷逐步吸收。注射第二針時應(yīng)更換另側(cè)部位。
?、菓?yīng)備 1:1000腎上腺素，供偶有發(fā)生休克時急救用。
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