頭孢拉定注射液的不良反應(yīng)

時間：2017-07-01 15:11:56 崇基15由分享

　　頭孢拉定注射液用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等，那么頭孢拉定注射液的不良反應(yīng)有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的頭孢拉定注射液的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　頭孢拉定注射液的不良反應(yīng)

　　本品不良反應(yīng)較輕，發(fā)生率也較低，約6%。惡心、嘔吐、腹瀉、上腹部不適等胃腸道反應(yīng)較為常見。藥疹發(fā)生率約1%～3%，個別患者可見偽膜性腸炎、嗜酸性粒細胞增多、直接Coombs試驗陽性反應(yīng)、周圍血象白細胞及中性粒細胞減少等。少數(shù)患者可出現(xiàn)暫時性血尿素氮升高，血清氨基轉(zhuǎn)移酶、血清堿性磷酸酶一過性升高。本品肌肉注射疼痛明顯，靜脈注射后有發(fā)生靜脈炎的報道。國內(nèi)上市后不良反應(yīng)報道，使用本品可能導(dǎo)致血尿，另曾有極少病例使用本品出現(xiàn)精神異常、聽力減退、遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)、過敏性休克、排尿困難、藥物性溶血、心律失常等罕見不良反應(yīng)。

　　頭孢拉定注射液的注意事項

　　1.在應(yīng)用本品前須詳細詢問患者對頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過敏史，有青霉素類藥物過敏性休克史者不可應(yīng)用本品，其他患者應(yīng)用本品時必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應(yīng)的機會約有5%～7%，需在嚴密觀察下慎用。一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過敏性休克，須立即就地搶救，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。

　　2.本品主要經(jīng)腎排出，腎功能減退者須減少劑量或延長給藥間期。國內(nèi)上市后不良反應(yīng)報道，使用本品可能導(dǎo)致血尿，兒童是發(fā)病的易感人群，故腎功能減退和兒童患者應(yīng)用本品應(yīng)謹慎并在監(jiān)測下用藥。

　　3.應(yīng)用本品的患者以硫酸銅法測定尿糖時可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。

　　頭孢拉定注射液的藥物相互作用

　　1.本品與氨基糖苷類抗生素可相互滅活，當兩藥同時給予時，應(yīng)在不同部位給藥，兩類藥物不能混入同一容器內(nèi)。

　　2.呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強利尿藥，卡氮芥、鏈佐星等抗腫瘤藥，保泰松以及糖肽類抗生素和氨基糖苷類抗生素等與本品合用有增加腎毒性的可能。

　　3.本品可延緩苯妥英鈉在腎小管的排泄。

　　4.丙磺舒可延遲本品腎排泄。

　　5.與美西林聯(lián)合應(yīng)用，對大腸埃希菌、沙門菌屬等革蘭陰性桿菌具協(xié)同作用。

　　頭孢拉定注射液的藥代動力學(xué)

　　靜脈滴注本品0.5g，5分鐘后血藥濃度為46mg/L，肌肉注射0.5g，1～2小時血藥濃度達峰值，Cmax為6mg/L。肌肉注射吸收較口服為差，但血藥濃度維持較久。血消除半衰期(t1/2β)為0.8～1小時。本品在組織體液中分布良好。肝組織中的濃度與血清濃度相等。在心肌、子宮、肺、前列腺和骨組織中皆可獲有效濃度。腦脊液中藥物濃度僅為同期血藥濃度的8%～12%。本品可透過血-胎盤屏障進入胎兒血循環(huán)，少量經(jīng)乳汁排出。血清蛋白結(jié)合率為6%～10%。靜脈給藥6小時后尿中累積排出量為給藥量的90%以上;肌肉注射6小時后尿中累積排出量為給藥量的66%。尿中濃度較高，多可超過1000mg/L。少量本品可自膽汁排泄，后者的濃度可為血清濃度的4倍。本品在體內(nèi)很少代謝，能為血液透析和腹膜透析清除。丙磺舒可減少本品經(jīng)腎排泄。