新生兒打卡介苗的不良反應(yīng)
接種卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的重要有效手段，卡介苗很安全，但是在大規(guī)模接種時(shí)仍然會(huì)有個(gè)別不良反應(yīng)病例的出現(xiàn)，那么新生兒卡介苗的不良反應(yīng)你知道多少?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的新生兒卡介苗的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
新生打兒卡介苗的不良反應(yīng)
與其他的疫苗相比，卡介苗接種后的反應(yīng)似乎要大些，其實(shí)也不必害怕。
一般來(lái)說(shuō)，卡介苗皮內(nèi)注射在2～3周后可形成紅硬小膿疤，以后破裂而成小潰瘍，再經(jīng)1～2周結(jié)痂脫落。
接種后出現(xiàn)反應(yīng)不必包扎，如正在排膿，可涂1%紫藥水或各種油膏(10%磺胺油膏，2%氨基水楊酸鈉或10%異煙肼油膏)，潰瘍處不可貼橡皮膏或膏藥。
局部淋巴結(jié)腫大的，可用熱敷，若無(wú)效，可待軟化后抽膿，同時(shí)注入10～20毫克鏈霉素，一般不要做手術(shù)。
新生兒打卡介苗不良反應(yīng)的處理
(1)局部膿腫或潰瘍長(zhǎng)期。
一般這類(lèi)局部異常反應(yīng)與疫苗劑量、注射深度、免疫狀態(tài)、接種部位有關(guān)。局部膿腫多數(shù)是由于接種過(guò)探或超量所致，少數(shù)由接種處繼發(fā)感染引起，膿腫形成后可穿刺抽膿，一般不宜切開(kāi)。膿瘍破潰時(shí)可用2O%PAS軟膏涂抹患處，合并感染者局部可甩抗生索軟膏涂抹或全身使用抗生索治療 對(duì)深度超過(guò)0.5cm久不結(jié)癡的潰瘍面，可馀抹I 龍膽紫，使?jié)兠娓稍锝Y(jié)痂。結(jié)痂保護(hù)好痂皮，待其自然脫落，對(duì)較探的潰瘍面可用5 異煙肼軟膏涂敷，隔日換藥一次。
(2)淋巴結(jié)強(qiáng)反應(yīng)。
據(jù)上海對(duì)O一1歲嬰幼兒不同接種方法淋巴結(jié)反應(yīng)情況的統(tǒng)計(jì)，皮內(nèi)法淋巴結(jié)腫大率為4.5%，化膿率為0.1% ;口服法各為1.2% 與0 05%;皮上劃痕法各為1.2% 與0.99%。杭州市1 973年報(bào)告1468例因卡介苗接種引起淋巴結(jié)腫大者，其中出生2個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒占89.7% ，l歲以?xún)?nèi)占98 7%?？梢?jiàn)年齡越小淋巴結(jié)強(qiáng)反應(yīng)發(fā)生率越高。
淋巴結(jié)強(qiáng)反應(yīng)與疫苗方面、接種方法、接種技術(shù)、兒童年齡等因素有關(guān)。腋下淋巴結(jié)腫大超過(guò)lcm者，嚴(yán)重者可干酪化軟化，形成膿腫或破潰即為淋巴結(jié)強(qiáng)反應(yīng) 在形成膿腫前可口服異煙肼10mg/kg，一日1次，共3個(gè)月。同時(shí)可局部熱敷，一日3～扶。膿腫形成后可穿刺抽膿，抽膿后可注入5 異煙肼或鏈霉素。隔一周可重復(fù)治療。一般不宜手術(shù)切開(kāi)。當(dāng)有破潰趨勢(shì)時(shí)可用手術(shù)正確切開(kāi)，有利于愈合。膿腫已破潰時(shí)，則需擴(kuò)創(chuàng)引流，可用5 異煙肼或利福平粉劑橡敷 若有瘺管卿需手術(shù)切除。
新生兒打卡介苗的注意事項(xiàng)
?、?本菌苗嚴(yán)禁皮下或肌內(nèi)注射.
?、?卡介苗接種時(shí)不可使用同一注射器，避免肝炎傳染率增高.安瓿有裂紋或過(guò)期失效者不可使用.
?、?與其它疫苗同時(shí)使用時(shí)應(yīng)不在同側(cè)注射.
?、?本菌苗接種后還要和結(jié)核病人隔離2個(gè)月，以免在這期間受到傳染.2-3月后再作結(jié)核菌素試驗(yàn)，陽(yáng)性的表示接種成功，陰性的應(yīng)再補(bǔ)種.以后每3-4年復(fù)種一次，復(fù)種前也應(yīng)先作結(jié)核菌素試驗(yàn).
?、?對(duì)化療后免疫力降低患者施以活菌免疫接種將導(dǎo)致嚴(yán)重甚至致命的感染.化療停止及接受活疫苗接種之間的間隔期至少為3個(gè)月.
?、?若注射后出現(xiàn)疤痕，在處理時(shí)切忌手術(shù)切除，可采用局部封閉療法，將醋酸氫化可的松12.5mg，異煙肼100-300mg,0.5%普魯卡因溶液適量，充分混合后用消毒注射器將混合液作局部注射，每周2次，連續(xù)10次后，停2周，再繼續(xù)注射，直至疤痕疙瘩變平為止.
⒎ 接種后2周左右局部可出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn)，若隨后化膿，形成小潰瘍，可用1%龍膽紫涂抹以防感染，一般8-12周結(jié)痂;如遇局部淋巴結(jié)腫大可用熱敷處理;如已軟化形成膿皰，可用滅菌注射器抽膿;如已穿孔可用10%磺胺軟膏或20%對(duì)氨基柳酸軟膏處理.
?、?使用時(shí)制品應(yīng)注意避光，活菌苗用時(shí)不得日光曝曬.
?、?皮內(nèi)免疫注射時(shí)切不可注射到皮下，否則會(huì)引起嚴(yán)重深部膿腫，長(zhǎng)期不愈.注射劑量過(guò)高可致接種處膿腫或淋巴結(jié)炎，應(yīng)遵循推薦劑量.
?、?接種對(duì)象必須詳細(xì)登記姓名，性別，年齡，住址，菌苗批號(hào)及亞批號(hào)，制造單位和接種日期.
?、?制備該品者應(yīng)戴手套，口罩，穿隔離衣.盛裝過(guò)疫苗的容器，注射器及其它物品不得用作其它注射，以防產(chǎn)生化膿反應(yīng).丟棄前應(yīng)消毒處理.
?、?凍干注射劑菌苗稀釋方法：用滅菌的1mL注射器將隨制品附帶的稀釋液按要求量精確吸至凍干卡介苗安瓿中，放置1分鐘后搖動(dòng)安瓿使之溶化，用注射器來(lái)回抽取數(shù)次，使之充分混勻.每支安瓿自稀釋時(shí)起，必須在半小時(shí)內(nèi)用完，以防污染.
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