抗過(guò)敏藥的不良反應(yīng)

時(shí)間：2017-06-09 10:35:59 崇基15由分享

　　由于抗過(guò)敏藥物常常是用于治療過(guò)敏反應(yīng)的，所以它們引起的過(guò)敏反應(yīng)往往不被人們所重視，那么抗過(guò)敏藥的不良反應(yīng)你了解過(guò)嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的抗過(guò)敏藥的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　抗過(guò)敏藥的不良反應(yīng)

　　一：嗜睡

　　雖然用于治療過(guò)敏的抗組胺藥已研發(fā)出第三代，明顯減少了嗜睡等副反應(yīng)，但仍有少數(shù)人服藥后會(huì)犯困。如果減少劑量會(huì)影響藥效，可在晚上吃藥。因?yàn)榭惯^(guò)敏藥多在服后1～3小時(shí)起效，8～12小時(shí)后獲得最大效應(yīng)，在睡前服藥，不僅能促進(jìn)入睡，而且能在第二天早晨發(fā)揮最佳藥效，到了下午藥力已經(jīng)減弱，副作用也會(huì)減輕。當(dāng)然有人會(huì)采取換藥，但換藥不能太急，更不可頻繁換藥，這是因?yàn)閯傞_始服藥覺(jué)得犯困，過(guò)2～3天后，適應(yīng)了副作用就會(huì)不太明顯。如果換藥后還明顯犯困，需找醫(yī)生解決。

　　二：耐藥

　　有些過(guò)敏患者在某個(gè)時(shí)期，可能需要持續(xù)服用抗過(guò)敏藥以控制病情，但有些藥原來(lái)用著挺好的，但是越吃越?jīng)]效，這就是耐藥現(xiàn)象。任何一種抗過(guò)敏藥都存在耐藥性?；颊唛L(zhǎng)時(shí)間地服用一種抗過(guò)敏藥，會(huì)出現(xiàn)藥效下降、不能起到抗過(guò)敏作用的現(xiàn)象。因此，服用抗過(guò)敏藥時(shí)，不要長(zhǎng)期使用同一種藥物，因此連續(xù)服用同一種藥1個(gè)月后，應(yīng)適當(dāng)更換其他類型的藥物。如果一開始的過(guò)敏癥狀比較嚴(yán)重，可以考慮同時(shí)使用兩種抗過(guò)敏藥，這樣既能增強(qiáng)治療效果，也可預(yù)防耐藥現(xiàn)象的發(fā)生。

　　抗過(guò)敏藥不良反應(yīng)的處理

　　抗過(guò)敏藥物導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)一般不發(fā)生于首次用藥。因?yàn)樗幬镞^(guò)敏反應(yīng)是一種“抗原抗體反應(yīng)”，藥物大多是一種半抗原類物質(zhì)，它第一次進(jìn)入人體后，會(huì)刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，當(dāng)這種藥物再次進(jìn)入人體后，才會(huì)引發(fā)抗原抗體反應(yīng)，從而使人發(fā)生過(guò)敏。

　　應(yīng)用抗過(guò)敏藥物的過(guò)程中，疾病遷延不愈或出現(xiàn)新的過(guò)敏反應(yīng)癥狀，如瘙癢、皮疹，甚至休克，應(yīng)想到抗過(guò)敏藥物引起過(guò)敏反應(yīng)的可能，并積極給予抗過(guò)敏治療和對(duì)癥治療。如果治療有效，基本上可以做出診斷。

　　對(duì)于疑為引起過(guò)敏反應(yīng)的抗過(guò)敏藥物，可做皮膚試驗(yàn)(如斑貼試驗(yàn)、劃痕試驗(yàn))、黏膜試驗(yàn)或用生理鹽水稀釋成0.1%的稀釋液做皮內(nèi)試驗(yàn)，但可能存在皮試結(jié)果和臨床實(shí)際反應(yīng)不相符的情況。對(duì)于導(dǎo)致危重過(guò)敏反應(yīng)(如哮喘、休克等)的藥物，即使一時(shí)未能弄清，亦不宜做激發(fā)試驗(yàn)，以免發(fā)生意外。

　　抗過(guò)敏藥物起的過(guò)敏反應(yīng)注意與非抗過(guò)敏藥物及其他原因引起的過(guò)敏反應(yīng)相鑒別。尤其當(dāng)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物治療中原有疾病不愈甚至加重時(shí)，應(yīng)鑒別是原有疾病惡化還是抗過(guò)敏藥物所致的過(guò)敏反應(yīng)，以防繼續(xù)用藥或加大劑量而加重原有疾病。

　　一旦確診為抗過(guò)敏藥物引起的過(guò)敏反應(yīng)，則應(yīng)立即停藥，并選用其他種類抗過(guò)敏藥物治療。最好不選用同類或與其化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物，以免發(fā)生交叉過(guò)敏反應(yīng)。按照國(guó)際過(guò)敏研究權(quán)威組織提出的“四合一的四聯(lián)療法”方案治療藥物過(guò)敏：即清除過(guò)敏原、免疫修復(fù)、過(guò)敏反應(yīng)的對(duì)癥藥物治療和標(biāo)準(zhǔn)化脫敏制劑免疫治療。

　　出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí)的基本救治措施為：①立即停止使用可疑的導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的藥物和就近送醫(yī)院救治。

　?、诹⒓唇o0.1%腎上腺素(搶救過(guò)敏性休克的首選藥物)，先皮下注射0.3～0.5毫升，如癥狀不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5毫升，直至脫離險(xiǎn)期;也可酌情選用一些藥效較持久、副作用較小的抗休克藥物，如去甲腎上腺素、阿拉明(間羥胺)等。同時(shí)給予血管活性藥物，并及時(shí)補(bǔ)充血容量。

　　③給予氧氣吸入，當(dāng)呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開術(shù)，以糾正缺氧改善呼吸，平臥、吸氧，保持呼吸道暢通。

　?、芰⒓唇o予地塞米松5～10毫克靜脈注射，或用氫化可的松200毫克加5%或10%葡萄糖液500毫升靜脈滴注，并根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等。如患者出現(xiàn)心跳驟停，須立即行胸外心臟擠壓。⑤糾正酸中毒，選用與致敏藥物不同類型的抗過(guò)敏藥物抗過(guò)敏，以及對(duì)癥處理.