腸梗阻保守治療的方法有哪些
腸梗阻是很嚴重的一種外科疾病,多會導(dǎo)致人們中毒、腸絞窄等疾病?；忌夏c梗阻怎么辦呢?治療腸梗阻的方法很多，比較保守的治療方法就有不少。下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的腸梗阻保守治療的方法，希望大家喜歡。
腸梗阻患者的癥狀表現(xiàn)
1.腹痛：注意疼痛性質(zhì)，程度 ，部位，如疼痛加重、間歇時間智囊，腸鳴音亢進，疼痛范圍擴大，有發(fā)生絞窄性腸梗阻的可能應(yīng)及時報告醫(yī)生處理。
2.腹脹：低位腸梗阻，腸腔內(nèi)有大量的液體和氣體，因此，腹脹明顯，由于腹部膨脹，使隔肌升高，影響肺部氣體交換，病人可出現(xiàn)缺氧，必要時可給氧氣吸入。
3.嘔吐：高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁。嘔吐物為胃液及膽汁，量較多，低位性腸梗阻嘔吐出現(xiàn)晚，嘔吐物為糞便樣液體，量少而臭。當(dāng)病情況好轉(zhuǎn)，嘔吐可停止。
4.排便排氣情況：多數(shù)病人停止排便，高位腸梗阻者，早期仍有少量糞便排出，注意觀察大便性質(zhì)，如排血性大便，可能為腸套疊或發(fā)生絞窄。如排出鮮血可能為下消化道腫瘤。
腸梗阻的5大危害
腸梗阻的危害大，病情兇險，具有較高的死亡率。這些危害主要是腸梗阻引起的全身和局部病理生理改變所導(dǎo)致。這些病理生理改變主要有：
(1) 腸膨脹：腸梗阻發(fā)生后，腸腔內(nèi)因大量氣體不能排出而積聚，導(dǎo)致腸膨脹。氣體的來源主要(約70%)是病人消化道進入的空氣。腸膨脹引起腸腔內(nèi)壓增高，腸壁變薄，腸壁血循環(huán)受到嚴重障礙。此外，腸腔膨脹時腹壓增高，橫膈上升，腹式呼吸減弱，可影響病人的呼吸和循環(huán)功能。
(2) 體液、電解質(zhì)喪失和酸堿平衡紊亂：正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10l，幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收，僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時由于頻繁嘔吐，體液和電解質(zhì)嚴重喪失。臨床上出現(xiàn)嚴重脫水，低血容量休克。腎臟也由于灌注量不足，尿少，出現(xiàn)腎功能衰竭。
(3) 腸絞窄壞死：梗阻持久時腸壁張力升高，會發(fā)生腸壁的血循環(huán)障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻，腸壁淤血，腸壁通透性增加，有相當(dāng)量的血漿滲出。繼腸壁動脈血運發(fā)生障礙，甚至腸壞死、破裂。
(4) 感染：腸梗阻時，腸道內(nèi)細菌迅速過度增殖，菌群失調(diào)。由于腸粘膜屏障嚴重破壞，腸道內(nèi)細菌亦可移位到腸外臟器，導(dǎo)致腸源性感染。
(5) 毒素吸收：絞窄性腸梗阻產(chǎn)生的毒素來自細菌的產(chǎn)物和壞死組織分解產(chǎn)物。毒素通過腹膜進入血液，產(chǎn)生嚴重毒血癥，甚至中毒性休克。
4種腸梗阻保守治療的方法
保守治療方法一、液體治療
重點在糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，腸絞窄時因丟失大量血漿和血液，故在適當(dāng)補液后應(yīng)輸全血或血漿。
保守治療方法二、胃腸減壓治療
胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體，降低腸內(nèi)張力，有利于改善腸壁血循環(huán)，減輕全身中毒癥狀，改善呼吸、循環(huán)功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的，對于需要手術(shù)者也是一種良好的術(shù)前準備。
保守治療方法三、抗生素治療
腸梗阻時，在梗阻上端腸腔內(nèi)細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應(yīng)使用針對需氧和厭氧的抗生素。
保守治療方法四、營養(yǎng)支持治療
腸梗阻時手術(shù)或非手術(shù)治療都有相當(dāng)一段時間不能進食，所以營養(yǎng)支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養(yǎng)支持的要求，可采用全胃腸外營養(yǎng)，也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養(yǎng)液。
腸梗阻時采用全胃腸外營養(yǎng)，既可作為術(shù)前的準備，也可作為非手術(shù)治療或術(shù)后不能及早進食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復(fù)，最好盡早口服。不能進正常飲食的病人，可進要素膳食。
綜上所述，以上內(nèi)容講述的是腸梗阻的保守治療，可以讓人們更好的治療腸梗阻，腸梗阻的人們還要選擇合適的方法治療，在開始的時候不要吃東西，但是要補充營養(yǎng)，避免導(dǎo)致抵抗力下降
腸梗阻的預(yù)防調(diào)理方法
首先要保持飲食衛(wèi)生，不潔飲食除了會引起急性胃腸炎以外，也會引起腸梗阻。如急性胃腸炎嚴重時，反復(fù)腹瀉也會造成“麻痹性腸梗阻”。還有，飽食后勿作劇烈運動，以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。
發(fā)生腸梗阻后，不要盲目喂食，患兒首先要禁食水，以減輕腹脹，體位選半臥位，嚴密觀察病情變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。如果是黏連性腸梗阻，在緩解期，勿進食較硬的食物，以半流體為主，蛔蟲性腸梗阻在緩解后應(yīng)行驅(qū)蟲治療。
對于單純性腸梗阻、無血液循環(huán)障礙的或不完全性的腸梗阻，可采用禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等非手術(shù)方法，以糾正水和電解質(zhì)紊亂，或采用灌腸，來刺激腸道，促其排便。若上述治療后癥狀未減，甚至加重，趨向完全性腸梗阻，應(yīng)及時手術(shù)治療，去除腸梗阻的病因，以恢復(fù)腸道通暢。
臨床上發(fā)現(xiàn)，由于腸內(nèi)蛔蟲團引起腸梗阻時有發(fā)生，此外，孩子進食過多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、楊梅等水果也會導(dǎo)致腸梗阻。濟南肛泰肛腸醫(yī)院提醒對于曾發(fā)生過腸梗阻或有腹部手術(shù)史的兒童，尤其要加強預(yù)防，如果平時腸胃功能不良，可適當(dāng)采取中醫(yī)藥治療，以調(diào)理腸胃。
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