腸梗阻是如何引起的

時間：2017-03-30 16:15:15 映芳735由分享

　　腸梗阻顧名思義即腸道發(fā)生梗阻，那么你知道腸梗阻是怎么引起的嗎?引起腸梗阻的原因主要有3個，現(xiàn)在，學習啦小編來告訴你導致腸梗阻的原因。

　　引起腸梗阻的原因

　　1.機械性腸梗阻

　　機械性腸梗阻是由各種機械性原因導致腸內容物通過完全受阻或嚴重障礙。其原因包括三個方面：

　　(1)腸外因素

　　①粘連與粘連帶的壓迫。粘連可引起腸折疊、扭轉，因而造成梗阻。先天性粘連帶較多見于小兒，因腹部手術和腹腔炎癥產生的粘連則多見于成人。

　?、谇额D性外疝或內疝。

　?、勰c外腫瘤或腹塊的壓迫。

　?、苣c扭轉。常由于粘連所致。

　　(2)腸管本身的原因

　?、傧忍煨元M窄和閉孔畸型。

　　②炎癥、腫瘤、吻合手術及其它因素所致的狹窄。例如炎癥性腸病、腸結核、放射性損傷、腸腫瘤、腸吻合等。

　　③腸套疊。成人較少見，常因息肉或其它病變引起。

　　(3)腸腔內原因

　　由于成團的蛔蟲、膽石、糞塊和異物引起，均不常見。

　　2.動力性腸梗阻

　　動力性腸梗阻是由于神經抑制或毒素刺激導致腸壁肌肉運動紊亂，致使腸內容物不能運行。其原因有兩個方面：

　　(1)麻痹性：腹部大手術后、腹膜炎、腹部外傷、腹膜后出血、麻醉藥、肺炎、膿胸、低鉀血癥等全身性代謝紊亂均可引起腸麻痹。

　　(2)痙攣性：腸道炎癥及神經系統(tǒng)功能紊亂均可導致腸管暫時性痙攣。

　　3.血運性腸梗阻

　　血運性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運障礙，繼而發(fā)生腸麻痹使腸內容物不能運行。其原因主要是腸系膜動脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成。

　　腸梗阻的治方法措施

　　1.基礎療法

　　(1)胃腸減壓。

　　(2)矯正水、電解質紊亂和酸堿失衡。

　　(3)防治感染和腹腔中毒。

　　2.解除梗阻

　　可分手術治療和非手術治療兩大類。

　　(1)手術治療

　?、偈中g的原則和目的

　　在最短手術時間內，以最簡單的方法解除梗阻或恢復腸腔的暢通。

　　②手術方法：手術大體可歸納為下述4種：

　　1)解決引起梗阻的原因：如粘連松解術、腸切開取除異物、腸套疊或腸扭轉復位術等。

　　2)腸切除腸吻合術：如腸管因腫瘤、炎癥性狹窄等，或局部腸袢已經失活壞死，則應作腸切除腸吻合術。

　　對于絞窄性腸梗阻，應爭取在腸壞死以前解除梗阻，恢復腸管血液循環(huán)，正確判斷腸管的生機很重要。如在解除梗阻原因后有下列表現(xiàn)，則說明腸管已無生機：①腸壁已呈黑色并塌陷;②腸壁已失去張力和蠕動能力，腸管呈麻痹、擴大、對刺激無收縮反應;③相應的腸系膜終末小動脈無搏動。

　　如有可疑，可用等滲鹽水紗布熱敷，或用0.5%普魯卡因溶液作腸系膜根部封閉等。倘若觀察10～30分鐘，仍無好轉，說明腸已壞死，應作腸切除術。若腸管生機一時實難肯定，特別醫(yī)學教|育網搜集整理若病變腸管過長，切除后會導致短腸綜合征的危險，則可將其回納入腹腔，縫合腹壁，于18～24小時后再次行剖腹探查術。但在此期間內必須嚴密觀察，一旦病情惡化，即應隨時行再次剖腹探查，加以處理。

　　3)短路手術：當引起梗阻的原因既不能簡單解除，又不能切除時，如晚期腫瘤已浸潤固定，或腸粘連成團與周圍組織愈著，則可作梗阻近端與遠端腸袢的短路吻合術。

　　4)腸造口或腸外置術：如病人情況極嚴重，或局部病變所限，不能耐受和進行復雜手術，可用這類術式解除梗阻。

　　(2)非手術治療

　　主要適用于單純性粘連性腸梗阻，麻痹性或痙攣性腸梗阻，蛔蟲或糞塊堵塞引起的腸梗阻，腸結核等引起的不完全性腸梗阻，腸套疊早期等。

　　引起腸梗阻的食物

　　魚籽

　　魚籽是一種營養(yǎng)豐富的食品，其中含有大量的蛋白質、鈣、磷、鐵、維生素和核黃素，是人類大腦和骨髓的良好補充劑、滋長劑，陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘但要注意老年人盡可能少吃，因魚籽富含膽固醇，老人多吃無益腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。魚籽雖然很小，但吃下去很難消化，燒煮也很難燒熟透，吃了后容易消化不良，造成拉肚子，因此，在烹飪的過程中要煮熟煮透，吃的時候不要吃得過量腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。

　　銀耳

　　銀耳營養(yǎng)豐富，還有補腎、潤肺、生津等功效，頗受老年人喜愛，但在臨床上，因食用銀耳不當而發(fā)生腸梗阻的老年人也比較常見。這是因為老年人消化功能較差，銀耳又不太好消化，如果一次食用過多或連續(xù)多餐食用，則會引起腸梗阻，表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肛門停止排氣等，有些病情嚴重的甚至需要手術治療。

　　豆腐

　　豆腐的營養(yǎng)價值很高，但老年人也不宜多吃。豆腐中含有極為豐富的蛋白質，同時也含有植酸和脹氣因子，若一次食用過多不僅會阻礙人體對鐵的吸收，還容易引起蛋白質消化不良，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適癥狀。制作豆腐的大豆中含有一種叫皂角苷的物質，它不僅能預防動脈粥樣硬化，而且還能促進人體內碘的排泄，造成人體內的碘缺乏。中醫(yī)認為，豆腐性偏寒，所以胃寒者和易腹瀉、腹脹、脾虛者以及常出現(xiàn)遺精的腎虧者也不宜多吃腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。

　　葵花籽

　　葵花籽雖營養(yǎng)豐富，但并不適合老年人。首先，葵花籽含油量高，且這些油脂大多屬于不飽和脂肪酸，進食過多不但會消耗體內的膽堿，使體內脂肪代謝失調，脂肪沉積于肝臟，將會影響肝細胞的正常功能，造成陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘，還容易引起結締組織增生，甚至誘發(fā)肝組織壞死或肝硬化。其次，有些葵花籽在炒制時用的香料，如桂皮、大茴、花椒等對胃都有一定的刺激作用腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。