為什么會(huì)有尖銳濕疣
為什么會(huì)有尖銳濕疣
尖銳濕疣,相信很多人已經(jīng)有所了解了,但是尖銳濕疣是什么原因引起的卻不是很多人知道的,以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
尖銳濕疣的原因:
1、性行為。性伴侶越多的朋友患上尖銳濕疣的機(jī)率會(huì)越大,不良的性行為是造成尖銳濕疣的主要病因,一般的情況下,過(guò)性生活時(shí)候的年紀(jì)也是CA的危險(xiǎn)因素,發(fā)生性交時(shí)的年齡越小,據(jù)統(tǒng)計(jì),年齡小于十九歲的朋友,尖銳濕疣的發(fā)病和復(fù)發(fā)的機(jī)率都比一般人要高很多。
2、吸煙。我們常聽(tīng)到的一句話就是吸煙有害健康,至于具體會(huì)對(duì)人體有哪些影響,很少有人會(huì)去細(xì)究,所以吸煙的人還是大有人在。長(zhǎng)期的吸煙會(huì)大大的降低人體的免疫機(jī)能,一旦人的免疫力下降了,患上尖銳濕疣的機(jī)會(huì)也會(huì)隨之而增加,不吸煙的人要比吸煙的患上尖銳濕疣高出三倍之多,吸煙也是造成尖銳濕疣的病因。
3、飲酒。飲酒會(huì)影響人體機(jī)體T淋巴細(xì)胞的活性程度,壓制了機(jī)體的免疫力,況且酒后會(huì)亂性,可能會(huì)引起人的不良性行為的發(fā)生,在一定程度上提高了尖銳濕疣的發(fā)生,或者是復(fù)發(fā)。
4、免疫功能。通常情況下,有過(guò)腎移植、惡性腫瘤、糖尿病、艾滋病、免疫抑制性化療和應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的朋友,免疫力會(huì)比普通人要低一些,所以尖銳濕疣發(fā)生的機(jī)率與復(fù)發(fā)的機(jī)率也會(huì)高一些。
5、衛(wèi)生。不要與周?chē)娜斯灿萌粘S闷罚谏钪杏行┤丝赡軙?huì)與周?chē)娜斯灿迷〗?、浴盆什么的,如果這些公共用品上帶有尖銳濕疣病毒,是尖銳濕疣患者以前用過(guò)的,那么通過(guò)接觸這些物品就會(huì)使一個(gè)健康的人感染上尖銳濕疣病毒。
尖銳濕疣的治療方法:
一、治療方法的選擇
(一)男女兩性在外生殖器部位所見(jiàn)到的疣體,如果單個(gè)疣體直徑<5mm、疣體團(tuán)塊直徑<10mm、疣體數(shù)目<15個(gè),則外用藥物治療。
(二)男性尿道內(nèi)和肛周,女性的前庭、尿道口、陰道壁和子宮頸口的疣體,或男女兩性的疣體大小和數(shù)量均超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)者,建議用物理方法治療。
(三)物理療法治療后,體表尚有少量疣體殘存時(shí),可再用外用藥物治療。
(四)無(wú)論藥物治療或物理治療,必需作醋酸白試驗(yàn),盡量清除疣體損害,以減少?gòu)?fù)發(fā)。
二、外用藥物
(一)0.5%鬼臼毒素酊 是首選的藥物。方法是將藥液涂于疣體上,每天用藥2次,連續(xù)3天為一個(gè)療程。如果疣體沒(méi)有脫落,則在休息4天后作第二療程治療,可連續(xù)用藥三個(gè)療程。不良反應(yīng)主要是局部疼痛,紅腫,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)全身性不良反應(yīng)。孕婦禁用。
(二)10%~25%足葉草酯酊 由于毒性較大,已逐漸被其提純產(chǎn)物0.5%鬼臼毒素酊所代替。每周一次,每次用藥藥量不應(yīng)超過(guò)0.5ml,1~4小時(shí)后將藥液洗去;用藥6次未愈應(yīng)改用其它療法。孕婦禁用。
(三)三氯乙酸溶液 濃度從30%~80%不等,這是一個(gè)化學(xué)腐蝕劑,應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員使用,不宜交患者本人使用。每日一次,將藥液直接涂于皮損上,用藥6次未愈應(yīng)改用其它療法。
(四)2.5%~5%氟尿嘧啶軟膏 主要作用為干擾并抑制RNA的合成。外用每天1~2次,至疣體脫落,若周?chē)Fつw黏膜出現(xiàn)紅腫、糜爛,則應(yīng)暫停使用。
(五)5% 咪喹莫特(imiquimod)乳膏 咪喹莫特屬于非核苷類(lèi)異環(huán)胺類(lèi)藥物,外用可通過(guò)誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生干擾素(IFN)、腫瘤壞死因子(TNF)和白介素(IL)等細(xì)胞因子,發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用,主 要用于治療HPV感染引起的外生殖器和肛周尖銳濕疣。本品一般在日常入睡前使用,隔日1次,療程可達(dá)16周。咪喹莫特并不會(huì)破壞皮膚組織,但在外用部位可 引起紅斑、糜爛、水腫、剝脫、鱗屑和瘙癢、灼熱感等輕、中度的刺激。
(六) 干擾素 部外用干擾素通過(guò)刺激T細(xì)胞及對(duì)病毒的抑制作用而起到治療效果,對(duì)小的尖銳濕疣有一定效果。外用的優(yōu)點(diǎn)是藥物無(wú)刺激性,局部不會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛等不良反 應(yīng)。缺點(diǎn)是起效較慢,需連續(xù)外用4~6周。亦可局部注射,但疼痛較著且需多次治療,不易為患者所接受。局在尖銳濕疣以較為快捷的方法治療后,可外涂干擾素 軟膏,一則對(duì)亞臨床感染的損害起治療作用,二則可起預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。
二、物理療法
(一)液氮冷凍 用棉簽浸蘸液氮后,稍加壓放置于皮損上數(shù)秒鐘,如此反復(fù)多次。每周1次,一般需數(shù)次治療。不良反應(yīng)有局部水腫,可持續(xù)數(shù)天。
(二)二氧化碳激光 適于疣體較小的病例。在女性宮頸口、男性尿道口的尖銳濕疣難以外用藥,可采用二氧化碳激光治療。
(三)光動(dòng)力學(xué)治療(PDT) 方法是將新鮮配制的20%ALA溶液持續(xù)外敷于患處3小時(shí),然后用150mJ/cm2的氦-氖激光連續(xù)照射20~30分鐘。間隔1~2周治療一次,一般1~3次可治愈。治療尿道口尖銳濕疣獲得98%以上的治愈率,而且復(fù)發(fā)率很低。
(四)電灼 適于有蒂、大的尖銳濕疣。當(dāng)尖銳濕疣呈菜花或疣贅狀生長(zhǎng)時(shí),基底常形成蒂,此時(shí)先以電灼法在蒂部作切割是理想的治療手段,剩余的損害可采用冷凍、激光或藥物等治療。
(五)手術(shù) 適于大的尖銳濕疣。以手術(shù)方法將疣的主體切除,等傷口愈合后采用局部藥物或冷凍等手法。有的患者包皮過(guò)長(zhǎng),建議作包皮環(huán)切術(shù)。
三、系統(tǒng)治療
(一)干擾素 100萬(wàn)U至300萬(wàn)U皮下或肌肉注射,隔日或每周注射2次。有一定效果。免疫功能低下的尖銳濕疣患者可以選用。
(二)左旋咪唑 鑒于部分尖銳濕疣患者的細(xì)胞免疫功能低下,故而采用本藥,有口服及外用二種??诜刻?次,每次50mg,服用3天,停11天為一療程,可連續(xù)服用數(shù)個(gè)療程。外用系將左旋咪唑溶液涂于左前臀屈側(cè)。
(三)其他免疫調(diào)節(jié)劑 如轉(zhuǎn)移因子等。
四、治療中應(yīng)予注意的幾個(gè)問(wèn)題
(一)復(fù)發(fā) 尖銳濕疣的判愈標(biāo)準(zhǔn)是疣體消失,一般在治療后3個(gè)月內(nèi)治療部位無(wú)再生疣即為基本治愈。在治療前對(duì)所有尖銳濕疣患者均應(yīng)先作醋白試驗(yàn),以辨認(rèn)出病變范圍,尤其是處于亞臨床感染的病損,以減少?gòu)?fù)發(fā)。
(二)再感染 對(duì)患者的配偶或性伴侶應(yīng)作檢查,如患有尖銳濕疣,同時(shí)進(jìn)行治療。否則,可造成患者再感染。
(三)男性尿道口尖銳濕疣治療 建議以二氧化碳激光或光動(dòng)力學(xué)治療(PDT)破壞疣體,數(shù)日后待創(chuàng)面愈合,外用氟尿嘧啶溶液(250mg/10ml注射液)滴于尿道口內(nèi),每天1~2次。
(四)女性尖銳濕疣患者治療 應(yīng)以窺器配合醋白試驗(yàn)以檢查宮頸上皮有否受到感染。由于HPV16及18型的慢性感染可導(dǎo)致宮頸上皮的非典型增生,乃至宮頸癌的發(fā)生,因此需對(duì)宮頸尖銳濕疣,包括亞臨床感染的損害予以及時(shí)治療。
(五)跟蹤治療
1.對(duì)已經(jīng)基本治愈的患者,建議外用干擾素軟膏、5%咪喹莫特霜等局部刺激作用小,無(wú)明顯不良反應(yīng)的藥物。以上外用藥可每天一次或隔日一次,連續(xù)應(yīng)用2~3個(gè)月。
2.尖銳濕疣患者治愈后應(yīng)定期隨訪,一般2~4周1次,持續(xù)3個(gè)月,每次隨訪均應(yīng)行醋酸白試驗(yàn)。在完全治愈前,應(yīng)囑患者避免性生活。
(六)預(yù)防
1.潔身自愛(ài)、避免婚外性行為。
2.提倡使用避孕套。
3.有了尖銳濕疣應(yīng)及時(shí)治療,性伴或配偶應(yīng)同時(shí)去醫(yī)院檢查。
4.患者的內(nèi)褲、浴巾等應(yīng)單獨(dú)使用,并應(yīng)注意消毒。
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