女性為什么會尿路感染_女性造成尿路感染的原因
女性為什么會尿路感染_女性造成尿路感染的原因
尿路感染是指病原體侵犯尿路粘膜或組織引起的尿路炎癥。很多女性不解為什么會出現(xiàn)尿路感染的問題。以下就是學習啦小編給你做的女性造成尿路感染的原因整理，希望對你有用。
女性尿路感染的原因
一、女性泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的特殊性
女性的尿道較男性短且寬弛，細菌易于進入。因此，女性應(yīng)增強自我保護意識。
二、女性的尿道口與陰道和肛門鄰近
男性的尿道口遠離會陰部，而且還有一段"空間距離"，因而不易患尿路感染。而女性的尿道口與陰道，肛門距離很近，無論是陰道還是肛門周圍，都有大量細菌，陰道的分泌物也是一種較好的培養(yǎng)基，使用菌更容易繁殖。
因此女性預(yù)防尿路感染之法便是勤加清洗，盡量減少細菌的數(shù)量。以降低發(fā)病機會。
三、月經(jīng)和性活動
月經(jīng)血是細菌最好的培養(yǎng)基，經(jīng)期衛(wèi)生，特別是月經(jīng)用品的清潔和消毒，是減少細菌入侵的重要環(huán)節(jié)。
性交活動可以把前尿道的細菌通過機械性的推擠動作推進后尿道和膀胱。臨床上有一些病例，都是房事后發(fā)病的，說明了這點。性活動是夫妻生活的重要部分，當然不可能"因噎廢食"，但在反復發(fā)病且病因與性活動有關(guān)的情況下，適當節(jié)欲也是應(yīng)該的。
另外，可采取下列措施：
房事前飲一杯開水，目的是增加尿量;
房事結(jié)束后就廁小解，把因性動作而推進去的細菌，在它侵入黏膜組織之前沖洗、排放出體外。
若這兩種方法仍未能杜絕尿路感染發(fā)生，可于房事后服抗菌藥物一次(具體藥物和劑量由醫(yī)生指導)，預(yù)防效果慪氣理想，且副作用也極小。
四、妊娠
懷孕時，增大的子宮會壓近膀胱和輸尿管，內(nèi)分泌的變化也使輸尿管舒張和蠕動減慢，使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液。此種情況也利于細菌侵入和繁殖而致病。
以前有人用抗菌藥物進行預(yù)防，但此法不可取。因為濫用抗菌藥物對母體和胎兒可能產(chǎn)生某些負面影響，何況漫長的十月懷胎，可謂防不勝防。安全之法還是嚴密觀察，定期檢查尿液，一旦發(fā)現(xiàn)及時治療。
尿路感染的鑒別診斷
(1)全身性感染疾病。有些尿路感染的局部癥狀不明顯而全身急性感染癥狀叫突出，易誤診為流行性感冒、瘧疾、敗血癥、傷寒等發(fā)熱性疾病。如能詳細詢問病史，注意尿路感染的下尿路癥狀及腎區(qū)叩痛，并作尿沉渣和細菌學檢查，不難鑒別。
(2)慢性腎盂腎炎。需與反復發(fā)作尿路感染作鑒別診斷，目前認為影像學檢查發(fā)現(xiàn)有局灶性粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕，伴有相應(yīng)的腎盞變形者，才能診斷為慢性腎盂腎炎，否則尿路感染病史雖長，亦不能診斷為本病。本病常有一般慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)，并有間歇的尿路感染發(fā)作病史，在尿路無復雜情況時極少發(fā)生慢性腎盂腎炎，尿路有功能性或器質(zhì)性梗阻時才會發(fā)生。尿路功能性梗阻常見于膀胱-輸尿管反流，而器質(zhì)性者多見于腎結(jié)石等。
(3)腎結(jié)核。本病尿頻、尿急、尿痛更突出，一般抗菌藥物治療無效，晨尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性，尿沉渣可找到抗酸桿菌，而普通細菌培養(yǎng)為陰性。結(jié)核菌素試驗陽性，血清結(jié)核菌抗體測定陽性。靜脈腎盂造影可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核病灶X線征，部分患者可有肺、附睪等腎外結(jié)核，可資鑒別。但要注意腎結(jié)核?？膳c尿路感染并存。尿路感染經(jīng)抗菌藥物治療后，仍殘留有尿路感染癥狀或尿沉渣異常者，應(yīng)高度注意腎結(jié)核的可能性。
(4)尿道綜合征?；颊唠m有尿頻、尿急、尿痛，但多次檢查均無真性細菌尿，可資鑒別。尿道綜合征分為：①感染性尿道綜合征：占約75%，患者有白細胞尿，是由致病的微生物引起，如衣原體、支原體感染等。②非感染性尿道綜合征：約占25%，無白細胞尿，病原體檢查亦陰性，其病因未明，有人認為可能是焦慮性精神狀態(tài)所致。
預(yù)防尿路感染的方法
1.一般措施：①多飲水，每天入量最好在2000ml以上，每2～3小時排尿一次。②性生活相關(guān)的患者，與性交后及時排尿，必要時需向婦產(chǎn)科醫(yī)生咨詢并選擇適宜的避孕方式。③盡量避免尿路器械的使用。④蔓越橘汁(cranberry juice),實驗研究顯示蔓越橘汁可以阻止大腸埃希菌粘附在尿路上皮細胞上，可有助于預(yù)防尿路感染。
2.抗生素預(yù)防：抗生素預(yù)防可以明顯減少女性尿路感染復發(fā)的機會。對于在半年內(nèi)尿路感染復發(fā)2次或2次以上，或者1年內(nèi)復發(fā)3次或3次以上的女性患者，推薦使用抗生素治療(A級)。預(yù)防方案包括持續(xù)性給藥法和性交后服藥法，療程6～12個月。這些方案必須在原有尿路感染痊愈后(停藥1～2周后復查尿培養(yǎng)陰性)方可采用，并可根據(jù)以往的藥敏實驗結(jié)果以及患者的藥物過敏史選擇抗生素。和持續(xù)性給藥方法相比，性交后服藥法更方便，更易于被性生活相關(guān)的患者接受，可于性生活后2小時內(nèi)服用頭孢氨芐或環(huán)丙沙星或呋喃妥因
3.絕經(jīng)女性患者的預(yù)防：陰道局部應(yīng)用雌激素軟膏可以恢復陰道局部環(huán)境，可減少尿路感染的復發(fā)機會(A級)。
4.對于頻繁尿感再發(fā)的患者應(yīng)詳細檢查其泌尿系統(tǒng)有無解剖畸形、基礎(chǔ)病變(如結(jié)石、多囊腎、髓質(zhì)海綿腎等)及整體免疫系統(tǒng)異常。
尿路感染發(fā)病原因
尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大腸埃希桿菌，此菌血清分型可達140多種，致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型，多見于無癥狀菌尿或無并發(fā)癥的尿感;變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見于再感染、留置導尿管、有并發(fā)癥之尿感者;白色念珠菌、新型隱球菌感染多見于糖尿病及使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后;金黃色葡萄球菌多見于皮膚創(chuàng)傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥;病毒、支原體感染雖屬少見，近年來有逐漸增多趨向。多種細菌感染見于留置導尿管、神經(jīng)源性膀胱、結(jié)石、先天性畸形和陰道、腸道、尿道瘺等。
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