息肉的臨床治療
息肉的臨床治療
息肉是指人體組織表面長出的多余腫物，現(xiàn)代醫(yī)學通常把生長在人體粘膜表面上的贅生物統(tǒng)稱為息肉，是什么原因促使息肉的形成呢?以下是學習啦小編為大家整理息肉是怎么形成的答案，希望對你有幫助!
息肉形成的原因
息肉的原因可能與炎癥內分泌紊亂特別是雌激素水平過高有關。比如長期炎癥會容易導致宮頸息肉。
現(xiàn)代醫(yī)學對其真正的病因至今尚未明確，可能與下列因素有關：
慢性刺激
由于飲食習慣改變，糞便性質發(fā)生變化而產(chǎn)生的特殊刺激;或因痢疾、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病、蟯蟲病等腸道疾病的刺激;以及慢性便秘、糞便干結等，均可刺激直腸黏膜而發(fā)病。
遺傳因素
胎兒在胚胎期，上皮細胞即有易感性。這種特性使上皮細胞在生長發(fā)育期快速生長而成息肉?，F(xiàn)在不知您家孩子的息肉是多發(fā)還是單發(fā)，建議通過手術治療，如不及時治療，長期便血會影響孩子的身體健康，導致其貧血。一般經(jīng)肛門切除就可以治療此病，手術在 20分鐘左右就可完成，對孩子沒有其它方面的影響，比較安全。
息肉惡變判斷
判斷息肉是否會發(fā)生惡變主要看以下幾個方面：
一、息肉的長相：那種體積較小由帶蒂的非腫瘤性息肉，多數(shù)與息肉中的良民，一般不易發(fā)生惡變;如果體積較大、寬基廣蒂的息肉，則極有惡變?yōu)榘┑目赡堋?/p>
二、息肉的數(shù)量：單純一個息肉癌變率低;而多發(fā)性息肉的癌變幾率增加。
三、是看息肉的組織屬性：單純炎癥性息肉惡變者較少，而腺瘤性息肉，特別是絨毛狀腺瘤最容易惡變?yōu)榻Y腸癌。
四、息肉的生長速度：良性息肉多生長十分緩慢，若是在短期內迅速長大，直徑大于2厘米以上時，應警惕癌變。如結腸腺瘤性息肉是因結腸黏膜細胞增生過旺，癌變率可達42%-77%。
五、是看家族遺傳史：有一種稱為“家族性多發(fā)性大腸息肉病”，是指在同一家族的上下輩中可有好幾個人患有結腸息肉，屬于常染色體顯性遺傳病，是細胞內第5號染色體的基因缺陷造成的?；加羞@種有遺傳傾向家族的人中，如父母親有一方有息肉病，其后代中50%的息肉會有惡變的風險性;若父母雙方均有息肉病，后代患的息肉癌變風險可上升到75%。
息肉的臨床治療
手術或微創(chuàng)治療
息肉一般選擇手術或者微創(chuàng)切除，切除后及時送病理科確定其病變性質。對于息肉進行內鏡(胃鏡、腸鏡)下的息肉切除，是防止其癌變十分有效的措施。鏡下治療息肉的方法有：高頻電凝電切、高頻電灼、激光治療、微波治療、注射摘除、冷凍療法等。
息肉切除術后的隨訪復查，一般認為，單個腺瘤性息肉切除，術后第一年隨訪復查一次，如檢查陰性者則每3年隨訪復查一次。多個腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生，則3～6個月隨訪復查一次，陰性則為1年隨訪復查一次，連續(xù)兩次陰性者則改為3年隨訪復查一次，隨訪隨訪復查時間不少于15年。
腹腔鏡膽囊息肉切除術的適應癥
1、各種不同類型有明顯臨床癥狀的膽囊結石，如單純慢性膽囊炎并結石、慢性萎縮性膽囊炎并結石、充滿型膽囊結石、慢性膽囊炎結石嵌頓等。
2、膽囊息肉樣病變。
3、無癥狀性單純膽囊結石，下列病人應采取LC治療：①陶瓷膽囊，因其膽囊癌發(fā)生率高達25%;②膽囊結石超過3cm，即使無明顯癥狀亦應積極治療，因結石大于3cm的膽囊結石患者，其膽囊癌發(fā)生率明顯高于結石小于3cm者;②無癥狀性膽囊結石合并膽囊息肉者。
4、糖尿病患者合并膽囊結石，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，應盡早手術治療，甚至目前有觀點認為即使無癥狀也應手術。
5、肝硬化門靜脈高壓癥并發(fā)膽囊結石的發(fā)生率比正常人高出4-5倍，雖然肝硬化病人不是LC的禁忌證，但屬于困難的LC手術，因為門靜脈高壓癥膽囊周圍及膽囊三角區(qū)血管豐富，易出血，易發(fā)生粘連，作此手術應慎重。
6、慢性膽囊炎并結石急性發(fā)作患者，大多數(shù)經(jīng)用解痙、止痛、抗炎等治療后，急性膽絞痛的臨床癥狀和體征能迅速緩解，抓緊手術時機，可實行此手術：而另一類型為膽囊結石嵌頓，雖已對癥用藥處理，體征和癥狀均不能緩解，膽囊壁易發(fā)生壞死、甚至膽囊穿孔形成腹膜炎，這種病人盡早手術，超過24小時不宜作LC手術。
腸息肉治療提示
1、對于盲腸結腸息肉患者，飲食上的調治也很重要，不合理的飲食常加重腹瀉、出血等癥狀，所以對患者要求禁飲灑，禁辛辣刺激性飲食，宜清淡易消化飲食。
2、對于單發(fā)性息肉，腸鏡下切除術是首選治療方法，對于多發(fā)性息肉或息肉病，可行腸鏡下分期分段息肉切除術。若病變腸段息肉人多，以至無法進行腸鏡下切除者，可考慮病變腸段手術切除治療。
3、結、直腸息肉切除術后，應定期隨訪，復查。由于采用電灼，套扎，結扎等方法，不易徹底清除息肉組織，其殘端極易再次增生形成息肉，所以定期復查是極為重要的。隨時發(fā)現(xiàn)隨時治療。
4、對于幼齡兒童的息肉，不宜選擇腸段切除，因該病有自愈傾向，并且采用簡便的套扎或燒灼療法，其療效是很可靠的。
民間偏方
1、鼻中生息肉。用釜臍墨一錢，水送下。連服三、五天。
2、鼻息肉。用蚯蚓(炒)一分、皂莢一挺，共研為末，調蜜涂患處，清水滴盡即愈。
3、治鼻中息肉。用白礬燒成末，和豬油、棉花裹好，塞鼻孔中。幾天后，息肉脫落。又方：白礬一兩，蓖麻仁七個，鹽梅肉五個，麝香少許，搗勻，捏成丸子，用棉花崐裹著塞鼻內，息肉自下。
4、治療偏方：用細辛末時時吹入。
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