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解讀《工傷保險(xiǎn)條例意見(jiàn)(二)》

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解讀《工傷保險(xiǎn)條例意見(jiàn)(二)》

  工傷保險(xiǎn),是指國(guó)家或社會(huì)為生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動(dòng)者及家屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹工傷保險(xiǎn)的相關(guān)法律知識(shí)。

  解讀《工傷保險(xiǎn)條例意見(jiàn)(二)》

  (一)往返單位和住地視為“上下班”

  根據(jù)我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》,在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷??墒沁@個(gè)上下班途中到底怎么算?

  下班后沒(méi)回家,而是去逛街了,這個(gè)該怎么算?算不算上下班途中?類(lèi)似的問(wèn)題還曾經(jīng)引起過(guò)廣泛的討論。這次出臺(tái)的《意見(jiàn)》給出了明確的解釋——職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線,視為上下班途中。

  法條鏈接:《工傷保險(xiǎn)條例意見(jiàn)二》:六、職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線,視為上下班途中。


解讀《工傷保險(xiǎn)條例意見(jiàn)(二)》

  (二)工傷保險(xiǎn)同樣保障返聘人員

  達(dá)到或超過(guò)法定退休年齡,但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的,用人單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。而如果退休返聘人員在用工期間因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的,如招用單位已按項(xiàng)目參保等方式為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》。

  (三)喪葬補(bǔ)助兩種待遇親屬選一種

  按照規(guī)定,一級(jí)至四級(jí)工傷職工死亡,其近親屬可能符合兩種待遇:一種是工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,另一種是職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、撫恤金。能同時(shí)享受嗎?《意見(jiàn)》明確,同時(shí)符合這兩種待遇條件的,由其近親屬選擇領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)或職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)其中一種。

  (四)哪些用人單位應(yīng)參加工傷保險(xiǎn)?

  《工傷保險(xiǎn)條例》明確規(guī)定,中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下稱(chēng)用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱(chēng)職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  此外,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。

  職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。拒不協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正,處2000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。

  (五)新發(fā)生的費(fèi)用包括哪些

  《工傷保險(xiǎn)條例》第62條其中規(guī)定,用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。

  那么職工新發(fā)生的費(fèi)用包括哪些?《工傷保險(xiǎn)條例意見(jiàn)二》作了詳細(xì)的規(guī)定,是指用人單位參加工傷保險(xiǎn)前發(fā)生工傷的職工,在參加工傷保險(xiǎn)后新發(fā)生的費(fèi)用。其中由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用,按不同情況予以處理:

  1、因工受傷的,支付參保后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工傷殘津貼,以及參保后解除勞動(dòng)合同時(shí)的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;

  2、因工死亡的,支付參保后新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金。

  (六)以下4種情形不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限內(nèi)

  1、受不可抗力影響的;

  2、職工由于被國(guó)家機(jī)關(guān)依法采取強(qiáng)制措施等人身自由受到限制不能申請(qǐng)工傷認(rèn)定的;

  3、申請(qǐng)人正式提交了工傷認(rèn)定申請(qǐng),但因社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)未登記或者材料遺失等原因造成申請(qǐng)超時(shí)限的;

  4、當(dāng)事人就確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁或提起民事訴訟的。

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  工傷保險(xiǎn)的作用

  1、工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)制度的一個(gè)組成部分,是國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)施的,是國(guó)家對(duì)職工履行的社會(huì)責(zé)任,也是職工應(yīng)該享受的基本權(quán)利。工傷保險(xiǎn)的實(shí)施是人類(lèi)文明和社會(huì)發(fā)展的標(biāo)志和成果。

  2、實(shí)行工傷保險(xiǎn)保障了工傷職工醫(yī)療以及其基本生活、傷殘撫恤和遺屬撫恤,在一定程度上解除了職工和家屬的后顧之憂、工傷補(bǔ)償體現(xiàn)出國(guó)家和社會(huì)對(duì)職工的尊重,有利于提高他們的工作積極性。

  3、建立工傷保險(xiǎn)有利于促進(jìn)安全生產(chǎn),保護(hù)和發(fā)展社會(huì)生產(chǎn)力。工傷保險(xiǎn)與生產(chǎn)單位改善勞動(dòng)條件、防病防傷、安全教育,醫(yī)療康復(fù)、社會(huì)服務(wù)等工作緊密相聯(lián)。對(duì)提高生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位和職工的安全生產(chǎn),防止或減少工傷、職業(yè)病,保護(hù)職工的身體健康,至關(guān)重要。

  4、工傷保險(xiǎn)保障了受傷害職工的合法權(quán)益,有利于妥善處理事故和恢復(fù)生產(chǎn),維護(hù)正常的生產(chǎn)、生活秩序,維護(hù)社會(huì)安定。

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