剖析之《工傷保險(xiǎn)條例》62條第3款

某單位規(guī)定，新錄用的職工，只有在三個(gè)月試用期滿合格后才為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，試用期間，單位為了規(guī)避行政處罰，為他們按照自由職業(yè)者繳納了養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，因?yàn)榉ㄒ?guī)規(guī)定工傷保險(xiǎn)由用人單位繳納，所以，無(wú)法為新職工辦理工傷保險(xiǎn)。在一次接待活動(dòng)中，由于單位大廳玻璃墻無(wú)明顯標(biāo)志，致使一位新職工撞在上面頭部受傷，現(xiàn)已花去醫(yī)療費(fèi)8000多元，大夫建議繼續(xù)觀察治療，至于完全康復(fù)仍需要的醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法估算。單位詢問(wèn)：?jiǎn)挝荒芊癜凑铡豆ｋU(xiǎn)條例》第62條第3款規(guī)定，立即為他參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金，使其之后新發(fā)生的費(fèi)用按條例規(guī)定由基金承擔(dān)呢？
《工傷保險(xiǎn)條例》第62條的基本含義是，工傷保險(xiǎn)屬于國(guó)家強(qiáng)制性保險(xiǎn)，用人單位應(yīng)當(dāng)無(wú)條件參加，否則，除了接受行政處罰外，還應(yīng)承擔(dān)本應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用。為了擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍，保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制度的設(shè)計(jì)并非將未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位工傷職工棄之不管，而是規(guī)定在補(bǔ)繳本金和滯納金后，工傷職工可以重新享受條例規(guī)定的由基金支付的新發(fā)生的費(fèi)用。這是修訂后的《工傷保險(xiǎn)條例》的突破之一。
這里需要強(qiáng)調(diào)的是，開始享受基金支付的待遇有四個(gè)條件：一是按照社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的要求，從應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)之日起，限期補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金。二是已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用由用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。三是若工傷保險(xiǎn)基金已經(jīng)先行支付了費(fèi)用的，用人單位應(yīng)當(dāng)償還相應(yīng)的費(fèi)用。四是用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，工傷保險(xiǎn)基金只支付新發(fā)生的費(fèi)用。
修訂后的《工傷保險(xiǎn)條例》施行后，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員和理論工作者擔(dān)憂，條例第62條第3款的規(guī)定，會(huì)不會(huì)縱容用人單位惡意不參加工傷保險(xiǎn)及隨意欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)。因?yàn)榻⒘斯ｋU(xiǎn)關(guān)系并按時(shí)足額繳納費(fèi)用，本單位職工無(wú)工傷發(fā)生期間，分擔(dān)的是其他單位的風(fēng)險(xiǎn)，即使一旦發(fā)生工傷事故，在第一時(shí)間補(bǔ)繳本息后仍可以享受工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇。另一個(gè)擔(dān)憂是，是否會(huì)造成執(zhí)法成本的攀升，因?yàn)楣ｋU(xiǎn)關(guān)系應(yīng)當(dāng)自建立用工關(guān)系之日起1個(gè)月內(nèi)建立，如果用人單位隱瞞勞動(dòng)關(guān)系建立時(shí)間，執(zhí)法部門勢(shì)必投入很大的人力物力財(cái)力來(lái)清查，況且在關(guān)系社會(huì)盛行的當(dāng)下，工傷保險(xiǎn)基金難以做到安全運(yùn)行。
　　
以上擔(dān)憂雖不是空穴來(lái)風(fēng)，但法律的岸堤亦并非不摧而破。首先，《工傷保險(xiǎn)條例》的宗旨是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。不但該條例第62條第3款是宗旨的具體體現(xiàn)，而且《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》也同樣體現(xiàn)了這樣的目的。其二，第62條第1款已經(jīng)對(duì)用人單位未依照該條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的，加收滯納金并處以罰款。比如，某單位全部職工都沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)，按人均每年應(yīng)繳納300元，全部職工總計(jì)按3萬(wàn)元計(jì)算，每拖欠一年最高可處以9萬(wàn)元的罰金以及不菲的滯納金。還因?yàn)楹芏嗟貐^(qū)實(shí)行“三險(xiǎn)”或“五險(xiǎn)”一票制繳納，欠繳其他社保費(fèi)用所受到的處罰數(shù)額基本無(wú)二，因此，對(duì)于高于本金3倍以上的滯納金和罰款，用人單位只能是因小失大，自食其果。其三，不依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)所承擔(dān)的后果，除了按照《行政強(qiáng)制法》（注：2012年1月1日起施行）繳納本息、接受罰款外，職工工傷所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也不可小覷，比如，1~4級(jí)工傷的，不能解除勞動(dòng)合同，用人單位要支付其終生待遇，而不幸死亡的，單位要支付全國(guó)上年度城鎮(zhèn)居民可支配收入的20倍。這些規(guī)定從一定程度上反逼用人單位必須繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，這樣于單位、于職工、于社會(huì)都有好處。