呼吸急速的原因是什么
呼吸急速的原因是什么
呼吸急促的時(shí)候，那么就要注意考慮是不是呼吸器官病變所引起的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出呼吸急促，呼吸困難以及喘鳴的癥狀，還有有心臟病史患者一定要注意。下面就讓學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹一下呼吸急速的原因。
呼吸急速的原因
一.肺源性呼吸困難：由呼吸器官病變所致，主要表現(xiàn)為下面三種形式：
1) 吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為喘鳴、吸氣時(shí)胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷—三凹征。常見(jiàn)于喉、氣管狹窄，如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。
2) 呼氣性呼吸困難：呼氣相延長(zhǎng)，伴有哮鳴音，見(jiàn)于支氣管哮喘和阻塞性肺病。
3) 混合性呼吸困難：見(jiàn)于肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。
二.心源性呼吸困難：常見(jiàn)于左心功能不全所致心源性肺水腫，其臨床特點(diǎn)：
1) 患者有嚴(yán)重的心臟病史。
2) 呈混合性呼吸困難，臥位及夜間明顯
3) 肺底部可出現(xiàn)中、小濕鑼音，并隨體位而變化。
4) X線檢查：心影有異常改變;肺門(mén)及其附近充血或兼有肺水腫征。
三.中毒性呼吸困難：各種原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化學(xué)感受器或直接興奮呼吸中
樞，增加呼吸通氣量，表現(xiàn)為深而大的呼吸困難;呼吸抑制劑如嗎啡、巴比妥類(lèi)等中毒時(shí)，也可抑制呼吸中樞，使呼吸淺而慢。
四.血源性呼吸困難：重癥貧血可因紅細(xì)胞減少，血氧不足而致氣促，尤以活動(dòng)后顯劇;大出血或休克時(shí)因缺血及血壓下降，刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。
五.神經(jīng)精神性與肌病性呼吸困難：重癥腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞，出現(xiàn)異常的呼吸節(jié)律，導(dǎo)致呼吸困難;重癥肌無(wú)力危象引起呼吸肌麻痹，導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難;另外，癔癥也可有呼吸困難發(fā)作，其特點(diǎn)是呼吸顯著頻速、表淺，因呼吸性鹼中毒常伴有手足搐襦癥。
呼吸異常的臨床表現(xiàn)
1、呼吸頻率 呼吸每分鐘超過(guò)24次稱(chēng)淡呼吸頻率加快，見(jiàn)于呼吸系病，心血管疾病 ，貧血，發(fā)熱等。每分鐘少于10次稱(chēng)為呼吸頻率減慢。是呼吸中樞抑制的表現(xiàn)，見(jiàn)于麻醉，安眠藥中毒，顱內(nèi)壓增高、尿毒癥，肝昏迷等。
2、呼吸深度 呼吸加深見(jiàn)于糖尿病及尿毒癥酸中毒，呼吸深而慢稱(chēng)為庫(kù)司毛呼吸，呼吸變淺見(jiàn)于肺氣腫，呼吸肌麻痹及鎮(zhèn)靜劑過(guò)量等。
3、呼吸節(jié)律 潮式呼吸或陳-施呼吸，表現(xiàn)為一段呼吸暫停之后，隨之以一連串潮氣量逐次增大的通氣，速率加快，出現(xiàn)氣促，隨后呼吸的深度與速率迅速降低，又進(jìn)入一段呼吸暫停，如此有規(guī)律地反復(fù)循環(huán)，這是呼吸中樞興奮性降低的表現(xiàn)，表示病情嚴(yán)重;見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和腦部血液循環(huán)障礙如腦動(dòng)脈硬化、心力衰竭、顱內(nèi)壓增高，尿毒癥，糖尿病昏迷和高山病等。比奧呼吸暫停，間期多變，是一種節(jié)律不規(guī)則的呼吸困難，見(jiàn)于腦炎，腦膜炎，中署、顱腦損作等。
4、年齡性別 兒童呼吸困難注意呼吸道異物，先天性疾病， 急性感染等;青壯年多見(jiàn)胸膜病變，結(jié)核，風(fēng)濕性心臟瓣膜病;老年人多為冠心病，腫瘤，肺氣腫等，癔病性呼吸困難多見(jiàn)青年女性。
5、呼吸時(shí)限，吸氣性呼吸困難多見(jiàn)于上呼吸道不全阻塞如異物。白喉，喉頭水腫，喉癌或肺順應(yīng)性降低疾病如肺間質(zhì)纖維化，廣泛炎癥，肺水腫等。呼氣性呼吸困難多見(jiàn)于下呼吸道不全阻塞如慢性支氣管炎，支氣管哮喘，肺氣腫等。呼氣、吸氣均有困難的如大量胸腔積液，大量氣胸，呼吸肌麻痹，胸廓限制性疾病。
6、起病緩急 緩起者見(jiàn)于心、肺慢性疾病如結(jié)核，塵肺，肺氣腫，肺纖維化，冠心病，先天心心臟病等，急性起病如肺不腫，肺不張，急性支氣管，肺感染，增長(zhǎng)迅速的大量胸腔積液等。突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難的有呼吸道異物，高壓性自發(fā)民生氣胸，大塊肺梗死，急性呼吸窘迫綜合征等。
7、患者體位，表情 充血性心力衰竭患者坐起后易于呼吸，稱(chēng)端坐呼吸，一側(cè)大量胸腔積液喜患側(cè)臥立，一側(cè)大量氣胸者易患側(cè)向上臥位，重度肺氣腫常靜坐而緩慢吹氣;肺水腫常驚恐慌躁動(dòng)不安，大塊肺梗死常突然驚叫;廣泛心肌梗互者捫胸痛苦狀態(tài)。
8、體力活動(dòng) 勞累后呼吸困難是二尖瓣狹窄發(fā)生心力衰竭的早期表現(xiàn)，肺氣腫，肺間質(zhì)纖維化，先天性心臟病以勞力性呼吸困難為早期表現(xiàn)。
9、職業(yè)環(huán)境 接觸各種粉塵的職業(yè)可診斷各類(lèi)塵肺，接觸毒氣或毒物發(fā)生呼吸困難可做好相應(yīng)診斷;接觸霉草，飼?shū)澱撸N蘑菇等發(fā)生呼吸困難是外源性過(guò)每性肺泡炎現(xiàn)，登高山時(shí)突發(fā)呼吸困難是最高山肺水腫。
10、基礎(chǔ)疾病 心血管患者出現(xiàn)呼吸困難是心力衰竭，肺水腫的表現(xiàn)，放射治療肺癌發(fā)生呼吸困難是放射性肺炎;近期胸腹手術(shù)史者考慮為肺不張，呼吸急促>8次/min時(shí)想到急性呼吸窘迫綜合征;長(zhǎng)期臥床的老年人出現(xiàn)呼吸困難往往是肺炎，廣泛腹部或盆腔手術(shù)后突發(fā)呼吸困難應(yīng)想到是肺梗死，糖尿病患者出現(xiàn)庫(kù)司毛呼吸是酸中毒，免疫力或能低下者發(fā)生肺部感染應(yīng)考慮為條件致病菌，真菌，卡氏肺囊蟲(chóng)感染。
11、伴發(fā)癥狀 伴咳嗽，發(fā)熱時(shí)有支氣管，肺感染，伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀注意腦，腦膜疾患或轉(zhuǎn)移性腫瘤，大量粉紅色泡沫樣痰考慮肺水腫e 霍納綜合征者見(jiàn)于肺尖癌，鎖骨上淋巴結(jié)腫大肺癌轉(zhuǎn)移，伴上腔靜脈綜合征時(shí)考慮縱隔腫瘤，頸部皮下觸及有氣腫時(shí)即想到縱隔氣腫。