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怎么預(yù)防塵肺病

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  塵肺病是在職業(yè)活動中由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。那么我們該怎么預(yù)防塵肺病呢?下面跟學(xué)習(xí)啦小編一起來了解下預(yù)防塵肺病的方法吧。

  預(yù)防塵肺病的方法

  1、加強個人衛(wèi)生防護(hù):從事粉塵作業(yè)者應(yīng)穿戴工作服、工作帽,減少身體暴露部位,要根據(jù)粉塵的性質(zhì),選戴多種防塵口罩,以防止粉塵從呼吸道吸入而造成危害。(注:棉紗口罩無法起到防塵作用)

  2、對接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)工人進(jìn)行健康監(jiān)護(hù):組織其進(jìn)行上崗前體檢、在崗期間的定期體檢、離崗時的體檢。

  3、對作業(yè)者工作環(huán)境的粉塵濃度進(jìn)行定期檢測,分析粉塵的性質(zhì)、濃度,判斷作業(yè)環(huán)境是否符合職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求,確認(rèn)職工安全的接觸限值。

  4、戒煙:由于長期吸煙可以導(dǎo)致慢性起支氣管炎、肺氣腫,會加重塵肺病,因此應(yīng)戒煙。

  引發(fā)塵肺的主要原因

  1、作業(yè)場所空氣中游離二氧化碳含量越高,越易引發(fā)塵肺病。含量越高,發(fā)病時間越短,病變速度越快。

  2、粉塵的粒徑越小,越容易通過人體的呼吸道而進(jìn)入肺泡,并沉積于其中。而且在人體內(nèi)的化學(xué)活性越強,易引起肺組織纖維病變。

  3、作業(yè)場所粉塵濃度和接觸粉塵的時間。作業(yè)場所粉塵濃度越高,接觸粉塵累計時間越長,吸入粉塵的量越大,引發(fā)塵肺的機會越多。

  4、勞動強度。勞動強度越大,人體新陳代謝的耗能速度越快,吸入空氣的數(shù)量增多,肺泡中沉積粉塵的量越大。

  5、個體因素。同種作業(yè)環(huán)境下,體質(zhì)差得人、患有慢性病例的人更容易引發(fā)塵肺病。

  塵肺病主要的治療方法

  1、抗肺纖維化的藥物治療

  其主要作用環(huán)節(jié)有防止粉塵在肺內(nèi)沉積,增加肺的廓清功能,如克矽平;降低粉塵對細(xì)胞的毒性;保護(hù)肺泡巨噬細(xì)胞,防止生物膜破壞;抑制成纖維細(xì)胞形成膠原;抑制免疫反應(yīng);分解已形成矽性病灶中的膠原蛋白、多糖及脂蛋白;抑制白細(xì)胞對肺組織的損傷和纖維化;各種調(diào)節(jié)因子的抑制劑等。

  2、合并癥的綜合治療

  塵肺是慢性進(jìn)行性職業(yè)病。在較長的病程中常合并其他疾病,不僅使塵肺病人的病情惡化,造成病人痛苦,直接影響預(yù)后,而且還是塵肺病人的主要死因。肺結(jié)核、呼吸功能不全和非特異性肺部感染是塵肺的三大合并癥,也是常見的死亡原因。

  塵肺病的合并癥與單純的疾病在預(yù)防、診斷、治療、預(yù)后等方面不同,有其特點和規(guī)律。從預(yù)防醫(yī)學(xué)角度分析積極治療和控制塵肺的各種合并癥是屬于三級預(yù)防中的第三級預(yù)防,可防止病情進(jìn)展、惡化,減輕病人痛苦,延長患者生命。到目前為止,對塵肺病肺纖維化還沒有有效的藥物和方法,而影響塵肺病人壽命的主要是合并癥和并發(fā)癥,因此合并癥的治療是當(dāng)前國內(nèi)外塵肺治療的主要方法,對減輕病人痛苦,延長壽命,提高生活質(zhì)量具有非常重要的現(xiàn)實臨床意義。

  3、基因治療

  隨著對肺纖維化發(fā)病機制了解的增多,目前正在進(jìn)行如何將目的基因安全、有效地轉(zhuǎn)入靶細(xì)胞,并在一定時期抑制細(xì)胞因子產(chǎn)生的實驗研究。有些致纖維化因子,如TNF—a和TGF—B增高的峰時時相較短,證明反義TNF—a、TGB—B的高表達(dá)的可行性。

  4、肺移植

  近年來免疫抑制劑的研究進(jìn)展為器官移植創(chuàng)造了條件,但由于移植技術(shù)存在難度且費用高,供體來源困難等,限制了其臨床應(yīng)用。

  5、增強免疫力的治療

  比如鍛煉、加強營養(yǎng),必要時使用免疫球蛋白等;另外還需定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。



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