磺胺類藥物的毒副作用

時(shí)間：2017-06-06 11:19:26 崇基15由分享

　　磺胺類藥物具有抗菌譜廣、性質(zhì)穩(wěn)定、價(jià)格廉價(jià)及有多種制劑可供選擇的優(yōu)點(diǎn)，那你知道磺胺類藥物的毒副作用嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的磺胺類藥物的毒副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　磺胺類藥物的毒副作用

　　難吸收的磺胺藥物極少引起不良反應(yīng)。易吸收的不良反應(yīng)發(fā)生率約占 5%。

　?、龠^(guò)敏反應(yīng)。最常見(jiàn)為皮疹、藥熱。一般在用藥后5～9天發(fā)生，特別多見(jiàn)于兒童?；前匪幹g有交叉過(guò)敏，因此當(dāng)病人對(duì)某一磺胺藥產(chǎn)生過(guò)敏后，換用其他磺胺藥是不安全的。一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。長(zhǎng)效類磺胺藥由于與血漿蛋白結(jié)合率高，停藥數(shù)天血中仍有藥物存在，故危險(xiǎn)性很大。

　?、谀I臟損害。由于乙?；前啡芙舛鹊?，尤其在尿液偏酸時(shí)，易在腎小管中析出結(jié)晶，引起血尿、尿痛、尿閉等癥狀。為預(yù)防此毒性反應(yīng)的發(fā)生，可采取下述措施來(lái)預(yù)防：加服碳酸氫鹽或檸檬酸鹽使尿液堿化，增加排出物的溶解度;大量飲水，增加尿量，也可降低排出物的濃度;老人和腎功能不良者應(yīng)慎用。

　　③造血系統(tǒng)的影響?；前匪幠芤种乒撬璋准?xì)胞形成，引起白細(xì)胞減少癥。偶見(jiàn)粒細(xì)胞缺乏，停藥后可恢復(fù)。長(zhǎng)期應(yīng)用磺胺藥治療應(yīng)檢查血象。對(duì)先天缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶者可引起溶血性貧血?；前匪幙赏ㄟ^(guò)母體進(jìn)入胎兒循環(huán)，與游離膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位，使游離膽紅素濃度升高，引起核黃疸。對(duì)孕婦、新生兒尤其早產(chǎn)兒不宜使用。

　?、苤袠?a href='http://regraff.com/yangsheng/shenjingnake/' target='_blank'>神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道反應(yīng)。多由于磺胺達(dá)到足量所致。

　　磺胺類藥物的使用法則

　　磺胺類藥物具有抗菌譜廣、性質(zhì)穩(wěn)定、價(jià)格廉價(jià)及有多種制劑可供選擇的優(yōu)點(diǎn)?；前奉愃幬锏幕窘Y(jié)構(gòu)為對(duì)氨苯磺酰胺。它可干擾細(xì)菌葉酸的合成而影響其生長(zhǎng)繁殖，從而抑制大多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和某些陰性菌。對(duì)磺胺高度敏感的細(xì)菌有：鏈球菌、肺炎球菌、沙門(mén)氏菌等，中度敏感的有：葡萄球菌、大腸桿菌、巴氏桿菌、痢疾桿菌、李氏桿菌，某些放線菌和豬痢疾密螺旋體對(duì)磺胺也敏感;對(duì)某些原蟲(chóng)如球蟲(chóng)也有效。對(duì)磺胺敏感的細(xì)菌，都可以產(chǎn)生抗藥性。實(shí)際使用時(shí)，磺胺藥多配合其他藥物使用。

　　大部分早期磺胺藥長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用的不良反應(yīng)是尿路障礙、腎功能損害和采食減少。為減輕其毒副作用，第一、用量要適當(dāng)，切忌隨意加量或減量。假如用量過(guò)大，則會(huì)增大毒副作用，而用量過(guò)小，不僅起不到治療作用，反而會(huì)使致病菌產(chǎn)生耐藥性。第二、配合其它藥使用，如氨丙啉及磺胺增效劑等以降低用量。第三、如配方答應(yīng)可增加等量碳酸氫鈉。第四、細(xì)菌對(duì)磺胺藥之間可產(chǎn)生不同程度的交叉耐藥性，因此對(duì)某一種磺胺藥耐藥時(shí)，不宜換用另一種磺胺藥。一般說(shuō)來(lái)，服用磺胺藥初次劑量須加倍，待急性期過(guò)后，還應(yīng)堅(jiān)持服藥3-4天方能停藥。