磺胺類藥物不良反應(yīng)

　　磺胺類藥物中的復(fù)方新諾明是常用的抗菌消炎藥，自1935年問世以來，以其抗菌譜廣、價(jià)格低廉等特點(diǎn)，在我國尤其是農(nóng)村中普遍使用，那你知道磺胺類藥物不良反應(yīng)嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的磺胺類藥物不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　磺胺類藥物不良反應(yīng)

　　難吸收的磺胺藥物極少引起不良反應(yīng)。易吸收的不良反應(yīng)發(fā)生率約占 5%。

　?、龠^敏反應(yīng)。最常見為皮疹、藥熱。一般在用藥后5～9天發(fā)生，特別多見于兒童?；前匪幹g有交叉過敏，因此當(dāng)病人對(duì)某一磺胺藥產(chǎn)生過敏后，換用其他磺胺藥是不安全的。一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。長效類磺胺藥由于與血漿蛋白結(jié)合率高，停藥數(shù)天血中仍有藥物存在，故危險(xiǎn)性很大。

　?、谀I臟損害。由于乙?；前啡芙舛鹊?，尤其在尿液偏酸時(shí)，易在腎小管中析出結(jié)晶，引起血尿、尿痛、尿閉等癥狀。為預(yù)防此毒性反應(yīng)的發(fā)生，可采取下述措施來預(yù)防：加服碳酸氫鹽或檸檬酸鹽使尿液堿化，增加排出物的溶解度;大量飲水，增加尿量，也可降低排出物的濃度;老人和腎功能不良者應(yīng)慎用。

　?、墼煅到y(tǒng)的影響?；前匪幠芤种乒撬璋准?xì)胞形成，引起白細(xì)胞減少癥。偶見粒細(xì)胞缺乏，停藥后可恢復(fù)。長期應(yīng)用磺胺藥治療應(yīng)檢查血象。對(duì)先天缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶者可引起溶血性貧血。磺胺藥可通過母體進(jìn)入胎兒循環(huán)，與游離膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位，使游離膽紅素濃度升高，引起核黃疸。對(duì)孕婦、新生兒尤其早產(chǎn)兒不宜使用。

　?、苤袠?a href='http://regraff.com/yangsheng/shenjingnake/' target='_blank'>神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道反應(yīng)。多由于磺胺達(dá)到足量所致。

　　磺胺類藥物的正確使用

　　磺胺類藥物具有較廣的抗菌譜，而且療效確切，性質(zhì)穩(wěn)定，使用簡(jiǎn)便，價(jià)格便宜，又便于長期保存，目前是僅次于抗生素的一大類抗菌藥物。特別是高效、長效、廣譜的新型磺胺和抗菌增效劑合成以后，使磺胺類藥物臨床應(yīng)用有了新的廣闊前途。為了更好地應(yīng)用磺胺類藥物，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。

　　1 正確掌握用藥劑量 首次用藥量或第1天用量要加倍，以后的用量為維持量。拌料一定要均勻，對(duì)急性病例也可以用針劑注射給藥。

　　2 注意交叉耐藥性 細(xì)菌對(duì)磺胺類藥物有交叉耐藥性，如使用某一種磺胺藥細(xì)菌產(chǎn)生了耐藥性后，不要用其他磺胺類藥，而應(yīng)使用抗生素或其他化學(xué)合成抗菌藥，以免延誤病情，增加用藥成本。

　　3 用藥期間應(yīng)充足飲水 用藥期間必須供給充足的飲水，以防止析出磺胺結(jié)晶而損害腎臟。

　　4 發(fā)現(xiàn)中毒立即停藥 供給充足的飲水，在飲水中可加入0.1%～0.2%的碳酸氫鈉或0.5%的葡萄糖液;也可在飼料中加入0.05%的維生素K3，或在日糧B族維生素用量提高1倍。中毒嚴(yán)重的雞，肌注維生素B121～2μg。

　　5 慎用磺胺類藥物 凡屬肝腎功能減退、重癥溶血、貧血、全身性酸中毒病癥，應(yīng)慎用。

　　6 合理使用抗菌增效劑(TMP)抗菌增效劑與磺胺類藥物并用時(shí)，具有增效作用，一般TMP與磺胺類藥按1∶5的比例使用，可明顯提高臨床效果，降低用藥成本。

　　7 注意配伍禁忌 兩種或兩種以上的藥物在一起使用，必須經(jīng)獸醫(yī)技術(shù)人員許可，避免用違反配伍禁忌而影響治療效果的藥物。

　　8 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理 磺胺類藥物只有抑菌作用，沒有殺菌作用。因此，在治療過程中要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高病禽機(jī)體的防御能力。