氯喹有哪些不良反應(yīng)_氯喹的不良反應(yīng)

時(shí)間：2017-01-19 09:29:01 燕華2640由分享

　　氯喹用于治療氯喹類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有一定效果，服藥后可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于氯喹的不良反應(yīng)，希望對(duì)你有幫助。

　　氯喹的不良反應(yīng)

　　1.服藥后可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng);還可出現(xiàn)皮膚瘙癢、紫癜、脫毛、毛發(fā)變白、濕疹和剝脫性皮炎、牛皮癬;頭重、頭痛、頭昏、耳鳴、眩暈、倦怠、睡眠障礙、精神錯(cuò)亂、視野縮小、角膜及視網(wǎng)膜變性等癥狀。

　　2.有時(shí)可有白細(xì)胞減少，如減至4000以下應(yīng)停藥。

　　3.本品無收縮子宮作用，但可能使胎兒耳聾、腦積水、四肢缺陷，故孕婦忌用。

　　4.對(duì)少數(shù)病人，可引起心律失常，嚴(yán)重者可致阿斯綜合征，值得重視。若不及時(shí)搶救，可能導(dǎo)致死亡。

　　5.長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生抗藥性(多見于惡性瘧)。如用量不足，惡性瘧常在2～4周內(nèi)復(fù)燃，且易引起抗藥性。

　　6.本品對(duì)角膜和視網(wǎng)膜有損害，故在長(zhǎng)期服用本品治療以前，應(yīng)先作眼部詳細(xì)檢查，排除原有病變，60歲以上病人宜勤檢查，以防視力功能損害。長(zhǎng)期維持劑量每日以0.25g或其以下為宜，療程不超過1年。

　　7.與伯氨喹合用時(shí)，部分病人可產(chǎn)生嚴(yán)重心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)，如改為序貫服用，效不減而不良反應(yīng)降低。

　　8.與氯丙嗪等對(duì)肝有損害的藥物合用，可加重肝臟負(fù)擔(dān);與保泰松合用易引起過敏性皮炎;與氯化銨合用可加速排泄而降低血藥濃度。

　　氯喹的功用作用

　　本品及其他4-氨基喹啉類抗瘧藥(如哌喹，氨酚喹等)主要對(duì)瘧原蟲的紅內(nèi)期起作用，可能系干擾了瘧原蟲裂殖體DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄過程或阻礙了其內(nèi)吞作用，從而使蟲體由于缺乏氨基酸而死亡。本品能有效地控制瘧疾癥狀發(fā)作。對(duì)紅外期無作用，不能阻止復(fù)發(fā)，但因作用較持久，故能使復(fù)發(fā)推遲(惡性瘧因無紅外期，故能被根治)。對(duì)原發(fā)性紅外期無效，對(duì)配子體也無直接作用，故不能作病因預(yù)防，也不能阻斷傳播。

　　目前臨床發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分惡性瘧原蟲對(duì)本品產(chǎn)生了耐藥性，使本品療效降低，因此在很多情況下需改用其它抗瘧藥或聯(lián)合用藥。

　　本品口服后，腸道吸收快而充分，僅8%經(jīng)糞便排出。服藥后1～2小時(shí)血濃度即達(dá)高峰，t1/2為48小時(shí)。能貯存于內(nèi)臟組織中，可在紅細(xì)胞內(nèi)濃集，大部在肝內(nèi)代謝，排泄較慢，故作用持久。

　　氯喹的用法用量

　　(1)口服，控制瘧疾發(fā)作，首劑1g，第2、3日各服0.5g。如與伯氨喹合用，只需第1日服本品1g。小兒首次16mg/kg(高熱期酌情減量，分次服)，6～8小時(shí)后及第2～3日各服8mg/kg。肌內(nèi)注射，1日1次，每次2～3mg/kg，靜脈滴注：臨用前用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液500ml稀釋后緩慢滴注，每次2～3mg/kg。

　　(2)瘧疾癥狀抑制性預(yù)防，每周服1次，每次0.5g。小兒每周8mg/kg。

　　(3)抗阿米巴肝膿腫　每1、2日，每日2～3次，每次服0.5g，以后每日0.5g，連用2～3周。

　　(4)治療結(jié)締組織病　對(duì)盤形紅斑狼瘡及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，開始劑量1日1～2次，每次0.25g，經(jīng)2～3周后，如癥狀得到控制，改為1日2～3次，每次量不宜超過0.25g，長(zhǎng)期維持。對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，用皮質(zhì)激素治療癥狀緩解后，可加用氯喹以減少皮質(zhì)激素用量。