苯海拉明的不良反應(yīng)有哪些_苯海拉明的常見(jiàn)不良反應(yīng)
苯海拉明對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強(qiáng)的抑制作用，如果服用劑量過(guò)大，則可能出現(xiàn)嚴(yán)重的毒性反應(yīng)。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于苯海拉明的常見(jiàn)不良反應(yīng)，希望對(duì)你有幫助。
苯海拉明的不良反應(yīng)
1.最常見(jiàn)的有：滯呆、思睡、注意力不集中、疲乏、頭暈、頭昏、共濟(jì)失調(diào)、惡心、嘔吐、食欲不振、口干等。
2.少見(jiàn)的有：氣急、胸悶、咳嗽、肌張力障礙等。有報(bào)道在給藥后可發(fā)生牙關(guān)緊閉并伴喉痙攣、過(guò)敏性休克、心律失常。過(guò)量應(yīng)用可致急性中毒、精神障礙。
苯海拉明的藥理作用
為乙醇胺的衍生物，抗組胺效應(yīng)不及異丙嗪，作用持續(xù)時(shí)間也較短，鎮(zhèn)靜作用兩藥一致。也有局麻、鎮(zhèn)吐和抗M-膽堿樣作用。
(1)組胺作用：可與組織中釋放出來(lái)的組胺競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)細(xì)胞上的H1受體，從而制止過(guò)敏發(fā)作;
(2)鎮(zhèn)靜催眠作用：抑制中樞神經(jīng)活動(dòng)的機(jī)制尚不明確;
(3)鎮(zhèn)咳作用：可直接作用于延髓的咳嗽中樞，抑制咳嗽反射。
苯海拉明的臨床應(yīng)用
1、皮膚黏膜的過(guò)敏，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性鼻炎，其他的皮膚瘙癢癥、肛門(mén)瘙癢癥、外陰瘙癢癥、藥疹或黃疸時(shí)的瘙癢，對(duì)蟲(chóng)咬癥和接觸性皮炎也有效;
2、急性過(guò)敏反應(yīng)，可減輕輸血或血漿所致的過(guò)敏反應(yīng); 常常在輸血前應(yīng)用抗組織胺藥物如苯海拉明等，通常給予苯海拉明40毫克肌注，同時(shí)注意獻(xiàn)血員的篩選，盡量不采用有過(guò)敏史的獻(xiàn)血員。避免反復(fù)輸注同一獻(xiàn)血員的血液，以免發(fā)生抗原-抗體反應(yīng)，如受血者體內(nèi)存在有抗IgA抗體時(shí)，可以輸注經(jīng)過(guò)洗滌后的紅細(xì)胞，這種洗滌方法可以清除供者血中的IgA，以防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。
3、暈車(chē)暈船的防治，有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用，也可用于防治放射病、手術(shù)后嘔吐，藥物引起的惡心嘔吐;
4、用于帕金森病和錐體外系癥狀;
5、鎮(zhèn)靜，用于催眠和術(shù)前給藥;
6、牙科局麻，當(dāng)病人對(duì)常用的局麻藥高度過(guò)敏時(shí)，1%苯海拉明液可作為牙科用局麻藥;
7、鎮(zhèn)咳，作為一種非成癮性止咳藥適用于治療感冒或過(guò)敏所致咳嗽，但其止咳效應(yīng)尚未肯定。
8、其他，徐鶴定、薛士健、陸小兵等報(bào)導(dǎo)，每日睡前服用苯海拉明50mg，連服10～14日，治療氯氮平所致流涎癥狀，安全有效。
苯海拉明的使用注意事項(xiàng)
1.支氣管哮喘病人服苯海拉明后可能使痰液黏稠，不易咳出而加重呼吸困難，應(yīng)予重視。
2.低血壓、高血壓、其他心血管病、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼患者慎用。
3.早期妊娠婦女、授乳期婦女、新生兒及早產(chǎn)兒 忌用。
4.長(zhǎng)期應(yīng)用本藥可能引起溶血或造血功能障礙，尤其不宜長(zhǎng)期注射用藥。
5.抗組胺藥雖屬抗變態(tài)反應(yīng)藥物，但此類(lèi)藥物本身亦可引起過(guò)敏。苯海拉明有引起藥物過(guò)敏性皮疹的病例，故在用藥期間如病人出現(xiàn)皮疹即停藥或改用其他抗組胺藥物。
6.苯海拉明如與催眠、鎮(zhèn)靜、安定類(lèi)藥物合用，或同時(shí)飲酒可加重中樞抑制作用，應(yīng)予避免。
7.抗組胺藥物常有快速減效反應(yīng)(tachyphylaxis)，或稱(chēng)耐藥性反應(yīng)。如苯海拉明用于習(xí)慣性變態(tài)反應(yīng)病患者時(shí)，初期療效往往非常顯著，但隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，效果即逐漸下降。當(dāng)出現(xiàn)此類(lèi)耐藥性反應(yīng)時(shí)，宜及早改用其他種類(lèi)的抗組胺藥物，以免耐藥性發(fā)展影響療效。
8.超劑量服用可引起昏睡、心悸、肌震顫、視力模糊、精神錯(cuò)亂甚至驚厥等中毒反應(yīng)。應(yīng)予洗胃、給氧、控制驚厥等措施。
9.老年人用藥后容易發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間的滯呆或頭暈等。
10.腎功能衰竭時(shí)，給藥的間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)，本品的鎮(zhèn)吐作用可給某些疾病的診斷造成困難，如闌尾炎和有些藥源性中毒等。
11.本品可影響神經(jīng)肌肉接頭的傳導(dǎo)，重癥肌無(wú)力患者禁用。
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