胰腺炎怎么治療才徹底

時(shí)間：2017-03-07 15:17:23 小蘭676由分享

　　胰腺炎是一種常見的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周圍組織所引起的化學(xué)性炎癥,但在治療方面很多人并不了解怎么辦。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于胰腺炎怎么治療才徹底，一起來看看吧!

　　徹底治療胰腺炎的方法

　　胰腺炎是完全可以治愈的一種疾病，在治療上，主要是分為手術(shù)治療，以及非手術(shù)治療兩種方式，一般來說，非手術(shù)治療方式主要是應(yīng)對(duì)急性胰腺炎的初期，或者是輕型胰腺炎，另外，若是沒有引起感染的胰腺炎患者，也可以采用非手術(shù)治療。而若是病情較為嚴(yán)重，比如引起膿腫，胰腺假囊腫和胰腺壞死合并感染的情況下，手術(shù)治療為最好的治療方式。

　　非手術(shù)治療胰腺炎的方式比較復(fù)雜，需要做到對(duì)癥治療，常見的方式是中醫(yī)中藥治療，抗生素治療，并且適當(dāng)補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)等治療方法，一般來說就是以多種治療方式相結(jié)合予以治療。

　　手術(shù)治療胰腺炎效果比較理想，但病情不是非常嚴(yán)重的情況下，普通的非手術(shù)治療即可達(dá)到治愈的目的，但需要注意的是，一定要保證治療方式的正規(guī)，否則也很有可能引起反復(fù)復(fù)發(fā)。

　　若是使用手術(shù)治療的情況下，要注意術(shù)后的護(hù)理，比如衛(wèi)生，以及營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充等方面都是重點(diǎn)，需要知道的是，胰腺炎可能是胰腺癌的前期病變之一，病情長(zhǎng)期存在的情況下，有致癌的可能。

　　需要嚴(yán)格注意的一點(diǎn)是，對(duì)胰腺炎要有足夠的重視，因?yàn)檫@是一種可以致死的疾病，并且在目前來說，致死率也并不算低，治療上一定要做到及時(shí)。

　　胰腺炎的治療方法

　　(一)急性胰腺炎

　　1.一般治療

　　急性胰腺炎的初期，輕型胰腺炎及尚無感染者均應(yīng)采用非手術(shù)治療。

　　(1)禁食、鼻胃管減壓持續(xù)胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動(dòng)力藥可減輕腹脹。

　　(2)補(bǔ)充體液，防治休克全部病人均應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量，以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。預(yù)防出現(xiàn)低血壓，改善微循環(huán)。

　　(3)解痙止痛診斷明確者，發(fā)病早期可對(duì)癥給予止痛藥。但宜同時(shí)給解痙藥。禁用嗎啡，以免引起Oddis括約肌痙攣。

　　(4)抑制胰腺外分泌及胰酶胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽堿能藥、生長(zhǎng)抑素等，一般用于病情比較嚴(yán)重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

　　(5)營(yíng)養(yǎng)支持早期禁食，主要靠完全腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)。當(dāng)腹痛、壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復(fù)飲食。除高脂血癥病人外，可應(yīng)用脂肪乳劑作為熱源。

　　(6)抗生素的應(yīng)用早期給予抗生素治療，在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時(shí)，經(jīng)靜脈應(yīng)用廣譜抗生素或選擇性經(jīng)腸道應(yīng)用抗生素可預(yù)防因腸道菌群移位造成的細(xì)菌感染。

　　2.手術(shù)治療

　　胰腺膿腫，胰腺假性囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥。如診斷不確定;繼發(fā)性的胰腺感染;合并膽道疾病;雖經(jīng)合理支持治療，而臨床癥狀繼續(xù)惡化，應(yīng)手術(shù)治療。

　　手術(shù)方式主要有兩種：①剖腹清除壞死組織，放置多根多孔引流管，以便術(shù)后持續(xù)灌洗，然后將切口縫合。②剖腹清除壞死組織、創(chuàng)口部分敞開引流術(shù)。術(shù)中可同時(shí)行胃造瘺、空腸造瘺(用于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持)及膽道引流術(shù)。偶有單發(fā)膿腫或感染性胰腺假性囊腫可采用經(jīng)皮穿刺置管引流治療。

　　在重癥膽源性胰腺炎伴有壺腹部嵌頓結(jié)石，合并膽道梗阻或膽道感染者，應(yīng)急診手術(shù)或早期(72小時(shí)內(nèi))手術(shù)，解除膽道梗阻，取出結(jié)石，暢通引流，并根據(jù)病情需要選擇作膽囊切除術(shù)或小網(wǎng)膜腔胰腺區(qū)引流術(shù)。在有條件的情況下，可經(jīng)纖維十二指腸鏡Oddis括約肌切開取石，其療效顯著，并發(fā)癥少。

　　(二)慢性胰腺炎

　　慢性胰腺炎應(yīng)予以病因治療，如治療膽源性疾病，戒酒;飲食療法，少量多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食;補(bǔ)充胰酶;控制糖尿病;營(yíng)養(yǎng)支持療法。必要時(shí)行胰管引流術(shù)和胰腺手術(shù)。