低血糖有哪些癥狀 低血糖癥狀特點(diǎn)
大家在日常生活當(dāng)中需要注意低血糖的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)這樣的情況，會(huì)造成很多影響，而且，還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血糖降低，嚴(yán)重的危害了患者的生活，本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的低血糖的發(fā)病癥狀，歡迎參閱。
低血糖的發(fā)病癥狀
低血糖癥狀的嚴(yán)重程度大致與血糖下降的程度和速度呈平行關(guān)系，但不是絕對(duì)的平行，也不是血糖降到某個(gè)數(shù)值就一定出現(xiàn)癥狀。低血糖的癥狀可輕可重，時(shí)間可長(zhǎng)可短，有時(shí)容易糾正，有時(shí)又較頑固。癥狀的輕重不僅與血糖下降的程度有關(guān)，而且與血糖下降的速度、持續(xù)時(shí)間及個(gè)體差異有較大關(guān)系。
低血糖最早出現(xiàn)的癥狀有：心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無(wú)力，同時(shí)有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯(cuò)亂等神經(jīng)癥狀。繼續(xù)發(fā)展，則出現(xiàn)劇烈頭痛、言語(yǔ)模糊不清、答非所問(wèn)、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、心里明白嘴里說(shuō)不出話來(lái)，有時(shí)全身肌肉抽動(dòng)、甚至抽風(fēng)，最后完全失去知覺(jué)發(fā)生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時(shí)搶救，最終將導(dǎo)致死亡。
輕度血糖下降的病人，可以沒(méi)有癥狀;如下降太快也可能出現(xiàn)癥狀。當(dāng)血糖降至2.8～3.3毫摩爾/升(50～60毫克/分升)時(shí)，多數(shù)病人都會(huì)出現(xiàn)癥狀，但也有例外，如胰島素瘤的病人由于長(zhǎng)期處于低血糖狀態(tài)，即使血糖降至1.7～2.8毫摩爾/升(30～50毫克/分升)也可沒(méi)有癥狀，甚至血糖低至1.1毫摩爾/升(20毫克/分升)，如果持續(xù)時(shí)間短暫也可能沒(méi)有癥狀。
胰島素依賴型糖尿病(Ⅰ型)人，當(dāng)胰島素注射量太多時(shí)，可出現(xiàn)惡性低血糖反應(yīng)癥狀，很象躁狂型精神病或癲癇樣發(fā)作。還有更嚴(yán)重的是發(fā)生低血糖性腦病，病人可有單癱、偏癱、不能說(shuō)話、走路不穩(wěn)、曰眼歪斜等，若老年糖尿病人很容易誤診為腦血管意外。
低血糖發(fā)生的次數(shù)越多，癥狀會(huì)不斷發(fā)生變化，變得更不典型。在得病的頭幾年內(nèi)，主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀，有心慌、手抖、出汗、頭暈、饑餓、無(wú)力等明顯自覺(jué)癥狀，若糾正及時(shí)，很少發(fā)生低血糖昏迷。
低血糖的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
1、低血糖比高血糖危害更大
對(duì)于高血糖的危害，糖尿病患者知之較多，也非常重視，而對(duì)于低血糖的嚴(yán)重性往往重視不夠。事實(shí)上，低血糖的危害絲毫不遜于高血糖，有時(shí)甚至更加兇險(xiǎn)。輕度低血糖可引起交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無(wú)力等癥狀;葡萄糖是腦組織活動(dòng)的主要能源，嚴(yán)重低血糖會(huì)引起大腦功能障礙，導(dǎo)致意識(shí)恍惚、言行怪異、昏昏欲睡、抽搐驚厥甚至昏迷死亡。
不僅如此，發(fā)生于老年人的低血糖還容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發(fā)癥，尤應(yīng)小心。急性低血糖還可引起腦水腫，長(zhǎng)期慢性低血糖可導(dǎo)致智力下降，加速腦癡呆。
2、饑餓感≠低血糖
很多糖尿病患者認(rèn)為，只要出現(xiàn)饑餓癥狀，就說(shuō)明發(fā)生了低血糖。其實(shí)，有饑餓感并不一定發(fā)生了低血糖，也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有這樣的體會(huì)：血糖越是控制不好，饑餓感越是明顯，一旦病情穩(wěn)定了，饑餓感也就消失了。因此，當(dāng)出現(xiàn)饑餓感時(shí)，一定要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，判定一下自己的血糖是高還是低，以避免盲目施治。
還有一種情況是“低血糖反應(yīng)”，并不是真正的低血糖。這種情況多發(fā)生于糖尿病治療過(guò)程中，由于患者血糖在短時(shí)間內(nèi)下降過(guò)快或下降幅度過(guò)大引起的，盡管其血糖在正常范圍內(nèi)甚至稍高于正常值，患者仍出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖癥狀。
3、低血糖未必有癥狀
事實(shí)上，當(dāng)血糖低于正常時(shí)，有些患者有癥狀，有些患者則沒(méi)有癥狀。沒(méi)有癥狀的多見于老年糖尿病患者以及長(zhǎng)期頻繁發(fā)生低血糖者，臨床稱之為“無(wú)癥狀性低血糖”。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能與機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)受損、交感神經(jīng)對(duì)低血糖的感知能力降低有關(guān)。存在這一問(wèn)題的患者，一定要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
4、同是低血糖，癥狀可以不一樣
臨床觀察發(fā)現(xiàn)，不同年齡段的糖尿病患者在發(fā)生低血糖時(shí)的臨床表現(xiàn)并不完全一樣。例如，嬰幼兒及低齡兒童低血糖可表現(xiàn)為哺乳困難、哭鬧易驚，易激惹、面色蒼白、出冷汗、注意力渙散，惡夢(mèng)連連、遺尿等，發(fā)生在夜間可表現(xiàn)為尿床，癥狀缺乏特異性，必須細(xì)心觀察方能發(fā)現(xiàn)。成年人發(fā)生低血糖往往癥狀比較典型，主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀，如饑餓感、心慌、手抖、出虛汗，四肢無(wú)力等。
而發(fā)生于老年人的低血糖往往以神經(jīng)缺糖癥狀作為突出表現(xiàn)，如嗜睡、意識(shí)障礙、偏癱、癲癇樣抽搐、昏迷等，很容易被誤診為“急性腦卒中”。另外，“無(wú)癥狀性低血糖”在老年糖尿病患者當(dāng)中也比較多見。
5、糾正低血糖，干糧并非首選
當(dāng)由于沒(méi)有正點(diǎn)進(jìn)餐、活動(dòng)量過(guò)大或注射胰島素后進(jìn)餐不及時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，一些患者常選擇吃饅頭等糧食來(lái)緩解。但奇怪的是，有時(shí)連吃兩個(gè)饅頭都不能緩解心慌、出汗，大汗淋漓、饑餓等癥狀。這是因?yàn)闆](méi)吃對(duì)!正確的做法是，進(jìn)食糖塊、果汁、蜂蜜、甜點(diǎn)等，也就是什么甜吃什么。
這些食物都是單糖，吃進(jìn)去后可很快被腸道吸收入血，故能迅速糾正低血糖癥狀。而饅頭等淀粉類食品屬于多糖，需要在體內(nèi)經(jīng)過(guò)逐級(jí)代謝分解變成單糖方可被人體吸收，故糾正低血糖的速度相對(duì)較慢。
6、有些低血糖與糖尿病無(wú)關(guān)
雖然低血糖大多發(fā)生在糖尿病患者的治療過(guò)程當(dāng)中，但卻非糖尿病患者所特有，其他疾病如胰島細(xì)胞瘤、某些胰外腫瘤、慢性重癥肝病、慢性腎上腺功能低下、自主神經(jīng)功能紊亂等也可導(dǎo)致低血糖。鑒別糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要，因?yàn)閮烧叩牟∫虿煌?，處理方法也不完全一樣?/p>
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