脊髓炎的日常如何護(hù)理 脊髓炎患者如何護(hù)理
脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎癥性疾病。其病變常發(fā)生在胸段脊髓，如果病變僅侵犯幾個(gè)節(jié)段脊髓的灰質(zhì)和白質(zhì)，稱為橫貫性脊髓炎，如果病變不斷地向上發(fā)展，則稱為上升性脊髓炎。脊髓炎的日常如何護(hù)理？下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的脊髓炎的日常護(hù)理要點(diǎn)，歡迎閱讀。
脊髓炎的日常護(hù)理要點(diǎn)
1.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白質(zhì)高維生素食物。
2.對(duì)尿潴留者，要保留導(dǎo)尿管，每3～5小時(shí)開(kāi)放1次。并用o.1%呋喃西林或3%硼酸液沖洗膀胱，1～2次/日，250ml/次，保留半小時(shí)后放出。
3.保持皮膚清潔、干燥，保持床單干燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置，盡早做被動(dòng)運(yùn)動(dòng);在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊，并經(jīng)常按摩，然后用紅花酒精外搽。
4.保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物。對(duì)于呼吸困難者，盡早吸氧;咳嗽無(wú)力而不能排出痰液者，及時(shí)氣管切開(kāi)，必要時(shí)用人工呼吸機(jī)。對(duì)于已用人工呼吸機(jī)的患者，吸痰要及時(shí)，不得超過(guò)15秒/次，兩次之間要間隔3～5分鐘;氣管內(nèi)要滴入濕化液，2～5ml/次，每隔15分鐘1次;內(nèi)套管更換2次/日，外套管更換每半個(gè)月1次，紗布?jí)|更換2次/日。
5.注意保暖，避免受寒。
脊髓炎患者的護(hù)理
脊髓炎是由感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性，故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發(fā)生在青壯年，無(wú)性別差異，散在發(fā)病，起病較急。多有輕度前驅(qū)癥狀，如低熱、全身不適或上呼吸道感染的癥狀 。
受涼、過(guò)勞、外傷等常為發(fā)病誘因。脊髓癥狀急驟發(fā)生，多為雙下肢的麻木和麻刺感、病變相應(yīng)部位的背痛。病變節(jié)段圍繞軀體的束帶狀感覺(jué)，在2～3天內(nèi)進(jìn)展至高峰，病變水平以下肢體癱瘓、感覺(jué)缺失和括約肌障礙。若起病急且病變廣泛而嚴(yán)重，則癱瘓肢肌張力低，腱反射消失，是為脊髓休克。一般休克期約為2～4周。如發(fā)生肺炎、泌尿系感染或褥瘡則可延長(zhǎng)至數(shù)月，影響預(yù)后。如無(wú)重要合并癥，3～4周后進(jìn)入恢復(fù)期。通常自發(fā)病后3～6個(gè)月可基本恢復(fù)，少數(shù)病例有程度不等的后遺癥。
護(hù)理措施
1嚴(yán)密觀察病情變化 密切觀察呼吸運(yùn)動(dòng)，呼吸速率、節(jié)律，肺部啰音。上升性脊髓炎癥變位置較高，可引起肋間肌與腹肌功能低下，腸脹氣和膈上升，使呼吸與咳嗽活動(dòng)受限，且長(zhǎng)期臥床，易導(dǎo)致肺部感染。保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物。如有呼吸困難，即給予吸氧，并報(bào)告醫(yī)生，可以得到及時(shí)處理。
2飲食護(hù)理 予以易消化的食物，多食蔬菜、水果、多飲水，以刺激腸蠕動(dòng)增加，減輕便秘及腸脹氣。
3排尿功能障礙的護(hù)理 對(duì)于尿潴留者應(yīng)放置導(dǎo)尿管，注意保持尿道通暢，2～4小時(shí)放尿一次，以利訓(xùn)練膀胱排尿功能。并注意無(wú)菌操作規(guī)程，定期更換導(dǎo)尿管及無(wú)菌接尿袋。保持會(huì)陰部清潔?；顒?dòng)鍛煉時(shí)取坐位，以利于膀胱功能恢復(fù)，并注意尿顏色、量、性質(zhì)。
4藥物護(hù)理 大劑量使用激素時(shí)，注意有無(wú)消化道出血傾向，觀察大便顏色，必要時(shí)作大便隱血試驗(yàn)。
1加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。日常生活飲食原則為：以高纖維、低脂肪、低油、低膽固醇飲食為主。
2注意保暖，避免受寒。
3保持皮膚及床單位清潔、干燥、柔軟、平坦;每2小時(shí)定時(shí)翻身一次;必要時(shí)加用氣墊床，在受壓部位予以輕度按摩，防止褥瘡形成。癱瘓肢體保持在功能位置，盡早做被動(dòng)運(yùn)動(dòng);在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊，并經(jīng)常按摩，然后用紅花酒精外搽。密切觀察患者的皮膚請(qǐng)況。
4.堅(jiān)持合理用藥，注意藥物的不良反應(yīng)，嚴(yán)密觀察患者用藥后的不良反應(yīng)。
5.加強(qiáng)肢體鍛煉，促進(jìn)肌力恢復(fù)。
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