糖化血紅蛋白偏高的原因

　　糖化血紅蛋白偏高的原因是什么呢?糖化血紅蛋白是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。是檢測糖尿病的一個重要的因素。下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家聊聊糖化血紅蛋白偏高的原因吧。

　　糖化血紅蛋白偏高的原因

　　1、糖化血紅蛋白是血液中的葡萄糖與血紅蛋白交聯(lián)形成的產(chǎn)物。糖化血紅蛋白越高表示血糖與血紅蛋白結(jié)合越多,糖尿病病情也越重。血糖與血紅蛋白的結(jié)合過程很緩慢,而且是不可逆的,在紅細(xì)胞死亡之前一直存在,其總數(shù)始終與人體內(nèi)的一段時間來的血糖情況保持一個動態(tài)的穩(wěn)定平衡。而紅細(xì)胞的壽命為120天,平均60天,所以糖化血紅蛋白比例,能反應(yīng)測定前2～3個月的平均血糖水平。因而檢查糖化血紅蛋白已成為了解糖尿病控制良好和穩(wěn)定與否的重要指標(biāo)。

　　2、一旦糖化血紅蛋白超過6.2%,很可能使糖尿病患者的病情進(jìn)一步惡化。因為這種情況下,糖化血紅蛋白會使紅細(xì)胞攜帶氧分子的能力下降甚或喪失,導(dǎo)致人體組織和器官缺氧,無法很好的完成基本的物質(zhì)代謝。

　　3、降低糖化血紅蛋白,就首先是要將血糖控制好,要到醫(yī)院做正規(guī)的檢查后,用西藥來控制血糖,血糖控制在正常范圍了,血液中的糖少了,糖化血紅蛋白也就下來了。

　　糖化血紅蛋白偏高的檢測方法

　　1、電泳法

　　原理:相比于非糖化血紅蛋白,因糖化而變化的總電荷和糖化血紅蛋白的等電點變化是瓊脂糖凝膠或者pH梯度5.0～6.5的凝膠等電聚焦電泳分離的基礎(chǔ)。瓊脂糖凝膠電泳的血紅蛋白亞組分分辨率很小,而等電聚焦可以更好地使亞組分分離。可能由于試驗的自動化程度不足,重要性已經(jīng)下降。

　　2、親和層析法

　　原理:硼酸結(jié)合順式-羥基。商品化的m-氨基苯硼酸瓊脂糖共價結(jié)合的親和柱已可用于微柱分析檢測。將血樣本中的血紅蛋白加到層析柱后,所有的糖化血紅蛋白(HbA1和旁鏈糖化的血紅蛋白;總糖化血紅蛋白)與硼酸結(jié)合而非糖化血紅蛋白通過層析柱可被測量。在加入高濃度也包含順式-羥基的多羥基復(fù)合物,例如山梨醇后,糖化血紅蛋白與硼酸的結(jié)合被替換而從柱子上洗脫下來。親和層析法對經(jīng)翻譯以后修飾的血紅蛋白和病理血紅蛋白的影響相對不敏感。利用親和層析法,僅能測定總糖化血紅蛋白。廣泛使用的親和層析方法,允許用經(jīng)驗算法從總糖化血紅蛋白值計算出“標(biāo)準(zhǔn)的HbA1c”。

　　3、免疫分析法

　　在纈氨酸β-N-末端糖化的血紅蛋白提供了一個容易被抗體識別的抗原表位?？梢杂脝慰寺】贵w或多克隆抗體進(jìn)行放射免疫分析和免疫酶學(xué)分析測定,抗體特異識別β鏈N-末端糖化的血紅蛋白最后4～8個氨基酸組成的抗原表位。異常的血紅蛋白或翻譯后經(jīng)修飾的血紅蛋白無干擾。目前的免疫化學(xué)試驗不僅檢測HbA1c,通常也同時檢測HbA2c,因為血紅蛋白A2糖化δ鏈的表位是相同的。抗體直接抗β-鏈的最后四個氨基酸的糖化表位的免疫化學(xué)試驗也可用進(jìn)行檢測,例如HbS1c。在大多數(shù)情況下HbA2c意義不大,雖然鐮刀細(xì)胞病時可以準(zhǔn)確地測定纈氨酸β-N-氨基末端糖化程度,但它仍不能100%代表HbA1c。

　　糖化血紅蛋白的正常值

　　1、糖尿病者的糖化血紅蛋白(HbA1c)水平為4-5.5%.。許多研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者如果能將糖化血紅蛋白(HbA1c)水平降低至8.1%以下,糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生將會大大地降低。如果超出這個值,那么并發(fā)癥的機率會非常大。

　　2、任何疾病都要因人而異,糖化血紅蛋白指數(shù)也一樣,總的來說就是“老人老辦法、新人新規(guī)定”,中青年可以要求的嚴(yán)格一些,若能將糖化血紅蛋白控制在6.5%或更低,收益會更大。對老年人則可以適當(dāng)放寬一點(7.0%～7.5%),如果老年人能達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn),就算正常了。

　　3、糖化血紅蛋白是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。血糖和血紅蛋白的結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應(yīng),并與血糖濃度成正比,隨紅細(xì)胞消亡而消失(紅細(xì)胞的生命期120天左右),且因為該實驗不受臨時血糖濃度波動的影響,所以可反映取血前2～3月血糖的平均水平。國際糖尿病聯(lián)盟推出了亞太糖尿病防治指南,明確糖化血紅蛋白為國際公認(rèn)的糖尿病監(jiān)測金標(biāo)準(zhǔn)為糖化血紅蛋白正常值小于6.5%。

　　糖化血紅蛋白是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。血糖和血紅蛋白的結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應(yīng),并與血糖濃度成正比,且保持120天左右,所以可以觀測到120天之前的血糖濃度。