尿素氮偏高的原因

時(shí)間：2017-07-15 15:05:27 文淵28由分享

　　尿素氮偏高是生活中常見(jiàn)的一種癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重的影響了患者的身體健康。尿素氮偏高說(shuō)明腎臟有損害或腎功能減退的現(xiàn)象，那么，尿素氮偏高的原因是什么?下面跟學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解下尿素氮偏高的原因吧。

　　尿素氮偏高的原因

　　1、腎性偏高見(jiàn)于急性腎炎、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴(yán)重腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎血管硬化癥、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙。尤其是對(duì)尿毒癥的診斷有特殊價(jià)值，其增高程度與病情嚴(yán)重性成正比，如氮質(zhì)血癥期BUN超9mmol/L，至尿毒癥期BUN可超過(guò)20mmol/L，有助于病情的估計(jì)。

　　2、腎前性偏高見(jiàn)于充血性心力衰竭、重度燒傷、休克、消化道大出血、脫水、嚴(yán)重感染、糖尿病酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝腎綜合征等。

　　3、腎后性偏高見(jiàn)于因尿路梗阻增加腎組織壓力，使腎小球?yàn)V過(guò)壓降低時(shí)，如前列腺肥大、腫瘤壓迫所致的尿道梗阻或兩側(cè)輸尿管結(jié)石等。

　　另外，單純的尿素氮升高可以因?yàn)轱嬍持袛z入過(guò)多的蛋白質(zhì)類(lèi)食物引起，改變飲食結(jié)構(gòu)，平衡蛋白質(zhì)、含糖類(lèi)食物和蔬菜的搭配，很快就可以恢復(fù)正常。

　　除上述原因外，尿素氮偏高的原因還有：

　　血尿素氮易受到尿量及氮負(fù)荷的影響，如上消化道出血、某些嚴(yán)重肝病、嚴(yán)重感染，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物和飲食中蛋白質(zhì)過(guò)多時(shí)，可引起血尿素氮的暫時(shí)增高。此外，在腎功能不全的早期，血尿素氮不一定升高，只有當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降至正常的50%以下時(shí)，血尿素氮才顯示異常。

　　尿素氮偏高的危害

　　1、身體分泌系統(tǒng)失調(diào)

　　患者患上急性傳染病、高熱、上消化道大出血、大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后和甲狀腺功能亢、高蛋白飲食等，血肌酐可能不會(huì)受到太大影響，但由于患者體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解或者攝入過(guò)多，就會(huì)出現(xiàn)尿素氮的升高。

　　2、腎前性少尿

　　患者出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、大量腹水、心臟循環(huán)功能衰竭、肝腎綜合征等導(dǎo)致的血容量不足、腎血流量減少灌注不足導(dǎo)致少尿。此時(shí)BUN升高，但肌酐升高不明顯，BUN/Cr(mg/dl)〉10：1，稱(chēng)為腎前性氮質(zhì)血癥。經(jīng)擴(kuò)容尿量多能增加，BUN可自行下降。

　　3、腎臟受到損害

　　尿素氮會(huì)導(dǎo)致各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎腫瘤、多囊腎等所致的慢性腎衰竭，而急性腎衰竭腎功能輕度受損時(shí)，BUN可無(wú)變化，但GFR(腎小球?yàn)V過(guò)率)下降至50%以下，BUN才能升高。因此血BUN測(cè)定不能作為早期腎功能指標(biāo)。但對(duì)慢性腎衰竭，尤其是尿毒癥BUN增高的程度一般與病情嚴(yán)重程性一致。