新生兒為什么會嘔吐

時間：2016-12-15 17:11:40 玉鳳862由分享

新生兒為什么會嘔吐

　　在寶寶出生后的前幾個月里，嬰兒嘔吐癥狀，很可能由于不是很嚴(yán)重的喂食問題造成，例如喂食過量、不消化，或?qū)δ溉榛蚺浞侥汤锏牡鞍踪|(zhì)過敏。本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的新生兒的嘔吐原因，歡迎閱讀。

　　新生兒的嘔吐原因

　　一、先天性食管閉鎖：本病多發(fā)生于早產(chǎn)兒。患兒吃多少吐多少，并流口水。喂乳后有嗆咳，顏面呈青紫色，可很快出現(xiàn)氣喘、呼吸困難、口唇發(fā)紫等類似肺炎的癥狀。

　　治療本病的唯一方法是采取手術(shù)解除閉鎖。

　　二、先天性腸閉鎖：即小兒在胎內(nèi)腸管就閉鎖不通。懷有這種病孩的孕婦一般腹型過大，有羊水過多現(xiàn)象。腸閉鎖包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結(jié)腸閉鎖?；純撼錾蟮谝惶炜烧３阅?，1-2天后反復(fù)發(fā)生嘔吐者，多為十二指腸閉鎖，生后2-3天出現(xiàn)反復(fù)嘔吐的多是小腸閉鎖，腸閉鎖患兒的嘔吐物中有膽汁，有時還有胎便;患兒上腹部膨隆，下腹軟癟，在腹部可見到胃腸的形狀及蠕動波;患兒不排便，而排少許灰白色粘液或是飯粒樣便。本病也必須手術(shù)治療。

　　三、先天性肛門直腸閉鎖：這是由于胚胎發(fā)育不良或異常所致的先天性疾病，患兒肛門完全閉鎖，有的合并直腸前庭瘺、直腸會陰瘺或直腸陰道瘺，男孩還有直腸膀胱瘺等畸形。

　　如果新生兒進(jìn)奶3-4天后不排便，出現(xiàn)腹脹和嘔吐，開始吐物為奶汁、膽汁，后為糞便。應(yīng)檢查一下肛門，如為直腸閉鎖，需手述治療。

　　四、幽門痙攣：其嘔吐特點(diǎn)是嘔吐時間不規(guī)則，呈間歇性，每次嘔吐量不多。隨著小兒的發(fā)育，嘔吐可逐漸減輕，孩子發(fā)育不受影響。嘔吐嚴(yán)重時可口服0。1阿托品溶液。

　　五、先天性肥厚性幽門狹窄：主要由小兒幽門周圍的肌肉肥厚造成的。其特點(diǎn)是生后頭兩周吃奶不止，而在生后2-3周時，吃奶不久便呈噴射性嘔吐，嘔吐物可噴出數(shù)十厘米，嘔吐物中可有隔夜的奶，但無膽汁。嘔吐癥狀可隨月齡增長而加重，同時患兒體重逐漸下降。此病也需手術(shù)治療。

　　六、先天性巨結(jié)腸：病因主要是直腸肌肉間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺損或發(fā)育不良，造成了直腸上部的結(jié)腸擴(kuò)大?；純合仁歉姑?，以后發(fā)生嘔吐，初期吐的是奶汁、膽汁，之后吐糞便。腹脹如鼓，通常不能排便，需灌腸后方可排出。糞便積存時患兒便嘔吐，吐出后嘔吐即消失。此病需經(jīng)直腸測壓或鋇灌腸X光照相才能確定診斷，然后根據(jù)具體病情決定采取用保守療法還是手術(shù)治療。

　　能引起新生兒嘔吐的疾病還有先天性腸旋轉(zhuǎn)不良，環(huán)狀胰腺及新生兒顱內(nèi)出血等，但較少見?？傊律鷥簢I吐，尤其是反復(fù)頻繁嘔吐切不可等閑視之。

　　新生兒嘔吐怎么辦

　　剛出生不久的新生兒在未開奶之前就嘔吐，嘔吐物像泡沫或咖啡，但沒有其他癥狀，胎便排出也正常，能是因?yàn)槲胙蛩^多導(dǎo)致，待羊水吐完后，嘔吐就停止了。如果嘔吐嚴(yán)重，可用導(dǎo)管抽出胃內(nèi)容物，然后用生理鹽水洗胃，之后癥狀就減輕了，這不需要擔(dān)心。

　　在吃奶后嘔吐，多數(shù)是因?yàn)樾律鷥旱南澜Y(jié)構(gòu)和神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞發(fā)育都尚不完善，食物很難順利通過消化道，反流回食道而發(fā)生的。這種情況只要注意哺喂方式，不頻繁喂食，不過量喂食，喂食后拍嗝等，就可以有效緩解。

　　嘔吐是新生兒患有某些嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)，如果情況嚴(yán)重，一定要重視并檢查治療。如感染敗血癥、肺炎、腦膜炎等，都可出現(xiàn)嘔吐;另外，如果伴有嗜睡、突然尖叫、抽搐、前囟飽滿等癥狀，要提防顱內(nèi)出血;如果嘔吐的同時沒有胎便排出，有可能是消化道畸形或者胎便黏稠。胎便黏稠只要灌腸就可以解決，并使嘔吐停止。消化道畸形的情況需要醫(yī)生確定方案治療。

　　不過，不要把溢奶當(dāng)做嘔吐。新生兒嘔吐和溢奶是不同的。溢奶是因?yàn)榭諝馀懦龆鴰С瞿桃盒纬傻?，奶水從嘴中自然流出，量較少，寶寶沒有痛苦表情

　　嬰兒嘔吐的原因

　　1、喂養(yǎng)或進(jìn)食不當(dāng)：新生兒期喂奶過多，奶的配方不當(dāng)，吃奶時吞入大量空氣;嬰兒及幼兒一次進(jìn)食量較多或食物不易消化。

　　2、消化功能異常：全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血癥等疾病時，在高燒、惡心、食欲減退的同時，常伴有嘔吐。

　　3、消化道感染性疾?。何秆?、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性嘔吐，此時多會伴有惡心、腹痛及腹瀉等其它消化系統(tǒng)癥狀。

　　4、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X炎、腦膜炎、頭顱內(nèi)的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也能引起嘔吐，以嘔吐前無惡心并呈噴射性為特點(diǎn)，但往往同時伴有神經(jīng)系統(tǒng)的其它癥狀，如頭痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風(fēng)、昏迷等。

　　5、精神因素：有些孩子可能會因?yàn)槟承┰蛟斐傻木襁^度緊張或焦慮引發(fā)嘔吐，再發(fā)性嘔吐這種病有時也與精神因素有關(guān)。

　　6、中毒：包括各種中毒，如食物中毒、有毒動物、植物中毒及藥物、農(nóng)藥中毒等，幾乎都有嘔吐癥狀，但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點(diǎn)，可供鑒別。

　　7、其他：內(nèi)耳的前庭功能失調(diào)或美尼爾氏病(內(nèi)耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈，但多伴有眩暈、視物旋轉(zhuǎn);小兒先天性消化道畸形，如胃扭轉(zhuǎn)、肥大性幽門梗阻等，此外，腸蛔蟲癥病兒發(fā)生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴(yán)重。