影響口腔醫(yī)學生臨床實習質量因素的分析
時間：
劉于蘭1由 分享
【摘要】 目的：對影響口腔醫(yī)學生臨床實習質量的因素進行分析,提出解決問題的相應對策。方法： 采用問卷調查的方式,調查本學院口腔臨床畢業(yè)實習生和臨床帶教老師152人，調查內容:找工作、實習興趣、實習態(tài)度、老師素質、教學條件、教學方法、醫(yī)院管理、其他因素。調查問卷統(tǒng)一印制、統(tǒng)一發(fā)放、統(tǒng)一回收,不記名。結果： 影響口腔醫(yī)學生臨床實習質量的因素分別是:找工作、實習態(tài)度、教學方法、老師素質、學習興趣,占調查總數(shù)的92.1%。結論： 只有通過學生、教師、管理人員的共同努力,才能從根本上提高臨床實習質量,培養(yǎng)合格的醫(yī)學人才。
【關鍵詞】口腔醫(yī)學生; 實習質量; 因素; 分析
臨床實習是醫(yī)學生學習中的極為關鍵的環(huán)節(jié),是學生理論聯(lián)系實際的具體反映。臨床實習質量的高低,直接影響醫(yī)學生的職業(yè)生涯。本文就目前影響口腔醫(yī)學生臨床實習質量的因素進行分析,并提出解決問題的相應對策。
1對象和方法
1.1調查對象:2009年6月至2010年6月在湘潭市口腔醫(yī)院、湘潭中心醫(yī)院及長沙市口腔醫(yī)院實習的2005級湘潭職業(yè)技術學院口腔技術臨床實習生共124人，同期實習帶教老師28人,總計152人。
1.2調查方法:對上述調查對象在完成實習后進行調查,采用問卷調查的方式,調查內容包括:找工作、實習興趣、實習態(tài)度、老師素質、教學條件、教學方法、醫(yī)院管理、其他因素。調查問卷統(tǒng)一印制、統(tǒng)一發(fā)放、統(tǒng)一回收,不記名。共發(fā)出調查問卷152份,收回有效問卷152份。
2調查結果
在收回的152份有效問卷中,按所占比例的高低,分別是:找工作43.4%(66/152)、實習態(tài)度19.1%(29/152)、教學方法12.5%(19/152)、老師素質9.2%(14/152)、實習興趣7.9%(12/152)、教學條件3.9%(6/152)、醫(yī)院管理2.6%(4/152)、其他因素1.3%(2/152)。
3討論
3.1影響實習質量因素分析: 根據(jù)收回的152份問卷統(tǒng)計調查結果顯示,占前5位的影響因素分別是:找工作、實習態(tài)度、教學方法、老師素質、學習興趣,占調查總數(shù)的92.1%(140/152)，而教學條件、醫(yī)院管理、其他因素等則只占7.9%(12/152)。這說明找工作、實習態(tài)度、教學方法、老師素質、實習興趣等是影響口腔醫(yī)學生實習質量的主要因素。
3.1.1找工作：隨著口腔專業(yè)招生人數(shù)的日益擴大,口腔專業(yè)類畢業(yè)生的就業(yè)壓力越來越大了。尤其是職業(yè)技術學院的畢業(yè)生，起點一開始就落后于本科院校的學生，因此，找工作的壓力更大。為了找到一份理想的工作,他們在實習的過程中,通過各種途徑和手段尋找未來的工作崗位。這樣一來放在臨床實習上的精力也就分散了。特別是實習的最后半年,占用了學生不少的實習時間,耽誤了實習機會。
3.1.2實習態(tài)度：現(xiàn)在的學生大多數(shù)是90后出生的，基本上都是獨生子女,生活條件相對比較優(yōu)越，缺乏吃苦耐勞、腳踏實地的精神。實習不主動,不尊重老師，不想動手的“三不”現(xiàn)象較為普遍。眾所周知,內因決定外因，態(tài)度不端正,勢必造成主動性的缺乏,只能被動的灌輸；不尊重老師，恥于請教，從而有效的動手機會就少。這樣的實習是不會有很大成效的。
3.1.3 教學方法：同樣的學生，應用不同的教育方法，其結果大相徑庭。口腔醫(yī)學是一門動手能力要求很高的學科，動手能力的高低決定著實習的質量和將來的個人水平。因此在實習中，帶教方法對學生的診治能力的培養(yǎng)至關重要。有的老師完全放手，任學生自己操作；有的老師不輕易讓學生動手，而是讓他們多看多想多問，到一定時間后再動手。前一類老師的帶教方法，只注重“量”而忽視了“質”，效果并不好。后一類老師的帶教方法，是一種有效的教學，能真正培養(yǎng)出動手能力強的口腔醫(yī)學生來。
3.1.4教師素質：帶教老師隊伍素質的高低常常會直接影響到實習生的實習質量。有少數(shù)老師對帶教實習工作積極性不高,精力投入不足,教學意識淡薄,責任心不強，直接影響到實習質量。
3.1.5實習興趣：臨床實習的目的是通過診治病人，理論聯(lián)系實際，提高醫(yī)學生的臨床操作水平。而對實習的興趣是直接影響實習質量的重要因素。對于職業(yè)學院的學生來說，絕大部分僅僅就是為了畢業(yè)后找個工作單位或自謀職業(yè)，而不是將來成為一名醫(yī)學大家。由于目的不一樣，興趣也就不同。有的學生一下實習單位便花費大量的時間和精力去拉關系、找門路；有的學生對自己的未來信心不足，得過且過，無心實習，從而嚴重影響實習的質量。
3.2相應對策: 綜合分析上述影響因素表明,口腔實習生的個人行為對實習質量的影響是占主導因素,外部原因如教學的方法、帶教老師的素質等也同樣是不可忽視的。為了提高口腔醫(yī)學生的實習質量,筆者認為,首先應針對實習生個人因素著手,采取相應的對策。
第一、加強實習生的臨床實習前教育。學校要從端正實習態(tài)度，明確實習目的,培養(yǎng)動手能力等方面入手，加強學生臨床前的教育。努力培養(yǎng)理論基礎扎實,臨床思維及操作能力強的新時期口腔醫(yī)學人才［1］。在進行崗前培訓時,對學生要進行充分的腳踏實地，吃苦耐勞的素質教育,促使他們勤奮學習,努力進取。
第二、合理解決臨床實習與找工作矛盾沖突。如何找到一個理想的工作,是大學畢業(yè)生不得不面臨的實際問題。正確的處理這些問題,將對口腔實習生提高實習質量有很大幫助。筆者認為,學校應統(tǒng)一規(guī)定一個時間，組織用人單位來院校開展招聘活動；還可以針對性地選擇部分用人單位到優(yōu)秀的實習醫(yī)院進行實地考察。進行雙向選擇,這樣實習生就不用到處奔波, 浪費寶貴的實習時間。
第三、提高帶教老師的帶教水平。在接診病人時，帶教老師要給學生獨立思考的機會，但又不能完全放手不管。要注意學生在整個診治過程中的表現(xiàn)。而且出現(xiàn)問題要注意不要當著患者訓斥學生。同時，作為學生走上社會的第一個啟蒙者，不僅僅要教他們如何做事，還要教如何做人，只有這樣才能拉近師生之間的距離，充分調動學生的積極性，提高他們的學習興趣，逐漸培養(yǎng)他們運用理論知識解決實際問題和善于與病人溝通交流的能力。
第四、加強師資隊伍建設。臨床帶教老師的素質對提高臨床實習質量也有著至關重要的作用。帶教老師自身的專業(yè)素質和思想素質對學生是一種無形的教育,身教重于言教,實習單位要把教學工作列入重要議事日程,不能把實習當作“副業(yè)”。要充分調動帶教老師的積極性,同時,制定相應的激勵方案,并給予切實地落實。
總之,影響臨床實習質量的因素是多方面的, 只有通過學生、教師、管理人員三方面的共同努力, 不斷改善臨床實習現(xiàn)狀,提高臨床實習質量,才能從根本上提高臨床生產實習質量,培養(yǎng)合格的醫(yī)學人才。參考文獻
［1］侯銳,趙晉龍,依芳等.在口腔頜面外科教學中強化臨床前教育的做法與體會［J］.西北醫(yī)學教育,2005,13(2):210-211.
【關鍵詞】口腔醫(yī)學生; 實習質量; 因素; 分析
臨床實習是醫(yī)學生學習中的極為關鍵的環(huán)節(jié),是學生理論聯(lián)系實際的具體反映。臨床實習質量的高低,直接影響醫(yī)學生的職業(yè)生涯。本文就目前影響口腔醫(yī)學生臨床實習質量的因素進行分析,并提出解決問題的相應對策。
1對象和方法
1.1調查對象:2009年6月至2010年6月在湘潭市口腔醫(yī)院、湘潭中心醫(yī)院及長沙市口腔醫(yī)院實習的2005級湘潭職業(yè)技術學院口腔技術臨床實習生共124人，同期實習帶教老師28人,總計152人。
1.2調查方法:對上述調查對象在完成實習后進行調查,采用問卷調查的方式,調查內容包括:找工作、實習興趣、實習態(tài)度、老師素質、教學條件、教學方法、醫(yī)院管理、其他因素。調查問卷統(tǒng)一印制、統(tǒng)一發(fā)放、統(tǒng)一回收,不記名。共發(fā)出調查問卷152份,收回有效問卷152份。
2調查結果
在收回的152份有效問卷中,按所占比例的高低,分別是:找工作43.4%(66/152)、實習態(tài)度19.1%(29/152)、教學方法12.5%(19/152)、老師素質9.2%(14/152)、實習興趣7.9%(12/152)、教學條件3.9%(6/152)、醫(yī)院管理2.6%(4/152)、其他因素1.3%(2/152)。
3討論
3.1影響實習質量因素分析: 根據(jù)收回的152份問卷統(tǒng)計調查結果顯示,占前5位的影響因素分別是:找工作、實習態(tài)度、教學方法、老師素質、學習興趣,占調查總數(shù)的92.1%(140/152)，而教學條件、醫(yī)院管理、其他因素等則只占7.9%(12/152)。這說明找工作、實習態(tài)度、教學方法、老師素質、實習興趣等是影響口腔醫(yī)學生實習質量的主要因素。
3.1.1找工作：隨著口腔專業(yè)招生人數(shù)的日益擴大,口腔專業(yè)類畢業(yè)生的就業(yè)壓力越來越大了。尤其是職業(yè)技術學院的畢業(yè)生，起點一開始就落后于本科院校的學生，因此，找工作的壓力更大。為了找到一份理想的工作,他們在實習的過程中,通過各種途徑和手段尋找未來的工作崗位。這樣一來放在臨床實習上的精力也就分散了。特別是實習的最后半年,占用了學生不少的實習時間,耽誤了實習機會。
3.1.2實習態(tài)度：現(xiàn)在的學生大多數(shù)是90后出生的，基本上都是獨生子女,生活條件相對比較優(yōu)越，缺乏吃苦耐勞、腳踏實地的精神。實習不主動,不尊重老師，不想動手的“三不”現(xiàn)象較為普遍。眾所周知,內因決定外因，態(tài)度不端正,勢必造成主動性的缺乏,只能被動的灌輸；不尊重老師，恥于請教，從而有效的動手機會就少。這樣的實習是不會有很大成效的。
3.1.3 教學方法：同樣的學生，應用不同的教育方法，其結果大相徑庭。口腔醫(yī)學是一門動手能力要求很高的學科，動手能力的高低決定著實習的質量和將來的個人水平。因此在實習中，帶教方法對學生的診治能力的培養(yǎng)至關重要。有的老師完全放手，任學生自己操作；有的老師不輕易讓學生動手，而是讓他們多看多想多問，到一定時間后再動手。前一類老師的帶教方法，只注重“量”而忽視了“質”，效果并不好。后一類老師的帶教方法，是一種有效的教學，能真正培養(yǎng)出動手能力強的口腔醫(yī)學生來。
3.1.4教師素質：帶教老師隊伍素質的高低常常會直接影響到實習生的實習質量。有少數(shù)老師對帶教實習工作積極性不高,精力投入不足,教學意識淡薄,責任心不強，直接影響到實習質量。
3.1.5實習興趣：臨床實習的目的是通過診治病人，理論聯(lián)系實際，提高醫(yī)學生的臨床操作水平。而對實習的興趣是直接影響實習質量的重要因素。對于職業(yè)學院的學生來說，絕大部分僅僅就是為了畢業(yè)后找個工作單位或自謀職業(yè)，而不是將來成為一名醫(yī)學大家。由于目的不一樣，興趣也就不同。有的學生一下實習單位便花費大量的時間和精力去拉關系、找門路；有的學生對自己的未來信心不足，得過且過，無心實習，從而嚴重影響實習的質量。
3.2相應對策: 綜合分析上述影響因素表明,口腔實習生的個人行為對實習質量的影響是占主導因素,外部原因如教學的方法、帶教老師的素質等也同樣是不可忽視的。為了提高口腔醫(yī)學生的實習質量,筆者認為,首先應針對實習生個人因素著手,采取相應的對策。
第一、加強實習生的臨床實習前教育。學校要從端正實習態(tài)度，明確實習目的,培養(yǎng)動手能力等方面入手，加強學生臨床前的教育。努力培養(yǎng)理論基礎扎實,臨床思維及操作能力強的新時期口腔醫(yī)學人才［1］。在進行崗前培訓時,對學生要進行充分的腳踏實地，吃苦耐勞的素質教育,促使他們勤奮學習,努力進取。
第二、合理解決臨床實習與找工作矛盾沖突。如何找到一個理想的工作,是大學畢業(yè)生不得不面臨的實際問題。正確的處理這些問題,將對口腔實習生提高實習質量有很大幫助。筆者認為,學校應統(tǒng)一規(guī)定一個時間，組織用人單位來院校開展招聘活動；還可以針對性地選擇部分用人單位到優(yōu)秀的實習醫(yī)院進行實地考察。進行雙向選擇,這樣實習生就不用到處奔波, 浪費寶貴的實習時間。
第三、提高帶教老師的帶教水平。在接診病人時，帶教老師要給學生獨立思考的機會，但又不能完全放手不管。要注意學生在整個診治過程中的表現(xiàn)。而且出現(xiàn)問題要注意不要當著患者訓斥學生。同時，作為學生走上社會的第一個啟蒙者，不僅僅要教他們如何做事，還要教如何做人，只有這樣才能拉近師生之間的距離，充分調動學生的積極性，提高他們的學習興趣，逐漸培養(yǎng)他們運用理論知識解決實際問題和善于與病人溝通交流的能力。
第四、加強師資隊伍建設。臨床帶教老師的素質對提高臨床實習質量也有著至關重要的作用。帶教老師自身的專業(yè)素質和思想素質對學生是一種無形的教育,身教重于言教,實習單位要把教學工作列入重要議事日程,不能把實習當作“副業(yè)”。要充分調動帶教老師的積極性,同時,制定相應的激勵方案,并給予切實地落實。
總之,影響臨床實習質量的因素是多方面的, 只有通過學生、教師、管理人員三方面的共同努力, 不斷改善臨床實習現(xiàn)狀,提高臨床實習質量,才能從根本上提高臨床生產實習質量,培養(yǎng)合格的醫(yī)學人才。參考文獻
［1］侯銳,趙晉龍,依芳等.在口腔頜面外科教學中強化臨床前教育的做法與體會［J］.西北醫(yī)學教育,2005,13(2):210-211.