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有關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)方面論文

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有關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)方面論文

  下面是小編整理整合的一些關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)方面的論文范文,歡迎閱讀借鑒,希望對你有幫助。

  普外科臨床路徑的構(gòu)建及護理效果研究

  【摘要】目的:觀察與探究普外科臨床路徑的構(gòu)建及護理效果。方法:選取2014年03月~2017年03月期間于本院普外科就診及治療的60例患者作為研究對象,按照隨機數(shù)字表法分為兩組,每組各有30例患者,對對照組患者給予常規(guī)護理,對觀察組患者構(gòu)建臨床路徑并給予護理,對比并分析兩組患者的效果。結(jié)果:觀察組患者的護理合格率(96.67%)與對照組患者(80.00%)相對比,組間差異比較明顯(p<0.05);觀察組患者的護理滿意度(96.67%)與對照組患者(70.00%)相對比,組間差異比較明顯(p<0.05)。結(jié)論:對普外科患者構(gòu)建臨床路徑并實施護理的效果較好。

  臨床路徑屬于診療的一種標(biāo)準(zhǔn)化方法,可以按照患者的實際病情,為患者制定最佳的診療以及護理方法[1-2]。本文選取2014年03月到2017年03月本院普外科收治的60例患者作為研究對象,分別給予常規(guī)護理、臨床路徑護理,針對普外科臨床路徑的構(gòu)建及護理效果給予一定的研究與探討,研究所得到的結(jié)果進行以下報道。

  1.臨床基本資料與方法

  1.1臨床基本資料

  選擇2014年03月至2017年03月時間段內(nèi)在本院普外科接受治療的60例患者進行本研究,根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組,每組分別有30例患者。對照組中,男性患者有16例,女性患者有14例,患者的年齡區(qū)間為24~59歲,平均年齡為(42.26±1.37)歲;觀察組中,男性患者有17例,女性患者有13例,患者的年齡區(qū)間為23~57歲,平均年齡為(42.28±1.40)歲。本次研究通過了倫理委員會的審核,所有納入的普外科患者和患者家屬對本次研究的內(nèi)容都知情并同意,均自愿的參與本次研究,而且都已經(jīng)簽署了知情同意書。觀察組和對照組普外科患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料差異性并不大,均不存在統(tǒng)計學(xué)上的意義(p>0.05),可以對其進行對比以及分析。

  1.2 研究方法

  對對照組普外科患者實施常規(guī)護理。對觀察組普外科患者構(gòu)建臨床路徑并實施護理,方法為,第一,入院1-2天:告知患者及其家屬有關(guān)疾病基礎(chǔ)知識、治療醫(yī)生和責(zé)任護理工作人員等,有效緩解患者的不良心理,做好患者的術(shù)前準(zhǔn)備;第二,手術(shù)當(dāng)天:對患者的脈搏、體溫、呼吸、血壓以及神志狀況進行密切觀察,注意觀察患者的手術(shù)切口的滲液情況;第三,術(shù)后1天:對患者引流液的量、顏色、性質(zhì)等進行密切觀察,并協(xié)助患者進行下床活動;第四,術(shù)后2-3天:指導(dǎo)患者進食比較清淡和容易消化的半流質(zhì)飲食,對患者的手術(shù)切口給予換藥,將引流管拔除;第五:術(shù)后4-5天:告訴患者出院之后需要注意的事項,告知患者定期復(fù)查。

  1.3 觀察指標(biāo)

  對比分析觀察組和對照組普外科患者的護理合格率及護理滿意度。

  1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

  應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS21.0)對本研究的有關(guān)數(shù)據(jù)給予研究以及相關(guān)分析,本研究中的年齡平均值等計量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)的方式進行表示,使用t檢驗的方法進行比較,本研究中的計數(shù)資料應(yīng)用率(%)的方式進行表示,應(yīng)用檢驗的方法進行比較,當(dāng)p值小于0.05時,表示存在統(tǒng)計學(xué)上的意義。

  2.研究結(jié)果

  2.1 觀察組和對照組普外科患者的護理合格率比較

  對照組中,護理不合格有6例,護理合格有24例,本組普外科患者的護理合格率為80.00%;觀察組中,護理不合格有1例,護理合格有29例,本組普外科患者的護理合格率為96.67%,與對照組普外科患者相比較,觀察組普外科患者的護理合格率更高,組間具有明顯差異性(=4.0431,p<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

  2.2 觀察組和對照組普外科患者的護理滿意度比較

  對照組中,不滿意有9例,基本滿意有9例,比較滿意有6例,非常滿意有6例,本組普外科患者的護理總滿意度為70.00%;觀察組中,不滿意有1例,基本滿意有9例,比較滿意有9例,非常滿意有11例,本組普外科患者的護理總滿意度為96.67%,與對照組普外科患者相比較,觀察組普外科患者的護理滿意度更高,組間具有明顯差異性(=7.6800,p<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

  3.討論

  近幾年來,人們的健康意識得到明顯提升,人們對于醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量的要求也明顯提高[3]。對普外科患者實施有效的護理干預(yù),可明顯提高護理服務(wù)質(zhì)量,提升普外科患者的疾病治療效果[4-5]。

  本研究表明,觀察組普外科患者的護理合格率為96.67%,要比對照組普外科患者的80.00%明顯更高一些,組間的差異比較顯著(p<0.05),另外,本研究中,觀察組普外科患者的護理滿意度為96.67%,與對照組普外科患者的70.00%相比較,組間的差異比較顯著(p<0.05),可以看出,對普外科患者構(gòu)建臨床路徑,并按照所構(gòu)建的臨床路徑對普外科患者實施護理干?A,可明顯提升普外科患者的護理質(zhì)量,提高普外科患者的護理滿意情況。

  淺析早期護理干預(yù)對新生兒黃疸的臨床效果

  【摘要】目的:針對新生兒出現(xiàn)的黃疸病癥,加入早期護理,探究對治療效果造成的影響。方法:從新生兒患者中,選擇我院自2014-2016年期間的44例黃疸患者,隨機分成A、B兩組(A為觀察組,B為對照組),且兩組人數(shù)均等。針對A組患者選擇常規(guī)護理+早期護理,對B組患者實行常規(guī)護理。結(jié)果:A組患者在黃疸的出?F、消失時間,胎便時間與顏色變黃方面,與B組相比均存在顯著差異,即P<0.05。討論:針對新生兒患者中的黃疸治愈,將常規(guī)護理與早期護理綜合,所呈現(xiàn)的護理效果比較顯著。

  【中圖分類號】R722.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)06--02

  黃疸作為一種常見病,發(fā)病人群主要集中在新生兒群體。該種病癥的發(fā)病率相對較高,據(jù)研究表明:100例新生兒患者中將有60位出現(xiàn)黃疸癥狀。新生兒出現(xiàn)黃疸癥狀,持續(xù)時間在一周左右,一般情況下是可以自然恢復(fù)的。其主要原因是膽紅素指標(biāo)出現(xiàn)異常,在皮膚或者粘膜上出現(xiàn)該癥狀。如果不能夠及早治療,膽紅素嚴(yán)重超標(biāo)將對新生兒的腦部發(fā)育造成阻礙。為了保障新生兒的機體發(fā)育完全,針對該種病癥實行早期護理是很有必要的。

  1.一般資料與方法

  1.1 一般資料

  選擇我院自2014-2016年期間的44例患者,其中,男21人,女童23人;年齡在1-7天,體重集中在kg;患兒均是經(jīng)過正常狀態(tài)下的分娩,機體不具備其他器官的功能性障礙。將研究對象隨機分成A、B兩組,(A為觀察組,B為對照組),且兩組人數(shù)均等。同時,兩組患兒之間的年齡與性別,體重與其他機體功能對此次研究結(jié)果不造成影響,即P>0.05。

  1.2 方法 對B組患兒執(zhí)行常規(guī)的護理手段,對A組患兒則使用常規(guī)護理+早期護理的綜合護理手段,具體實踐途徑如下:

  1.2.1游泳護理 對出生時間在2天左右的患兒加強游泳護理,在此過程中有專人負責(zé)。一天分兩次進行,時間維持在20分鐘以內(nèi)[1]。再配合患兒的肢體按摩,隨時觀察患兒的身體指標(biāo)變化,尤其是對體溫等情況要正確記錄。

  1.2.2撫觸護理 對患兒加強撫觸護理,可加強黃疸的預(yù)防及治愈。自上而下依次對患兒進行全面撫觸,撫觸時間、次數(shù)同游泳護理一樣。

  1.2.3喂養(yǎng)護理 在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上增添奶粉,保證患兒營養(yǎng)獲取充分。對剛接受喂養(yǎng)的新生兒,要注重抱得姿勢為豎向,調(diào)整患兒的躺臥形式為側(cè)臥式。

  1.2.4光照護理 開展光照護理之前,護理人員要對操作儀器進行清理、規(guī)范。尤其是對關(guān)照儀器進行殺菌處理。調(diào)整儀器的溫度,一般在30攝氏度左右為最佳溫度[2]。在此護理過程中,護理人員要針對患兒的眼部進行重點保護,避免強光照射。同時,要注重調(diào)整患兒在光療箱中的姿勢,觀察患兒的身體指標(biāo)的變化情況,并與治療醫(yī)生做好溝通工作。

  1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)患兒接受早期護理之后,胎便時間與顏色變化,以及治療效果和滿意度為標(biāo)準(zhǔn),進行對比。

  1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理,計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計數(shù)資料、均數(shù)比較、計量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)(n)率(%)表示,t檢驗、,檢驗表示,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

  2.結(jié)果

  2.1 A、B組患兒在黃疸出現(xiàn)及消失時間,以及拍胎便的時間及顏色變化進行比較。A組呈現(xiàn)的效果要明顯強于B組,且兩者之間的差異具有可比性(P<0.05)。

  2.2 兩組患者的治療效果比較,A組明顯優(yōu)于B組,兩者之間具有可比性(P<0.05)。

  2.3 兩組患兒家屬對護理結(jié)果的滿意情況對比,A組滿意程度明顯高于B組,兩者之間的差異具有統(tǒng)計意義,P<0.05。

  3.討論

  針對黃疸病癥,多發(fā)生于新生兒群體中,主要分為兩種病癥生理病癥,可自然恢復(fù)。病理病癥,對患兒健康威脅較大。引發(fā)黃疸的主要因素是膽紅素超出正常標(biāo)準(zhǔn),代謝出現(xiàn)異常?;純喊橛信疟銜r間不規(guī)律,出現(xiàn)延期的現(xiàn)象。嚴(yán)重者將會對新生兒的腦部發(fā)育造成影響,不利于新生兒的正常生長、發(fā)育。

  為了加強對該類患兒的護理工作,在進行長期護理的基礎(chǔ)上,融入了早期的護理,從而實現(xiàn)對黃疸患兒的綜合護理手段的實施。具體途徑主要包括以下幾個方面,(1)游泳護理(2)撫觸護理(3)喂養(yǎng)護理(4)光照護理[3]。從以上幾個方面對患兒體內(nèi)的膽紅素進行控制,直到恢復(fù)正常指標(biāo)。

  選擇我院自2014-2016年期間的44例患者,對B組患兒執(zhí)行常規(guī)的護理手段,對A組患兒則使用常規(guī)護理+早期護理的綜合護理手段。A、B組患兒在黃疸出現(xiàn)及消失時間,以及胎便的時間及顏色變化進行比較,A組呈現(xiàn)的效果要明顯強于B組;治療效果比較,A組明顯優(yōu)于B組;對護理結(jié)果的滿意情況對比,A組滿意程度明顯高于B組。

  綜上,針對新生兒,在黃疸疾病護理中采用早期干預(yù)手段摸索呈現(xiàn)的效果較為顯著,應(yīng)該被廣泛地投入到實際護理中。


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