醫(yī)學(xué)論文綜述格式
醫(yī)學(xué)論文綜述格式
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前言
用 200~300 字的篇幅,提出問題,包括寫作目的、意義和作用,綜述問題的歷史、資料來源、現(xiàn)狀和發(fā)展動(dòng)態(tài),有關(guān)概念和定義,選擇這一專題的目的和動(dòng)機(jī)、應(yīng)用價(jià)值和實(shí)踐意義,如果屬于爭論性課題,要指明爭論的焦點(diǎn)所在。
主體
主要包括論據(jù)和論證。通過提出問題、分析問題和解決問題,比較各種觀點(diǎn)的異同點(diǎn)及其理論根據(jù),從而反映作者的見解。為把問題說得明白透徹,可分為若干個(gè)小標(biāo)題分述。這部分應(yīng)包括歷史發(fā)展、現(xiàn)狀分析和趨向預(yù)測幾個(gè)方面的內(nèi)容。
?、贇v史發(fā)展:要按時(shí)間順序,簡要說明這一課題的提出及各歷史階段的發(fā)展?fàn)顩r,體現(xiàn)各階段的研究水平。
?、诂F(xiàn)狀分析:介紹國內(nèi)外對本課題的研究現(xiàn)狀及各派觀點(diǎn),包括作者本人的觀點(diǎn)。將歸納、整理的科學(xué)事實(shí)和資料進(jìn)行排列和必要的分析。對有創(chuàng)造性和發(fā)展前途的理論或假說要詳細(xì)介紹,并引出論據(jù);對有爭論的問題要介紹各家觀點(diǎn)或?qū)W說,進(jìn)行比較,指問題的焦點(diǎn)和可能的發(fā)展趨勢,并提出自己的看法。對陳舊的、過時(shí)的或已被否定的觀點(diǎn)可從簡。對一般讀者熟知的問題只要提及即可。
?、谮呄蝾A(yù)測:在縱橫對比中肯定所綜述課題的研究水平、存在問題和不同觀點(diǎn),提出展望性意見。這部分內(nèi)容要寫得客觀、準(zhǔn)確,不但要指明方向,而且要提示捷徑,為有志于攀登新高峰者指明方向,搭梯鋪路。主體部分沒有固定的格式,有的按問題發(fā)展歷史依年代順序介紹,也有按問題的現(xiàn)狀加以闡述的。不論采用哪種方式,都應(yīng)比較各家學(xué)說及論據(jù),闡明有關(guān)問題的歷史背景、現(xiàn)狀和發(fā)展方向。主體部分的寫法有下列幾種:
(1) 縱式寫法 “縱”是“歷史發(fā)展縱觀”。它主要圍繞某一專題,按時(shí)間先后順序或?qū)n}本身發(fā)展層次,對其歷史演變、目前狀況、趨向預(yù)測作縱向描述,從而勾劃出某一專題的來龍去脈和發(fā)展軌跡。縱式寫法要把握脈絡(luò)分明,即對某一專題在各個(gè)階段的發(fā)展動(dòng)態(tài)作扼要描述,已經(jīng)解決了哪些問題,取得了什么成果,還存在哪些問題,今后發(fā)展趨向如何,對這些內(nèi)容要把發(fā)展層次交代清楚,文字描述要緊密銜接。撰寫綜述不要孤立地按時(shí)間順序羅列事實(shí),把它寫成了“大事記”或“編年體”??v式寫法還要突出一個(gè)“創(chuàng)”字。有些專題時(shí)間跨度大,科研成果多,在描述時(shí)就要抓住具有創(chuàng)造性、突破性的成果作詳細(xì)介紹,而對一般性、重復(fù)性的資料就從簡從略。這樣既突出了重點(diǎn),又做到了詳略得當(dāng)??v式寫法適合于動(dòng)態(tài)性綜述。這種綜述描述專題的發(fā)展動(dòng)向明顯,層次清楚。
(2) 橫式寫法 “橫”是“國際國內(nèi)橫覽”。它就是對某一專題在國際和國內(nèi)的各個(gè)方面,如各派觀點(diǎn)、各家之言、各種方法、各自成就等加以描述和比較。通過橫向?qū)Ρ?,既可以分辨出各種觀點(diǎn)、見解、方法、成果的優(yōu)劣利弊,又可以看出國際水平、國內(nèi)水平和本單位水平,從而找到了差距。橫式寫法適用于成就性綜述。這種綜述專門介紹某個(gè)方面或某個(gè)項(xiàng)目的新成就,如新理論、新觀點(diǎn)、新發(fā)明、新方法、新技術(shù)、新進(jìn)展等等。因?yàn)槭?ldquo;新”,所以時(shí)間跨度短,但卻引起國際、國內(nèi)同行關(guān)注,紛紛從事這方面研究,發(fā)表了許多論文,如能及時(shí)加以整理,寫成綜述向同行報(bào)道,就能起到借鑒、啟示和指導(dǎo)的作用。
(3) 縱橫結(jié)合式寫法在同一篇綜述中,同時(shí)采用縱式與橫式寫法。例如,寫歷史背景采用縱式寫法,寫目前狀況采用橫式寫法。通過“縱”、“橫”描述,才能廣泛地綜合文獻(xiàn)資料,全面系統(tǒng)地認(rèn)識某一專題及其發(fā)展方向,作出比較可靠的趨向預(yù)測,為新的研究工作選擇突破口或提供參考依據(jù)。無論是縱式、橫式或是縱橫結(jié)合式寫法,都要求做到:一要全面系統(tǒng)地搜集資料,客觀公正地如實(shí)反映;二要分析透徹,綜合恰當(dāng);三要層次分明,條理清楚;四要語言簡練,詳略得當(dāng)。
總結(jié)
主要是對主題部分所闡述的主要內(nèi)容進(jìn)行概括,重點(diǎn)評議,提出結(jié)論,最好是提出自己的見解,并提出贊成什么,反對什么。
參考文獻(xiàn) 寫綜述應(yīng)有足夠的參考文獻(xiàn),這是撰寫綜述的基礎(chǔ)。它除了表示尊重被引證者的勞動(dòng)及表明文章引用資料的根據(jù)外,更重要的是使讀者在深入探討某些問題時(shí),提供查找有關(guān)文獻(xiàn)的線索。綜述性論文是通過對各種觀點(diǎn)的比較說明問題的,讀者如有興趣深入研究,可按參考文獻(xiàn)查閱原文。因此,必須嚴(yán)肅對待。
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轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用探討
摘要:轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(Translational Medicine)作為當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)研究的新潮流,是從1992年美國《Science》上首先出現(xiàn)B-to-B的概念后,在1996年英國《Lancet》上正式提出Translational Medicine這一名詞的。由于其理念符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)以“患者為中心”的研究思路,迅速激起了醫(yī)學(xué)界的共鳴,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心正在全球范圍內(nèi)快速發(fā)展。
中醫(yī)學(xué)是我國醫(yī)學(xué)體系中的重要組成部分,在保障人民身體健康方面發(fā)揮了不可替代的作用,在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)時(shí)代到來之際,盡快融入到其中,對中醫(yī)學(xué)未來的發(fā)展具有戰(zhàn)略性作用,但由于其具有自身的理論體系和特點(diǎn),這就決定了制定適用中醫(yī)學(xué)特點(diǎn),充分發(fā)揮其優(yōu)勢的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究思路至關(guān)重要。
1 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的基本概念
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(Translational Medicine)或稱醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)化科學(xué)(translational science in medicine)是2003年由美國EA.Zerhouni在Science上發(fā)表的NIH路線圖計(jì)劃中提出并確定的[1]。NIH將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)定義為:在實(shí)驗(yàn)室體外發(fā)現(xiàn)和動(dòng)物體內(nèi)試驗(yàn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步進(jìn)行人體試驗(yàn),強(qiáng)化臨床研究,驗(yàn)證其效果及安全性,并在臨床實(shí)踐中加以推廣應(yīng)用。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)就是從實(shí)驗(yàn)臺到病床,再從病床到實(shí)驗(yàn)臺連續(xù)反復(fù),不斷完善的過程。
2 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的時(shí)代背景
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生具有深刻的時(shí)代背景,隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的不斷深入及分工越來越細(xì),對從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究人員的專業(yè)化程度要求也越來越高,這就使得基礎(chǔ)研究漸漸與臨床工作分離,導(dǎo)致兩者之間出現(xiàn)了明顯的脫節(jié),因此客觀上也迫切需要在兩者之間架起一座溝通的橋梁,促進(jìn)其進(jìn)一步健康發(fā)展。
而且,當(dāng)前醫(yī)療水平的提高越來越依賴于新技術(shù)和新方法的使用,但由于臨床醫(yī)生知識的局限性,對于基礎(chǔ)研究的方法和過程并不了解,所以很難深入到分子、細(xì)胞及基因水平深層次地認(rèn)識臨床中遇到的問題,致使尋找解決問題方法的效率大大受到限制。同時(shí)基礎(chǔ)研究、藥物開發(fā)與臨床工作之間缺乏快速轉(zhuǎn)化的有效機(jī)制,使得這種固有的屏障更加阻礙了研究成果轉(zhuǎn)化的速度。因此,通過多學(xué)科優(yōu)勢互補(bǔ)、聯(lián)合攻關(guān),推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)一步向前發(fā)展是大勢所趨,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)正是順應(yīng)了國際醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的新形勢,才迅速發(fā)展起來??梢灶A(yù)見,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究模式必將引領(lǐng)世界醫(yī)學(xué)開創(chuàng)新紀(jì)元。
3 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一門多學(xué)科交叉的新興醫(yī)學(xué)研究模式,是由包括分子生物學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物信息學(xué)、化學(xué)以及材料科學(xué)等眾多領(lǐng)域參與并共同組成的團(tuán)隊(duì),其研究的主要內(nèi)容是在以“病人為中心”理念的指導(dǎo)下,采用分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)技術(shù),針對臨床中提出的實(shí)際問題,進(jìn)行深入的基礎(chǔ)研究,并通過往復(fù)式的交互溝通,迅速獲得可以用于臨床的新技術(shù)和方法,以提高臨床診療水平,加快醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化的效率和速度。
4 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
4.1 充分體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)特色和優(yōu)勢 中醫(yī)學(xué)是我國醫(yī)學(xué)中重要的組成部分,其在發(fā)展之始就體現(xiàn)了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的基本理念,即從臨床到基礎(chǔ)理論再到臨床的發(fā)展過程,但是由于其與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究方法存在很大差異,所以在中醫(yī)學(xué)中建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究模式必須在遵循其自身發(fā)展規(guī)律和理論體系的基礎(chǔ)上,充分體現(xiàn)整體觀念及辨證論治的特色和優(yōu)勢,針對證候的辨證分類、治則治法、方藥運(yùn)用、證候傳變、療效評價(jià)等關(guān)鍵環(huán)節(jié),從臨床中遇到的實(shí)際問題出發(fā),廣泛吸收和應(yīng)用多學(xué)科交叉知識,合理運(yùn)用現(xiàn)代科技研究成果,開展不同層面的癥候發(fā)生、發(fā)展、分類、治法方藥和療效評價(jià)相關(guān)聯(lián)的敏感性生物標(biāo)志物群的篩選,并給予其臟腑和四診信息定位等的中醫(yī)內(nèi)涵及其臨床應(yīng)用研究[2]。
4.2 在中醫(yī)學(xué)中全方位推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)體系建設(shè) 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的興起和發(fā)展給中醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來了可喜的機(jī)遇和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),其建設(shè)將為進(jìn)一步提高中醫(yī)臨床診療水平,加快研究成果的轉(zhuǎn)化,為中醫(yī)學(xué)走上國際醫(yī)學(xué)之林提供了歷史性機(jī)遇,所以全面推進(jìn)中醫(yī)學(xué)中轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)體系建設(shè)將開創(chuàng)中醫(yī)藥輝煌發(fā)展的新紀(jì)元。
首先,應(yīng)該重視中醫(yī)界轉(zhuǎn)化 醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。當(dāng)前中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究的人才隊(duì)伍建設(shè)還比較薄弱,整體科研水平相對較低,知識結(jié)構(gòu)也比較單 一,學(xué)科滲透和交叉能力欠缺,對國際醫(yī)學(xué)進(jìn)展和前沿動(dòng)態(tài)信息了解遲緩,創(chuàng)新動(dòng)力不足,因此在中醫(yī) 教育,特別是高層次的研究生階段,培養(yǎng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論及 臨床技能扎實(shí)又具有良好的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究知識和技能的中醫(yī)復(fù)合型人才,是決定轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在中醫(yī)界未來 發(fā)展的重要方面。
其次,必須從頂層設(shè)計(jì)和制定中醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究體制。中醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的過程涉及諸多學(xué)科、眾多部門,包括基礎(chǔ)研究、臨床 工作、新藥研發(fā)、市場營銷、患者需求及其他多個(gè)邊緣學(xué)科,目前各個(gè)環(huán)節(jié)存在嚴(yán)重的脫節(jié)現(xiàn)象,只有在頂層及政府部門設(shè)計(jì)和制定行之有效的體制,才能將各部門、各學(xué)科緊密結(jié)合起來,形成新的研究團(tuán)隊(duì),從而為建立體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)特色的轉(zhuǎn)化醫(yī)
學(xué)體系奠定基礎(chǔ),僅靠一般的研究和醫(yī)療機(jī)構(gòu)是無法完成的。
最后,還要積極探索適合中醫(yī)學(xué)發(fā)展的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)運(yùn)行機(jī)制。中醫(yī)學(xué)積極開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,緊跟國際醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流,將促進(jìn)中醫(yī)藥為人類健康做出更大的貢獻(xiàn),但中醫(yī)與西醫(yī)存在諸多不同,其具有自身的發(fā)展規(guī)律和獨(dú)立的理論體系,所以必須探索適合中醫(yī)學(xué)發(fā)展的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)運(yùn)行機(jī)制,比如雖然中醫(yī)學(xué)具有先進(jìn)的防治疾病的理念,但其技術(shù)手段仍比較落后,存在嚴(yán)重的創(chuàng)新不足,在基礎(chǔ)研究方面還很難規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,而且中醫(yī)臨床診斷和療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)尚不完善,因此需要面對和解決的困難還很多。所以,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的興起對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展是一把雙刃劍,一方面,給以臨床為基礎(chǔ)的中醫(yī)藥研究提供了一個(gè)良好的發(fā)展機(jī)遇;另一方面,也為中醫(yī)藥研究提出了更高的要求和挑戰(zhàn)。
5 討論與展望
目前,國內(nèi)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)整體水平正在不斷提高,全國各地也逐漸建立了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心,召開轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)高峰論壇,傳播其方法和理念,而且其已經(jīng)被政府部門高度重視,將其納入了《健康中國2020》科技支撐戰(zhàn)略,加強(qiáng)了政策的導(dǎo)向作用,在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的道路取得了良好的開端。但是盡管如此還是應(yīng)該認(rèn)識到,我國的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究水平與國外比較尚有較大差距,特別是中醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)還處于初級階段,在以后的中醫(yī)學(xué)研究中重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究模式的 應(yīng)用和體現(xiàn),加快中醫(yī)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)體系建設(shè),是中醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的重大挑戰(zhàn)和機(jī)遇。
參考文獻(xiàn):
[1] Zerhouni E.The NIH Roadmap[J].Science,2003,302:63-72.
[2] 蔡紅兵,楊明會(huì),孫學(xué)剛,等.中醫(yī)中藥應(yīng)盡快納入轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的軌道[J].新中醫(yī),2011,5(43):8-9.
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