論管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中的影響
管理會計是現(xiàn)代社會中會計出現(xiàn)的一個分支,許多大中型醫(yī)院為強(qiáng)化管理,開展業(yè)務(wù)也設(shè)立了管理會計。對醫(yī)院的財務(wù)信息進(jìn)行有效利用,在收集、分析、鑒別信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)上,更好地為預(yù)測、決策控制醫(yī)院的管理,服務(wù)于領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院,得到領(lǐng)導(dǎo)重視、明確工作性質(zhì),提高人員素質(zhì),為醫(yī)院的前途和發(fā)展提供可行、可靠的方案。
一、醫(yī)院管理會計的特點(diǎn)與職能
1.醫(yī)院管理會計的特點(diǎn)在服務(wù)對象上,管理會計主要滿足醫(yī)院內(nèi)部管理需求,為醫(yī)院內(nèi)部的決策和控制提供資料,是內(nèi)部會計。在內(nèi)容上,管理會計側(cè)重于面向未來、控制現(xiàn)在和評價過去,側(cè)重點(diǎn)是規(guī)劃未來,分析過去是為了更好的指導(dǎo)未來和控制現(xiàn)在,是經(jīng)營型會計。在核算方法上,管理會計不受會計準(zhǔn)則和統(tǒng)一會計制度地完全限制和嚴(yán)格約束,而是根據(jù)管理者的需求,在工作中可靈活的運(yùn)用預(yù)測學(xué)、控制論、信息理論、決策原理、目標(biāo)管理原則和行為科學(xué)等現(xiàn)代管理理論,更多的使用數(shù)理統(tǒng)計的方法。在行為影響上,管理會計不僅看重實(shí)施管理行為的結(jié)果,而且更為關(guān)注管理過程,并且想方設(shè)法調(diào)動人的積極性和主觀能動性。
2.醫(yī)院管理會計的職能管理會計的主要職能是成本決策和財務(wù)控制,并為內(nèi)部管理人員提供經(jīng)營計劃和控制的信息。
二、管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用
1.爭取醫(yī)院管理者和領(lǐng)導(dǎo)的重視和信任管理會計的應(yīng)用主要取決與醫(yī)院管理者和領(lǐng)導(dǎo)的重視和信任程度。在我們基層醫(yī)院,領(lǐng)導(dǎo)的個人作用很大,每一項(xiàng)工作和事物的推行都要經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)的同意和影響。因此,管理會計要根據(jù)醫(yī)院的內(nèi)部情況和管理需要,采用靈活多樣的程序和方法向各級領(lǐng)導(dǎo)提供有選擇、不定期的管理信息,增強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的管理意識,使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對管理會計的作用得到充分的認(rèn)識和肯定,使其認(rèn)識到管理會計是為醫(yī)院提高經(jīng)營效率提供有益的資料和方法,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和水平。只有這樣,才能為醫(yī)院建立管理會計制度奠定基礎(chǔ)。
2.完善各項(xiàng)制度和流程。醫(yī)院作為一個獨(dú)立的財務(wù)核算單位,必須建立財務(wù)管理制度,完善醫(yī)院內(nèi)部的管理會計流程。(1)應(yīng)建立以醫(yī)院各個科室為獨(dú)立單位的科室制度,有獎有罰,提高科室人員工作的積極性,提高工作效率,合理控制成本,增加收入,用最少的勞動創(chuàng)造最多的價值,實(shí)現(xiàn)對科室優(yōu)質(zhì)、高效的管理模式,和醫(yī)院的全面管理結(jié)合起來,形成有效的管理系統(tǒng),使整個醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理保證正常。(2)管理會計是建立在完整的法規(guī)的基礎(chǔ)上的一項(xiàng)操作性很強(qiáng)的行為,要建立嚴(yán)格的規(guī)章制度,對違反財務(wù)管理制度的人和事要追究當(dāng)事人的責(zé)任,要財務(wù)人員依法操作、依法辦事,牢記各項(xiàng)規(guī)章制度,不得違反。(3)要建立全面預(yù)算工作,規(guī)劃醫(yī)院未來的目標(biāo),與往年同期進(jìn)行比較,控制日常經(jīng)濟(jì)活動,實(shí)現(xiàn)有序的收入和支出。對醫(yī)院的各項(xiàng)活動如藥品、醫(yī)療設(shè)備、門診的就診人數(shù)、住院病人的構(gòu)成分布等進(jìn)行有效的預(yù)算,調(diào)動各科室負(fù)責(zé)人的積極性,明確職責(zé),不能擴(kuò)大預(yù)算金額,將有限的資金投入到能取得最大經(jīng)濟(jì)效益收入和需要的地方。
3.加強(qiáng)財務(wù)人員培訓(xùn)。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,醫(yī)院應(yīng)重視和加強(qiáng)對財務(wù)人員的培養(yǎng),支持財務(wù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,開展繼續(xù)教育活動,使自己掌握新知識并運(yùn)用到財務(wù)管理中,提高自身的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)。適應(yīng)新的環(huán)境和形勢,不斷充實(shí)、鼓勵自己。要針對性的開展新的業(yè)務(wù)培訓(xùn),同時加強(qiáng)對財務(wù)的管理制度,隨時提出和調(diào)整更改措施和辦法,從根本上切斷違反財務(wù)管理制度的現(xiàn)象。
三、管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中的意義
1.有利于完善醫(yī)院的會計管理
管理會計和財務(wù)會計是相輔相成的,可以改善醫(yī)院的經(jīng)營和管理,是必不可少的。對醫(yī)院來說,管理會計對評價醫(yī)院內(nèi)部管理和提供外部信息都是非常重要的。醫(yī)院管理會計能在完成各項(xiàng)財務(wù)預(yù)算的過程中核算出衡量經(jīng)濟(jì)效益和社會效益最大化的指標(biāo),為判斷醫(yī)院的效益提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),還能以計算成本、計算盈虧、收支平衡等做好成本核算,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的控制的規(guī)劃,合理引進(jìn)各種技術(shù)和設(shè)備,調(diào)動員工的積極性,提高疾病的診斷率和治愈率,降低誤診率,不斷增加醫(yī)院效益。
2.有利于領(lǐng)導(dǎo)對下屬的考核
為了醫(yī)院的發(fā)展和進(jìn)步,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的規(guī)范化管理,促進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和改善經(jīng)營狀況,管理會計必須對整個醫(yī)院的經(jīng)營環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控,同時將醫(yī)院管理的預(yù)算、成本、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較、分析、評價,建立起完善控制系統(tǒng),監(jiān)控全部過程,充分發(fā)揮其管理會計對醫(yī)院經(jīng)營全過程和資金、收入、支出、成本、結(jié)余及分配各方面進(jìn)行檢查、分析、考核、評價的作用。
3.有利于醫(yī)院的管理和決策
隨著醫(yī)療市場的競爭越來越激烈,基層醫(yī)院也面臨著巨大的改革和發(fā)展。醫(yī)院需要財務(wù)人員不僅能在事后提供有效的財務(wù)核算,還要為醫(yī)院未來和發(fā)展提供科學(xué)的信息和準(zhǔn)確的預(yù)算。管理會計根據(jù)財務(wù)人員提供的歷史資料和實(shí)際的成本業(yè)務(wù)量,經(jīng)過分析將成本細(xì)致化,顯示成本與成本間的互相聯(lián)系,為成本的預(yù)算、制定和編制預(yù)算通供重要的科學(xué)的數(shù)據(jù),提高醫(yī)院在醫(yī)療市場和同行中的發(fā)展速度和競爭能力。管理會計還可對醫(yī)療器械及設(shè)備的更新與購置,技術(shù)的引進(jìn)和外資的利用等方面進(jìn)行有效的經(jīng)濟(jì)評價,醫(yī)院可進(jìn)行有利的投資,以便于這些設(shè)備在未來醫(yī)院的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)上獲得最大的收入和效益。