反流性食道炎吃什么藥
現(xiàn)在的食品安全問(wèn)題是越來(lái)越多了，很多人的食道也就越來(lái)越差了，很多人都得上了食道炎，哪么反流性食道炎吃什么藥呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
反流性食道炎用藥指南
抑酸治療，GERD根本上使動(dòng)力障礙性疾病,阻止胃內(nèi)容物反流是治療的關(guān)鍵,但迄今為止,抗反流的促動(dòng)力藥物療效不盡人意,而抑酸劑能迅速緩解癥狀, 治愈食管炎,因而抑酸治療是目前治療反流性食管炎的最主要方法。常規(guī)劑量H2受體拮抗劑(H2-receptor antagonist, H2RA)對(duì)空腹和夜間胃酸分泌抑制明顯,可緩解多數(shù)病人的癥狀,但對(duì)C級(jí)以上的RE愈合率差。該類(lèi)藥物對(duì)餐后酸分泌抑制作用弱,且有快速抗藥反應(yīng),故僅用于A/B級(jí)食管炎患者。強(qiáng)力抑酸藥PPI可產(chǎn)生顯著而持久的抑酸效果,緩解癥狀快,食管炎愈合率高,可用于所有的反流性食管炎的患者。常用的藥物有奧美拉唑(40mg/日),雷貝拉唑(20mg/日),埃索美啦唑(40mg/日)等。反流性食管炎患者需用PPI的劑量為消化性潰瘍治療量的兩倍,療程至少8-12周。
反流性食道炎的并發(fā)癥
本病除可致食管狹窄、出血、潰瘍等并發(fā)癥外,反流的胃液尚可侵蝕咽部、聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎,臨床上稱(chēng)之Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年來(lái)的研究已表明GER與部分反復(fù)發(fā)作的哮喘、咳嗽、夜間呼吸暫停、心絞痛樣胸痛有關(guān)。
反流性食道炎的表現(xiàn)
精神沉郁,食欲減少甚至廢絕。口鼻周?chē)接叙ひ?。發(fā)生慢性食道炎時(shí),體重逐漸下降。
吞咽困難,吞咽時(shí)表現(xiàn)痛苦,并大量流涎，或發(fā)生嘔吐,嘔吐物有時(shí)帶有血液。吞咽數(shù)次后常拒絕采食。
食管觸診敏感,頸前部食管觸診疼痛。前腹部觸壓,可引起食物反流。
上腹部或胸骨后疼痛燒灼感:為本病主要臨床表現(xiàn)。疼痛在進(jìn)食多時(shí)尤為明顯,并與體位有關(guān),嚴(yán)重者可放射到頸部、后背、胸部,有時(shí)酷似心絞痛癥狀。
反流:常于餐后、晚間睡覺(jué)前有酸性液體或食物從胃及食管反流到口咽部。另可有惡心、暖氣、打嗝、燒心、腹脹、吞咽時(shí)不適感等癥狀,嚴(yán)重者也可因食道糜爛引起消化道出血。
反流性食道炎的預(yù)防方法
食道炎大都是反流性引起的,可以服用金奧康+嗎叮啉,可抑制反流,同時(shí)吃點(diǎn)胃粘膜保護(hù)劑:如硫糖鋁。平時(shí)飲食要清淡,不吃油膩食物,以免加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食、避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和禁食辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱和粗糙食物。
減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時(shí),所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除囑病人睡前不再進(jìn)食,晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng),大于3小時(shí)每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進(jìn)食物排空因此要忌食刺激性食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
反流性食道炎患者餐后應(yīng)盡量保持直立位或軀干直立,還應(yīng)注意減輕腹壓,不要?jiǎng)×业幕顒?dòng),不要穿緊身衣和束腰帶睡前少進(jìn)熱茶或飲料,戒煙,平時(shí)限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品對(duì)于較嚴(yán)重的反流性食道炎,可以配合西藥進(jìn)行治療,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療無(wú)效者,可考慮手術(shù)治療。
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