大小三陽(yáng)的區(qū)別及癥狀
大小三陽(yáng)的區(qū)別及癥狀
說(shuō)到大三陽(yáng)以及小三陽(yáng)，相信很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)這兩種疾病。那大家可否知道大三陽(yáng)和小三陽(yáng)有什么區(qū)別嗎?知道大三陽(yáng)的癥狀以及小三陽(yáng)的癥狀有哪些嗎?如果不知道的話，那今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下。
小三陽(yáng)和大三陽(yáng)的三大區(qū)別
一、傳染性
兩者的傳染強(qiáng)弱有所不同，大三陽(yáng)的傳染性較小三陽(yáng)強(qiáng)，而且大三陽(yáng)演變成慢性乙肝的可能性也比小三陽(yáng)大。小三陽(yáng)演變成肝硬化、肝癌的可能性相對(duì)大些。
二、數(shù)據(jù)性
由于乙肝病毒的不同，小三陽(yáng)大三陽(yáng)的病毒數(shù)量、復(fù)制程度也因此不同，大三陽(yáng)患者體內(nèi)有乙肝病毒的呈現(xiàn)活躍復(fù)制狀態(tài)，小三陽(yáng)因肝功能長(zhǎng)期正常，穩(wěn)定性較高。
三、檢測(cè)性
檢測(cè)結(jié)果均有不同，大三陽(yáng)表面抗原、乙e抗原和核心抗體是陽(yáng)性，小三陽(yáng)是表面抗原、e抗體、和核心抗體是陽(yáng)性。
大三陽(yáng)的癥狀
1、慢性HBV攜帶者多無(wú)癥狀
常處于免疫耐受期，除了為“大三陽(yáng)”及病毒檢測(cè)陽(yáng)性，其它生長(zhǎng)指標(biāo)甚至病理指標(biāo)均為正常，此期雖然不需要藥物治療，但需要定期檢測(cè)和觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展，對(duì)于攜帶者的研究也表明，有少部分?jǐn)y帶者雖然肝功正常，但疾病仍然呈現(xiàn)進(jìn)展過(guò)程，經(jīng)過(guò)若干年之后，亦能進(jìn)展為肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
2、慢性乙型肝炎
根據(jù)病情可分為輕、中、重三種。
(1)輕度
病情較輕，可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛，可有輕度脾大。部分病例癥狀、體征缺如。肝功能指標(biāo)僅1或2項(xiàng)輕度異常。
(2)中度
癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查居于輕度和重度之間。
(3)重度
有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和(或)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)反復(fù)或持續(xù)升高，白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。
3、肝區(qū)疼痛
患上大三陽(yáng)的患者，因?yàn)楦闻K發(fā)炎引起腫大的時(shí)候，則患者會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛以及右季肋部不適、隱痛的癥狀。
4、肝外表現(xiàn)
不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，稱肝病面容，這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)，皮膚色素沉著?；蛘呤怯捎诔掷m(xù)或反復(fù)黃疸，膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚(yú)際顯著充血稱肝掌。
5、黃疸癥狀
肝臟是膽紅素代謝的中樞，當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深，是黃疸最早的表現(xiàn)。當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加，可引起眼睛、皮膚黃染，稱作黃疸。
6、消化道癥狀
肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí)，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。
大三陽(yáng)的病因
一、生殖器官接觸傳播
個(gè)體在與乙肝患者或病毒攜帶者進(jìn)行愛(ài)愛(ài)接觸或生活密切接觸時(shí)可通過(guò)男性的精液、女性的陰道分泌物引起感染。愛(ài)愛(ài)接觸及未采取防護(hù)措施。
二、醫(yī)源性傳播
由醫(yī)療過(guò)程中各種未經(jīng)消毒或消毒不徹底的注射器、針頭等引起感染或拔牙用具及其它創(chuàng)傷性醫(yī)療器消毒不嚴(yán)格而導(dǎo)致感染。另外，吸毒者因共用污染的針頭和注射器也可能會(huì)導(dǎo)致感染。
三、母嬰傳播
患急性乙肝和攜帶乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性的育齡婦女，通過(guò)妊娠和分娩將乙肝病毒傳給新生兒。
四、血液傳播
經(jīng)血液或血制品傳播乙肝病毒。在發(fā)達(dá)國(guó)家獻(xiàn)血后的血液都要檢查肝炎病毒，因此在這些地區(qū)通過(guò)受血感染肝炎的可能性幾乎為零。
五、其他途徑
免疫功能低下者感染病毒：腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝病毒后常易演變?yōu)橐腋未笕?yáng)。乙肝發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療者，常能破壞患者體內(nèi)的免疫平衡，也容易使急性乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋未笕?yáng)。
小三陽(yáng)癥狀
一、惡心，厭食
因此，很多乙肝小三陽(yáng)患者出現(xiàn)這些癥狀都被當(dāng)做胃病誤診，對(duì)乙肝小三陽(yáng)前期治療很是不利。
二、乏力
乙肝小三陽(yáng)患者都會(huì)感覺(jué)做事力不從心，這是因?yàn)橐腋涡∪?yáng)病毒破壞肝細(xì)胞，使得影響吸收不良。
三、“三黃”癥狀
皮膚黃，鞏膜黃，尿黃。隨著病情的發(fā)展，顏色逐漸加深。
四、發(fā)熱
特別是對(duì)于黃疸型乙肝小三陽(yáng)患者來(lái)說(shuō)，發(fā)熱常是重要癥狀，這也使得乙肝小三陽(yáng)容易誤診為感冒。
五、肝區(qū)疼痛
乙肝小三陽(yáng)患者也不例外。肝臟位于人體右上腹，當(dāng)感染乙肝小三陽(yáng)，會(huì)出現(xiàn)觸痛，甚至脹痛等癥狀。
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